Vaccino contro il rotavirus

Ci sono 2 vaccini contro il rotavirus disponibili per l'uso nei neonati negli Stati Uniti:

• RV5

• RV1

I vaccini contro il rotavirus sono vaccini a virus vivi che sono anche attenuati.

Il vaccino contro il rotavirus è una vaccinazione di routine dell'infanzia (vedi CDC: Child and Adolescent Immunization Schedule by Age).

Le controindicazioni per i vaccini contro il rotavirus sono le seguenti:

• Una grave reazione allergica (p. es., l'anafilassi) dopo una precedente dose di vaccino o verso una componente del vaccino (compreso il lattice, che è contenuto nell'applicatore RV1)

• Lattanti con immunodeficienza grave combinata

• Neonati che hanno avuto invaginazione

Le principali precauzioni con i vaccini contro il rotavirus sono le seguenti:

• Malattia acuta moderata o grave con o senza febbre, compresa diarrea moderata o grave o vomito (la vaccinazione è posticipata fino alla risoluzione della malattia; i bambini con malattia lieve possono ricevere il vaccino)

• Spina bifida o estrofia vescicale

• Immunocompetenza alterata diversa dall'Immunodeficienza combinata grave (p. es., neonati con infezione HIV)

• Malattia gastrointestinale cronica

(Vedi anche CDC: Contraindications and Precautions to Vaccination: Rotavirus Vaccine Contraindications and Precautions.)

La sicurezza e l'efficacia dei vaccini contro il rotavirus non sono state stabilite nei bambini con:

• Infezione avanzata da HIV o qualsiasi altra malattia che colpisce il sistema immunitario

• Trattamento con corticosteroidi o con altri immunosoppressori

• Cancro o trattamento del cancro con radiazioni o farmaci

I vaccini contro il rotavirus vengono somministrati per via orale mettendo delle gocce nella bocca del bambino. Il dosaggio per i 2 vaccini è leggermente diverso:

• Il RV5 viene somministrato per via orale in 3 dosi, 1 dose all'età di 2 mesi, 4 mesi e 6 mesi.

• Il RV1 viene somministrato per via orale in 2 dosi, una dose all'età di 2 mesi e una a 4 mesi.

• Se una qualsiasi dose della serie è RV5 o sconosciuta, pianificare automaticamente una serie di 3 dosi.

Se la prima dose di vaccino contro il rotavirus viene somministrata inavvertitamente all'età ≥ 15 settimane, le dosi restanti devono essere somministrate agli intervalli raccomandati di routine.

Il vaccino contro il rotavirus non deve essere somministrato dopo l'età di 8 mesi e 0 giorni, anche se la serie è incompleta a causa del rischio di intussuscezione/invaginazione.

Gli effetti avversi sono rari ma comprendono irritabilità, lieve diarrea temporanea e vomito.

C'è un rischio molto piccolo di invaginazione intestinale con il vaccino contro il rotavirus. L'invaginazione si verifica solitamente entro una settimana dopo la prima o seconda dose. Può essere indicato l'intervento chirurgico.

Per maggiori informazioni sugli effetti avversi di questi vaccini, fare riferimento alle informazioni di prescrizione.

Le seguenti risorse in lingua inglese possono essere utili. Si noti che il Manuale non è responsabile per il contenuto di queste risorse.

1. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations: Rotavirus Vaccine

2. ACIP: Changes in the 2025 Child and Adolescent Immunization Schedule

3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Rotavirus

4. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Rotavirus Infection: Recommended vaccinations