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Deformità del dito a martello

Di

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

Ultima modifica dei contenuti nov 2021
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Il dito a martello è una deformità a forma di "Z" dovuta a sublussazione dorsale dell'articolazione metatarsofalangea. La diagnosi è clinica. Il trattamento consiste nella correzione delle calzature e/o delle ortesi.

La causa abituale della deformità a martello di un dito è un disallineamento delle superfici articolari dovuto a una predisposizione genetica, ad anomalie biomeccaniche del piede e a retrazioni tendinee. Altre cause sono l'artrite reumatoide Artrite reumatoide L'artrite reumatoide è una malattia cronica sistemica autoimmune che coinvolge principalmente le articolazioni. L'artrite reumatoide provoca danni mediati da citochine, chemochine... maggiori informazioni  Artrite reumatoide e le patologie neurologiche come la malattia di Charcot-Marie-Tooth (vedi Neuropatie Ereditarie Neuropatie ereditarie Le neuropatie ereditarie comprendono numerose neuropatie periferiche degenerative congenite (p. es., malattia di Charcot-Marie-Tooth). (Vedi anche Panoramica sulle malattie del sistema nervoso... maggiori informazioni ). Il 2o dito è più frequentemente predisposto per sviluppare una deformità del dito a martello (vedi figura Dito a martello Dito a martello Dito a martello ). La deformità a martello del secondo dito in genere deriva da un 2o raggio metatarsale allungato e dalla pressione esercitata da un alluce eccessivamente abdotto (alluce valgo) che causa una borsite Borsite dell'alluce L'alluce valgo è la prominenza della porzione mediale della testa del 1o osso metatarsale. La causa è spesso costituita da variazioni nella posizione del 1o metatarsale o dell'... maggiori informazioni . Dita insolitamente lunghe spesso sviluppano deformità con dito a martello. Spesso si sviluppano calli Calli e tilomi I calli e i tilomi sono aree circoscritte di ipercheratosi in una zona di compressione ripetuta o di sfregamento. I calli sono più superficiali, interessano ampie zone cutanee e, solitamente... maggiori informazioni Calli e tilomi dolorosi nel dito a martello, in particolare al 5o dito. Spesso si formano borse temporanee reattive sotto i calli, che possono infiammarsi.

Dito a martello

Nel dito a martello, solitamente il 2o dito, o, talvolta, un altro dito del piede minore, sviluppa una deformità fissa a forma di Z.

Dito a martello

Trattamento della deformità del dito a martello

  • Punta larga della calzatura, plantari, ortesi, o una combinazione

Le persone con dito a martello devono dove scarpe con una punta larga. Anche i cuscinetti per le dita venduti in farmacia contribuiscono a proteggere le dita interessate dalla copertura della scarpa. Se le misure conservative sono inefficaci, la correzione chirurgica della deformità spesso diminuisce i sintomi. Se è presente metatarsalgia, è opportuno utilizzare ortesi da banco o da prescrizione con cuscinetti metatarsali e imbottiture per alleviare il dolore.

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