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Malattia di Osgood-Schlatter

(Osgood-Schlatter's Disease)

Di

Frank Pessler

, MD, PhD, Hannover, Germany

Ultima revisione/verifica completa ott 2020| Ultima modifica dei contenuti ott 2020
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I fatti in Breve

La malattia di Osgood-Schlatter è un’infiammazione dolorosa dell’osso e della cartilagine alla sommità della tibia.

  • È causata da un uso eccessivo della gamba.

  • I sintomi tipici includono dolore, gonfiore e sensibilità a livello del ginocchio.

  • La diagnosi si basa sull’esame obiettivo e talvolta radiografie.

  • Il trattamento di norma include analgesici e riposo.

La malattia di Osgood-Schlatter è un’osteocondrosi, un gruppo di malattie delle placche di crescita che si verificano quando un bambino cresce rapidamente. Le cause dell’osteocondrosi non si conoscono con certezza, ma il disturbo sembra essere ereditario. La malattia ossea di Köhler, la malattia di Legg-Calvé-Perthes e la malattia di Scheuermann sono altre forme di osteocondrosi.

La malattia di Osgood-Schlatter compare tra i 10 e i 15 anni e in genere colpisce una sola gamba. Di solito è più comune nei soggetti di sesso maschile, ma le differenze tra i sessi stanno diminuendo, dato il sempre maggior numero di ragazze coinvolte nei programmi sportivi.

Si ritiene che la causa della malattia di Osgood-Schlatter sia una trazione ripetuta ed eccessiva del tendine della rotula sul punto di inserzione al tratto tibiale superiore. Questo punto di inserzione è chiamato tubercolo tibiale.

I principali sintomi della malattia di Osgood-Schlatter sono dolore, gonfiore e sensibilità a livello del tubercolo tibiale sul lato anteriore del ginocchio appena sotto la rotula. Il dolore si aggrava con l’attività e diminuisce con il riposo.

Diagnosi

  • Valutazione medica

  • Talvolta radiografie

I medici basano la diagnosi di malattia di Osgood-Schlatter sull’esame obiettivo e sui sintomi del bambino.

Le radiografie del ginocchio possono mostrare dilatazione o frammentazione del tubercolo tibiale. Tuttavia, le radiografie spesso non sono necessarie, salvo se il bambino lamenta altri sintomi, come dolore e gonfiore che si irradia oltre il ginocchio o dolore accompagnato da arrossamento e calore. Questi sintomi suggeriscono un altro disturbo, come una lesione o un’infiammazione articolare.

Trattamento

  • Misure per alleviare il dolore

  • Raramente immobilizzazione, iniezioni di corticosteroidi e trattamento chirurgico

I sintomi della malattia di Osgood-Schlatter si risolvono in genere dopo alcune settimane o mesi. Per alleviare il dolore, occorre astenersi dall’attività fisica eccessiva e non piegare le ginocchia in affondo. Tuttavia, i medici permettono ai bambini con malattia di Osgood-Schlatter di continuare a partecipare alle attività sportive, anche se avvertono dolore.

L’uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), esercizi di allungamento muscolare e l’applicazione di ghiaccio sul ginocchio contribuiscono ad alleviare il dolore.

Raramente occorre immobilizzare la gamba con un gesso, può essere necessario iniettare un corticosteroide sottocute o eseguire interventi chirurgici che prevedono rimozione dei frammenti ossei, perforazione e innesto.

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