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I fatti in Breve

Tetralogia di Fallot

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The Manual's Editorial Staff

Ultima revisione/verifica completa giu 2020| Ultima modifica dei contenuti giu 2020
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Il cuore possiede quattro camere. Gli atri sono le due camere superiori del cuore: atrio destro e atrio sinistro. I ventricoli sono le due camere inferiori del cuore: ventricolo destro e ventricolo sinistro. Le camere cardiache lavorano insieme per pompare il sangue attraverso il corpo.

  • Le due camere destre pompano il sangue che ritorna dall’organismo ai polmoni

  • Le due camere sinistre pompano il sangue che ritorna dai polmoni al resto del corpo

Il sangue arriva ai polmoni per riossigenarsi ed eliminare l’anidride carbonica.

L’aorta è la principale arteria che trasporta il sangue ossigenato dal cuore al resto del corpo.

Che cos’è tetralogia di Fallot?

Una tetralogia (tetra significa quattro) è un gruppo di quattro elementi correlati. La tetralogia di Fallot è un gruppo di 4 problemi cardiaci specifici che si verificano contemporaneamente. Uno dei medici che ha identificato tutti i 4 problemi cardiaci contemporaneamente si chiamava Fallot.

I neonati con tetralogia di Fallot nascono con i seguenti quattro difetti cardiaci:

  • Il percorso che sangue compie uscendo dal lato destro del cuore fino ai polmoni è insolitamente stretto

  • È presente un foro nella parete tra le camere inferiori del cuore (difetto del setto interventricolare)

  • L’aorta è dislocata

  • Il lato di una delle camere cardiache è più spesso del normale

L’aorta dislocata riceve sangue da entrambi i ventricoli destro e sinistro, anziché solo da quello sinistro, consentendo a sangue non ossigenato di fluire verso il resto del corpo. L’organismo necessita di ossigeno nel sangue, pertanto se l’aorta è dislocata non ne riceve abbastanza.

Tetralogy of Fallot: Four Defects

Tetralogy of Fallot: Four Defects

Quali sono le cause della tetralogia di Fallot?

La tetralogia di Fallot è presente dalla nascita. La causa non è chiara.

Quali sono i sintomi della tetralogia di Fallot?

Il sintomo principale della tetralogia di Fallot è:

  • la pelle bluastra (cianosi), perché il bambino non ha abbastanza ossigeno nel sangue

Alcuni bambini hanno crisi potenzialmente letali nei quali il livello di ossigeno diventa improvvisamente molto basso. Questi attacchi sono chiamati “tet spells” o crisi ipercianotiche e possono essere scatenati da pianto, evacuazione, giochi o episodi che aumentano la frequenza cardiaca. Sono più comuni intorno ai 2-4 mesi di vita, ma possono verificarsi anche più avanti.

Fra i sintomi di queste crisi vi sono:

  • Grave mancanza di respiro

  • Flaccidità

  • Perdita di coscienza

Talvolta, la crisi può portare alla morte del bambino.

Come viene diagnosticata la tetralogia di Fallot nei bambini?

I medici sospettano la tetralogia di Fallot se l’auscultazione rivela un certo tipo di soffio cardiaco (un suono insolito creato dal flusso di sangue anomalo). La diagnosi viene confermata mediante:

  • Ecocardiogramma (ecografia del cuore)

  • Talvolta TC o RMI

  • ECG (un esame indolore che misura le correnti elettriche del cuore e le registra su un foglio di carta)

  • Radiografie del torace

Come viene trattata la tetralogia di Fallot?

Il trattamento prevede:

  • Intervento chirurgico per riparare i difetti cardiaci, di solito tra i 2 e i 6 mesi di età

  • A volte, somministrazione di una certo farmaco (prostaglandina) per facilitare il flusso di sangue

Per alcuni bambini, sono necessari diversi interventi per riparare il cuore.

Se il bambino ha crisi ipercianotiche, i medici:

  • Posizionano le ginocchia del bambino vicino al torace per aiutare il flusso del sangue (i bambini più grandi possono accovacciarsi, posizione favorevole)

  • Chiedono ai genitori di provare a calmare il bambino

  • Somministrano ossigeno

  • Somministrano farmaci e liquidi per via endovenosa (EV)

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