Panoramica sui batteri anaerobi
I batteri possono essere classificati a seconda del loro bisogno e della loro tolleranza per l'ossigeno:
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Facoltativi: crescono in condizioni aerobiche o anaerobiche in presenza o assenza di ossigeno
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Microaerofili: richiede una bassa concentrazione di ossigeno (generalmente 2-10%) e, per molti, un'elevata concentrazione di diossido di carbonio (p. es., 10%); cresce molto poco nell'anaerobiosi
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Anaerobi obbligati: sono incapaci di metabolismo aerobico ma sono variamente tolleranti all'ossigeno
Gli anaerobi obbligati replicano in siti a basso potenziale di ossidoriduzione (p. es., tessuto necrotico, tessuto devascolarizzato). L'ossigeno è tossico per loro. Gli anaerobi obbligati sono stati classificati in base alla loro tolleranza a ossigeno:
Gli anaerobi obbligati che comunemente causano infezione possono tollerare l'ossigeno atmosferico per almeno 8 h e spesso fino a 72 h.
Gli anaerobi obbligati sono i principali componenti della microflora normale delle mucose, in particolare della bocca, del basso tratto gastrointestinale e della vagina; questi anaerobi causano malattia quando le normali barriere delle mucose vengono alterate o distrutte.
Anaerobi Gram-negativi e alcune delle infezioni che causano comprendono
Anaerobi Gram-positivi e alcune delle infezioni che causano comprendono
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Actinomyces: infezioni della testa, del collo, infezioni addominali e pelviche e polmoniti da inalazione (actinomicosi)
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Clostridi: infezioni intra-addominali (p. es., enterite necrotizzante clostridiale), infezioni dei tessuti molli, e cancrena gassosa a causa di C. perfringens; avvelenamento del cibo a causa di C. perfringens type A; botulismo e botulismo infantile a causa di C. botulinum; tetano a causa di C. tetani; e diarrea da Clostridioides (precedentemente, Clostridium) difficile (colite pseudomembranosa)
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Peptostreptococcus: infezioni orali, respiratorie e intra-addominali
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Propionibacterium: infezioni da corpo estraneo (p. es., in uno shunt del liquido cerebrospinale, protesi articolari, o dispositivi cardiaci)
Le infezioni da anaerobi sono tipicamente suppurative causando formazione di ascessi e di necrosi tissutale e talvolta tromboflebiti settiche, formazione di gas o entrambi. Molti anaerobi producono enzimi distruttivi per i tessuti, e alcune delle più potenti tossine paralitiche conosciute.
Solitamente, più specie di anaerobi sono presenti nei tessuti infetti; anche gli aerobi sono spesso presenti (infezioni anaerobiche miste).
Indizi di infezione anaerobica comprendono
Esami
I campioni per la coltura anaerobica devono essere ottenuti da aspirati o da biopsie di sedi normalmente sterili. La consegna al laboratorio deve essere tempestiva e i dispositivi per il trasporto devono fornire un'atmosfera senza ossigeno con diossido di carbonio, idrogeno e azoto. I tamponi sono trasportati nel modo migliore in un mezzo semisolido, sterilizzato in modo anerobico, come il terreno di trasporto Cary-Blair.
