L'intertrigine è una macerazione cutanea nelle aree di piega causata da umidità e/o infezioni. La diagnosi si basa solitamente sull'aspetto clinico. Il trattamento comprende agenti essiccanti e talvolta farmaci topici antibatterici o antimicotici.
L'intertrigo si riferisce a lesioni delle pieghe cutanee che si sviluppano quando l'attrito e l'umidità intrappolata causano macerazione e infiammazione della pelle che portano alla formazione di chiazze o placche. È frequente anche l'infezione secondaria da batteri o lieviti. Un indice di massa corporea (IMC) elevato, un diabete mellito e la dipendenza dalle cure (a causa della mancanza di capacità di mantenere l'igiene personale) sono fattori di rischio per l'intertrigine (1).
Le localizzazioni tipiche sono le pieghe sottomammarie, infrapannicolari, interdigitali, ascellari, infraglutee e genitocrurali.
Si vede un rash eritematoso nelle pieghe inframammarie della pelle in questo paziente con intertrigine.
Riferimento generale
1. Kottner J, Everink I, van Haastregt J, et al. Prevalence of intertrigo and associated factors: A secondary data analysis of four annual multicentre prevalence studies in the Netherlands. Int J Nurs Stud. 2020;104:103437. doi:10.1016/j.ijnurstu.2019.103437
Diagnosi dell'intertrigine
Soprattutto esame obiettivo
La diagnosi di intertrigine si basa sull'aspetto clinico; i preparati a fresco con idrossido di potassio e gli esami colturali possono anche aiutare a diagnosticare e guidare il trattamento.
La diagnosi differenziale dell'intertrigine comprende:
Tinea cruris (per l'intertrigine inguinale)
Intertrigine da candida
Psoriasi inversa (psoriasi delle aree intertriginose)
Occasionalmente dermatite allergica da contatto (derivante dall'uso di salviettine dopo l'uso del bagno o dall'applicazione ascellare di antitraspiranti/deodoranti)
Trattamento dell'intertrigine
Agenti assorbenti
A volte lozioni antibatteriche per uso topico o creme antimicotiche
Se non vengono rilevati batteri o lieviti, le misure di essiccamento e gli agenti sono spesso terapeutici. Opzioni efficaci comprendono antitraspiranti da banco contenenti il 20% di cloruro di alluminio ed impacchi con soluzione di Burow.
Se sono presenti lievito o batteri, oltre agli agenti assorbenti si usano lozioni topiche antibatteriche o creme antimicotiche (1) (vedi tabella Alternative terapeutiche per le infezioni fungine superficiali).
Riferimento relativo al trattamento
1. Romanelli M, Voegeli D, Colboc H, et al. The diagnosis, management and prevention of intertrigo in adults: a review. J Wound Care. 2023;32(7):411-420. doi:10.12968/jowc.2023.32.7.411
