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Paralisi dello sguardo coniugato

Di

Michael Rubin

, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

Ultima revisione/verifica completa set 2020| Ultima modifica dei contenuti set 2020
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Nella paralisi dello sguardo coniugato, i due occhi non possono muoversi in una direzione (da un lato all’altro, in alto o in basso) contemporaneamente.

La paralisi può variare da parziale a completa.

La paralisi dello sguardo coniugato compromette il più delle volte lo sguardo orizzontale (guardare di lato). Lo sguardo verso l’alto è compromesso più raramente, e ancor meno quello verso il basso. Le persone possono notare che non riescono a guardare in determinate direzioni.

Non esistono trattamenti specifici per la paralisi dello sguardo coniugato, ma se possibile viene trattata la causa.

Paralisi dello sguardo orizzontale

La causa più comune della paralisi dello sguardo orizzontale è una lesione al tronco cerebrale Tronco cerebrale Le funzioni cerebrali sono tanto misteriose quanto importanti e sono basate su miliardi di cellule nervose e la loro comunicazione interna. Tutti i pensieri, le convinzioni, i ricordi, i comportamenti... maggiori informazioni Tronco cerebrale (la parte inferiore del cervello), spesso dovuta a un ictus Ictus ischemico L’ictus ischemico è la morte di una parte del tessuto cerebrale (infarto cerebrale) dovuta a un insufficiente apporto di sangue e ossigeno al cervello in seguito al blocco di un’arteria. Si... maggiori informazioni Ictus ischemico . Spesso la paralisi è grave. Il movimento degli occhi oltre la linea mediana verso il lato opposto risulta infatti molto difficoltoso. I soggetti con forme più lievi possono avere problemi a guardare un oggetto per molto tempo. Inoltre possono presentare un nistagmo. (Il nistagmo consiste in movimenti involontari e ripetitivi di un occhio in una direzione, seguiti da un lento movimento dell’occhio nell’altra direzione).

Le paralisi possono dipendere anche da una lesione alla parte frontale del cervello, solitamente a causa di un ictus. La paralisi risultante può non essere grave quanto quella causata dalla lesione al tronco cerebrale e i sintomi spesso diminuiscono con il tempo.

Paralisi dello sguardo verticale

Lo sguardo verticale diminuisce gradatamente con l’età, ma la paralisi dello sguardo verticale è più grave dei cambiamenti correlati all’età. Solitamente viene compromesso lo sguardo verso l’alto.

La causa più comune di paralisi dello sguardo verticale è la lesione alla parte superiore del tronco cerebrale (mesencefalo), in genere dovuta a un ictus o a un tumore.

Nelle paralisi dello sguardo verticale verso l’alto, le pupille possono essere dilatate. Quando i soggetti affetti da questa paralisi guardano in alto, hanno un nistagmo, ovvero l’occhio si sposta rapidamente in alto e poi torna lentamente verso il basso.

La sindrome di Parinaud è una paralisi dello sguardo verticale verso l’alto. In genere, è dovuta a un tumore pineale Tumori pineali I tumori cerebrali (vedere anche la tabella Alcuni tumori che originano all’interno o in prossimità del cervello) hanno caratteristiche variabili, come la posizione, i soggetti che colpiscono... maggiori informazioni che preme sull’area del cervello che controlla lo sguardo verticale oppure a un ictus. Le persone che soffrono della sindrome di Parinaud tendono a guardare verso il basso. Hanno le palpebre tirate indietro e le pupille dilatate.

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