HealthDay
MALATTIA

S-adenosil-L-metionina (SAMe)

DiLaura Shane-McWhorter, PharmD, University of Utah College of Pharmacy
Revisionato/Rivisto gen 2022
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Cos’è la SAMe?

La S-adenosil-L-metionina (SAMe) è una sostanza chimica presente naturalmente nel corpo umano e prodotta in gran parte dal fegato. Inoltre, viene prodotta sinteticamente come integratore.

(Vedere anche Panoramica degli integratori alimentari).

Quali sono i presunti benefici della SAMe?

Si ritiene che la SAMe sia efficace nel trattamento della depressione, dell’osteoartrite e delle malattie di fegato e cistifellea Può aiutare i soggetti con osteoartrite a stare meglio. Alcuni soggetti sostengono anche che la SAMe possa aiutare a trattare il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) e la fibromialgia.

La SAMe funziona?

Finora, gli studi scientifici non confermano chiaramente che la SAMe possegga la maggior parte dei suoi benefici dichiarati e sono necessarie ulteriori ricerche.

Tuttavia, in 2 studi esaminati in un’analisi del 2002, la SAMe si è dimostrata efficace quanto i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) nel trattamento dei soggetti con osteoartrite, ma senza gli effetti collaterali comuni riscontrati con l’uso dei FANS.

In alcuni studi, la SAMe utilizzata in combinazione con un antidepressivo è risultata utile per le persone che soffrivano di depressione che non diminuiva con il trattamento a base di un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI), ma questo beneficio non è stato confermato in studi successivi.

Quali sono i possibili effetti collaterali della SAMe?

Non sono stati segnalati effetti collaterali gravi. La SAMe deve essere evitata nei soggetti con disturbo bipolare, poiché può causare episodi maniacali.

Alcuni effetti collaterali meno gravi segnalati includono problemi digestivi, bocca secca, cefalea, capogiri ed eruzioni cutanee.

Quali interazioni farmacologiche si verificano con la SAMe?

La combinazione di alcuni farmaci antidepressivi, come la clomipramina, con la SAMe può aumentare i livelli di serotonina, il che può causare la sindrome da serotonina, un disturbo grave caratterizzato da febbre, stato confusionale, frequenza cardiaca accelerata, ansia, tremori e altri sintomi. La SAMe può anche ridurre i livelli di levodopa (carente nei soggetti affetti da morbo di Parkinson) e quindi diminuire l’efficacia dei farmaci che mirano a trattare questa malattia aumentando i livelli di levodopa.

Raccomandazioni

La SAMe sembra essere un trattamento utile per l’osteoartrite e può aiutare ad alleviare la depressione. L’American Psychiatric Association afferma che la SAMe è un’opzione per i soggetti che preferiscono trattamenti naturali. Il Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments afferma che la SAMe può essere considerata un trattamento di prima o seconda linea per la depressione da lieve a moderata. Altri benefici rivendicati richiedono ulteriori prove di conferma.

I soggetti che intendono assumere la SAMe con alcuni antidepressivi, come la clomipramina, devono parlare con il proprio medico dei rischi, perché i livelli di serotonina possono aumentare e causare sindrome da serotonina. I soggetti con morbo di Parkinson devono evitare la SAMe perché può ridurre il beneficio di alcuni farmaci utilizzati per trattare tale malattia. In generale, la SAMe sembra sicura per la maggior parte delle persone.