Skizofrenia pada Anak-anak dan Remaja

OlehJosephine Elia, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University
Ditinjau OlehAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
Ditinjau/Direvisi May 2023 | Dimodifikasi Jun 2023
v42592744_id

Skizofrenia adalah gangguan kronis yang melibatkan pikiran, persepsi, dan perilaku sosial abnormal dan menyebabkan masalah besar dalam hubungan dan fungsi. Ini berlangsung selama 6 bulan atau lebih.

  • Skizofrenia mungkin disebabkan oleh abnormalitas kimia di otak dan oleh masalah selama perkembangan otak.

  • Remaja menarik diri, mulai memiliki emosi yang tidak biasa, dan biasanya mengalami halusinasi, delusi, dan paranoia.

  • Dokter melakukan tes untuk mengesampingkan kemungkinan penyebab lainnya.

  • Obat-obatan antipsikotik dapat membantu mengendalikan gejala, dan konseling dapat membantu remaja dan anggota keluarga mempelajari cara mengatasi gangguan tersebut.

Skizofrenia cukup jarang terjadi pada masa kanak-kanak sebelum remaja. Ini biasanya dimulai kapan saja dari pertengahan remaja hingga pertengahan 30-an seseorang, paling sering selama pertengahan 20-an seseorang. (Lihat juga Skizofrenia pada orang dewasa.)

Skizofrenia mungkin terjadi karena abnormalitas kimia di otak dan masalah selama perkembangan otak, yang terjadi selama kehamilan dan awal masa kanak-kanak. Dokter tidak tahu persis apa penyebab abnormalitas ini.

Namun, para ahli setuju bahwa orang dapat mewarisi kecenderungan untuk menderita skizofrenia dan bahwa skizofrenia tidak disebabkan oleh pengasuhan yang buruk atau kesulitan selama masa kanak-kanak.

Penelitian terbaru juga menunjukkan bahwa terdapat peningkatan risiko terjadinya gangguan psikotik tertentu (yaitu gangguan bipolar dan skizofrenia) di kalangan remaja yang menggunakan produk ganja. Peningkatan risiko ini tidak dijelaskan oleh faktor genetik. Ada kekhawatiran bahwa legalisasi mariyuana baru-baru ini dapat memberikan rasa aman yang salah kepada remaja (dan orang tua mereka) tentang penggunaan obat ini.

Gejala

Seperti orang dewasa dengan skizofrenia, anak-anak dan remaja dengan skizofrenia cenderung mengalami

  • Kunjungan ke dokter atau spesialis kesehatan perilaku

  • Halusinasi

  • Delusi (keyakinan palsu biasanya melibatkan salah penafsiran persepsi atau pengalaman)

  • Paranoia, sering kali takut orang lain berencana untuk menyakiti mereka atau mengendalikan pikiran mereka

Pada anak-anak, gejalanya cenderung mulai muncul secara bertahap dan menjadi lebih parah daripada remaja atau orang dewasa. Selain itu, pemikiran lebih mungkin terganggu.

Remaja dapat menarik diri, mulai memiliki emosi yang tidak biasa, dan/atau mengalami halusinasi, delusi, dan paranoia.

Diagnosis

  • Evaluasi gejala dari waktu ke waktu

  • Tes untuk mengesampingkan gangguan lainnya

Tidak ada uji diagnostik spesifik untuk skizofrenia. Dokter mendasarkan diagnosis pada evaluasi gejala secara menyeluruh dari waktu ke waktu.

Dokter juga melakukan tes untuk memeriksa kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa. Kondisi tersebut termasuk infeksi otak, cedera, tumor, gangguan autoimun, dan penggunaan obat-obatan tertentu (seperti kortikosteroid dan banyak obat terlarang).

Tahukah Anda...

  • Skizofrenia tidak boleh disalahkan atas pengasuhan anak yang buruk atau kesulitan selama masa kanak-kanak.

Pengobatan

  • Produk obat antipsikotik

  • Pelatihan keterampilan sosial, rehabilitasi vokasional, serta dukungan psikologi dan pendidikan

Skizofrenia tidak dapat disembuhkan, meskipun halusinasi dan delusi dapat dikendalikan dengan obat-obatan antipsikotik, seperti haloperidol, olanzapine, quetiapine, dan risperidone. Anak-anak sangat rentan terhadap efek samping antipsikotik. Efek samping dapat meliputi tremor, gerakan lambat, gangguan gerakan, dan sindrom metabolik (termasuk obesitas, diabetes tipe 2, dan kadar lemak abnormal dalam darah).

Pelatihan keterampilan sosial, rehabilitasi kejuruan, serta dukungan psikologi dan pendidikan bagi anak dan konseling bagi anggota keluarga sangat penting untuk membantu setiap orang mengatasi gangguan tersebut beserta konsekuensinya. Dokter hampir selalu merujuk anak-anak ke psikiater yang memiliki spesialisasi dalam merawat anak-anak.

Anak-anak mungkin perlu dirawat di rumah sakit jika gejala memburuk sehingga dosis obat dapat disesuaikan dan anak-anak dapat tetap aman.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!