Bakteri dan terkadang jamur dapat menyebabkan infeksi akut pada kulit saluran telinga.
Infeksi saluran telinga disebabkan oleh bakteri atau yang jarang terjadi, jamur.
Gejala umumnya adalah nyeri dan keluarnya cairan.
Dokter memeriksa telinga dengan otoskop untuk melihat adanya kemerahan, bengkak, dan nanah.
Dokter membersihkan kotoran, meresepkan obat tetes telinga antibiotik, menginstruksikan orang untuk menjauhkan air dan korek kapas dari telinga, dan merekomendasikan atau meresepkan pereda nyeri.
Infeksi dapat melibatkan seluruh saluran telinga, seperti pada otitis eksternal yang bersifat umum atau akut, atau hanya satu area kecil, seperti ketika nanah terakumulasi dalam bisul (furunkel) atau jerawat. Otitis eksternal maligna adalah infeksi telinga luar yang sangat parah yang telah menyebar ke tulang temporal tengkorak, menyebabkan infeksi tulang (osteomielitis).
Penyebab Infeksi Saluran Telinga
Berbagai bakteri, seperti Pseudomonas aeruginosa atau Staphylococcus aureus, dapat menginfeksi saluran telinga. Infeksi saluran telinga jamur (otomikosis), biasanya disebabkan oleh Aspergillus niger atau Candida albicans, jarang terjadi. Bisul biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus.
Orang-orang tertentu, termasuk mereka yang memiliki alergi, psoriasis, eksim, atau dermatitis seboroik, sangat rentan terhadap otitis eksternal akut.
Faktor risiko umum infeksi saluran telinga meliputi
Penggunaan korek kapas
Mencederai saluran telinga saat membersihkannya
Masuknya air dalam telinga, terutama saat berenang (disebut telinga perenang)
Penggunaan penyumbat telinga atau alat bantu dengar (terutama jika perangkat ini tidak dibersihkan dengan benar atau tidak terpasang dengan benar)
Masuknya bahan pengiritasi seperti hair spray atau pewarna rambut ke dalam telinga
Penggunaan korek kapas untuk membersihkan telinga merupakan faktor risiko yang sangat umum untuk infeksi saluran telinga. Korek kapas tidak boleh dimasukkan ke saluran telinga.
Gejala Infeksi Saluran Telinga
Gejala otitis eksternal akut meliputi nyeri, kemerahan, dan keluarnya cairan dari telinga. Cairan tersebut berbau tidak sedap, berwarna putih atau kuning, dan mengalir dari telinga. Saluran telinga mungkin tidak membengkak atau hanya membengkak sedikit. Dalam kasus yang parah, mungkin bengkaknya tertutup sepenuhnya. Jika saluran telinga membengkak atau terisi nanah dan kotoran, pendengaran akan terganggu. Biasanya, saluran telinga terasa nyeri jika telinga bagian luar (pinna) ditarik, atau jika lipatan kulit dan tulang rawan di depan saluran telinga (tragus) diberi tekanan.
Jika infeksi saluran telinga adalah jamur, orang lebih cenderung mengalami gatal-gatal yang intens daripada rasa sakit. Mereka juga memiliki rasa kepenuhan di telinga. Infeksi jamur yang disebabkan oleh Aspergillus niger biasanya menyebabkan titik-titik hitam atau kuning keabu-abuan yang dikelilingi oleh bahan seperti kapas yang terbentuk di saluran telinga. Infeksi jamur yang disebabkan oleh Candida albicans tidak menyebabkan jamur yang terlihat tetapi biasanya menyebabkan keluarnya cairan putih yang kental dan lembut.
Bisul menyebabkan rasa sakit yang parah. Ketika pecah, sejumlah kecil darah dan nanah mungkin bocor dari telinga.
Diagnosis Infeksi Saluran Telinga
Pemeriksaan saluran telinga oleh dokter
Terkadang kultur sampel dari saluran telinga
Dokter mendasarkan diagnosis infeksi saluran telinga pada gejala dan pemeriksaan saluran telinga. Bagi dokter yang memeriksa saluran telinga melalui otoskop (alat untuk melihat saluran dan gendang telinga), kulit saluran tampak merah dan bengkak serta mungkin dipenuhi nanah dan kotoran. Infeksi yang disebabkan oleh jamur didiagnosis berdasarkan pemeriksaan atau hasil kultur (sampel nanah dan serpihan ditanam di laboratorium untuk mengidentifikasi mikroorganisme). Terkadang spora jamur dapat terlihat di saluran telinga.
Pengobatan Untuk Infeksi Saluran Telinga
Mengeluarkan kotoran yang terinfeksi dari saluran telinga dan melakukan tindakan pencegahan agar telinga tetap kering
Tetes telinga yang mengandung cuka putih dan/atau kortikosteroid
Terkadang obat tetes telinga yang mengandung antibiotik
Jarang, meminum antibiotik
Untuk mengobati infeksi saluran telinga karena sebab apa pun, dokter terlebih dahulu membersihkan kotoran yang terinfeksi dari saluran menggunakan alat penyedot atau korek kapas kering. Setelah saluran telinga dibersihkan, pendengaran sering kali kembali normal.
Biasanya, orang yang mengalami infeksi saluran telinga ringan diberikan obat tetes telinga yang mengandung cuka putih dan obat tetes yang mengandung kortikosteroid (seperti hidrokortison atau deksametason) untuk digunakan beberapa kali sehari hingga seminggu. Cuka putih (asam asetat) bermanfaat karena bakteri tidak tumbuh dengan baik di lingkungan asam.
Pada infeksi sedang atau parah, obat tetes telinga antibiotik juga diresepkan. Jika saluran telinga sangat bengkak, dokter akan memasukkan sumbu kecil ke saluran telinga agar obat tetes telinga antibiotik/kortikosteroid dapat menembusnya. Sumbu dibiarkan di tempatnya selama 24 hingga 72 jam. Setelah waktu tersebut, pembengkakan mungkin sudah cukup berkurang sehingga obat tetes dapat langsung masuk ke saluran telinga.
Orang yang menderita otitis eksternal akut parah (infeksi yang meluas melampaui saluran telinga) mungkin perlu meminum antibiotik (seperti sefaleksin atau ciprofloxacin) melalui mulut.
Obat pereda nyeri seperti asetaminofen atau ibuprofen dapat membantu mengurangi nyeri selama 24 hingga 48 jam pertama, hingga peradangan mulai mereda.
Untuk mengobati infeksi saluran telinga akibat jamur, dokter membersihkan saluran telinga secara menyeluruh dan memasukkan obat tetes telinga antijamur. Mungkin diperlukan pembersihan dan perawatan berulang. Beberapa dokter meyakini bahwa kombinasi alkohol gosok (rubbing alcohol) dan cuka putih sangat efektif untuk infeksi saluran telinga jamur. Alkohol gosok akan mengeringkan saluran telinga dan cuka putih menciptakan lingkungan asam yang juga membuat jamur tidak dapat tumbuh.
Untuk infeksi bakteri dan jamur, orang harus menjaga telinga tetap kering dengan melakukan tindakan pencegahan telinga kering (seperti memakai topi mandi dan menghindari berenang) sampai infeksinya hilang. Pengering rambut dengan pengaturan rendah juga dapat digunakan untuk mengurangi kelembapan dan basah di saluran telinga.
Untuk bisul, bantalan pemanas dapat diberikan sebentar dan obat pereda nyeri dapat diberikan untuk membantu meredakan nyeri. Panas juga dapat membantu mempercepat penyembuhan. Antibiotik diberikan melalui mulut. Bisul yang sudah sampai di kepala disayat (diiris) untuk mengeluarkan nanahnya.
Pencegahan Infeksi Saluran Telinga
Telinga perenang dapat dicegah dengan menempatkan tetes larutan yang mengandung setengah alkohol dan setengah cuka putih (asam asetat) di telinga segera setelah berenang. Pengobatan ini harus dilakukan hanya jika gendang telinga utuh (yaitu tidak memiliki lubang). Alkohol membantu air menguap, dan cuka mengubah keasaman saluran telinga.
Mencoba membersihkan saluran dengan korek kapas atau benda lain sangat tidak dianjurkan karena tindakan tersebut dapat mengganggu mekanisme pembersihan normal telinga dan dapat mendorong kotoran telinga lebih jauh ke dalam. Selain itu, tindakan ini dapat menyebabkan kerusakan kecil pada kulit halus saluran akar, sehingga menjadi tempat bagi bakteri untuk menginfeksi.
