Limfangiektasia intestinal adalah gangguan langka di mana pembuluh limfa yang memasok lapisan usus kecil mengalami penyumbatan, yang menyebabkan malabsorpsi protein dan lemak.
Gangguan ini adalah akibat dari pembuluh limfa usus yang tidak terbentuk dengan benar atau penyumbatan aliran limfa dari usus.
Diare dan pembengkakan kaki merupakan gejala utama.
Diagnosis didasarkan pada hasil biopsi.
Setelah penyebab spesifik gangguan ini diobati, mengikuti diet tinggi protein dan rendah lemak serta meminum suplemen dapat membantu mengelola gejala.
Pembuluh limfa (lihat Gambaran Umum Sistem Limfatik) dari saluran pencernaan membawa lemak yang dicerna yang diabsorpsi oleh usus kecil. Terkadang, anak-anak lahir dengan pembuluh limfa dinding usus yang tidak terbentuk dengan benar, yang menyebabkan penyumbatan aliran cairan limfa. Anak-anak ini biasanya didiagnosis sebelum usia 3 tahun.
Hal yang kurang umum terjadi, aliran cairan limfa dari saluran pencernaan menjadi tersumbat di kemudian hari akibat kondisi seperti peradangan pankreas (pankreatitis), tumor, atau kakunya kantong yang menyelimuti jantung (perikarditis konstriktif). Penyumbatan aliran limfa menyebabkan cairan limfa bocor kembali ke usus, mencegah absorpsi lemak dan protein.
Gejala Limfangiektasia Intestinal
Seseorang dengan limfangiektasia intestinal mengalami pembengkakan pada salah satu atau kedua kaki dan diare.
Mual, muntah, feses berlemak, dan nyeri perut juga dapat terjadi.
Anak-anak mengalami keterlambatan pertumbuhan.
Diagnosis Limfangiektasia Intestinal
Biopsi
Terkadang limfangiografi kontras
Dokter biasanya membuat diagnosis dengan mengangkat jaringan (biopsi) dari usus kecil menggunakan endoskop (slang pengamatan fleksibel yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera yang dapat disisipi gunting kecil). Jaringan yang diangkat kemudian diperiksa di bawah mikroskop.
Kadang-kadang dokter menyuntikkan cairan yang dapat dilihat pada sinar-x (agen kontras) ke dalam pembuluh limfa di kaki (disebut limfangiografi kontras). Cairan bergerak ke perut dan dada serta dapat menunjukkan pembuluh limfa usus yang abnormal.
Tes darah lainnya dilakukan untuk mencari komplikasi gangguan tersebut. Orang tersebut mungkin memiliki kadar protein, kolesterol, dan sel darah putih yang rendah di dalam darah. Kadar protein yang rendah menyebabkan pembengkakan jaringan.
Pengobatan Limfangiektasia Intestinal
Pengobatan penyebab
Suplemen dan perubahan dalam diet
Terkadang pembedahan
Jika limfangiektasia intestinal disebabkan oleh kondisi tertentu, kondisi tersebut yang diobati.
Gejalanya dapat dibantu atasi dengan mengonsumsi makanan rendah lemak dan tinggi protein serta mengonsumsi suplemen kalsium, vitamin, dan trigliserida tertentu (trigliserida rantai menengah) yang diserap langsung ke dalam darah dan tidak melalui pembuluh limfa.
Terkadang pembedahan pada usus atau pembuluh limfa yang tersumbat dapat membantu.
