Mesothelioma adalah kanker mesothelium yang langka, yaitu membran tipis dan transparan yang melapisi pleura serta menutupi dan melapisi bagian dalam dinding dada dan perut.
Gejala yang paling umum adalah nyeri dada yang persisten dan sesak napas.
Pemindaian CT dada dan biopsi pleura digunakan untuk mendiagnosis mesothelioma.
Mesothelioma diobati dengan pembedahan, kemoterapi, dan/atau terapi radiasi.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Gangguan Terkait Asbes dan Gambaran Umum tentang Penyakit Paru-paru Lingkungan dan Okupasional.)
Istilah mesothelioma (terkadang disebut mesotelioma ganas) mengacu pada kanker primer mesothelium. Mesothelioma hampir selalu disebabkan oleh paparan asbes. Asbes adalah keluarga silikat (mineral) alami yang tahan panas dan sifat strukturalnya berguna dalam bahan konstruksi dan pembuatan kapal, rem mobil, dan beberapa tekstil.
Risiko mesothelioma bergantung pada tingkat paparan asbes. Namun demikian, ada kasus yang diketahui terjadi pada tingkat paparan rendah. Mesothelioma biasanya terjadi sekitar 30 hingga 50 tahun setelah paparan. Risikonya terlepas dari apakah orang tersebut memiliki riwayat merokok.
Selain paparan kerja, mesothelioma dapat terjadi akibat paparan terhadap asbes para-okupasional (atau paparan yang dibawa pulang) . Asbes dapat ditemukan pada tingkat rendah di udara, air, dan tanah, tetapi tingkat paparan lingkungan yang rendah ini bukan kontributor yang signifikan terhadap penyakit manusia.
Tahukah Anda...
|
Gejala-gejala Mesothelioma
Nyeri persisten di dada dan sesak napas adalah gejala mesothelioma yang paling umum terjadi. Jika mesothelioma menyebar ke dinding dada atau struktur terdekat lainnya di dada, orang tersebut mungkin mengalami nyeri parah, suara serak, kesulitan menelan, atau pembengkakan perut.
Diagnosis Mesothelioma
Riwayat paparan asbes
Pencitraan dada (sinar-x, tomografi terkomputasi)
Analisis cairan pleura atau biopsi pleura
Diagnosis mesothelioma dapat menyulitkan bagi dokter.
Pencitraan dada adalah kunci untuk mendapatkan diagnosis.
Biasanya sampel cairan dari ruang pleura dianalisis (sitologi cairan pleura), dan sampel jaringan dari pleura (biopsi pleura) diperiksa untuk mencari perubahan karakteristik karena mesothelioma.
Skrining untuk mesothelioma, yaitu pengujian untuk mendiagnosis orang-orang yang telah terpapar asbes tetapi tidak memiliki bukti adanya mesothelioma, tidak dianjurkan.
Pengobatan untuk Mesothelioma
Perawatan suportif
Kemoterapi dan imunoterapi
Fokus utama pengobatan adalah perawatan suportif dan meredakan nyeri dan sesak napas. Menghilangkan cairan berlebih di antara lapisan pleura dapat memperbaiki gejala dan kualitas hidup.
Dokter dapat mempertimbangkan pembedahan pada orang-orang dengan penyakit stadium awal. Pada penyakit yang lebih parah, pembedahan telah digunakan untuk membersihkan atau mencoba menghilangkan semua penyakit yang terlihat.
Terapi radiasi dapat digunakan untuk mengurangi jumlah tumor dan sebagai langkah paliatif untuk meredakan gejala.
Kemoterapi telah menunjukkan manfaat terbatas, dengan dampak kecil pada kelangsungan hidup jangka panjang. Imunoterapi (misalnya, menggunakan inhibitor titik pemeriksaan seperti tremelimumab, pembrolizumab, nivolumab, atau ipilimumab) atau kombinasi kemoterapi dan imunoterapi telah menunjukkan potensi dalam memperlambat perkembangan dan meningkatkan kelangsungan hidup jangka pendek tetapi memiliki dampak terbatas pada kelangsungan hidup jangka panjang.
Prognosis untuk Mesothelioma
Prognosis tetap buruk meskipun sudah ada pendekatan pengobatan baru seperti imunoterapi. Sebagian besar orang bertahan hidup selama 6 hingga 18 bulan setelah mesothelioma didiagnosis.
Pencegahan Mesothelioma
Mesothelioma dan penyakit lain yang disebabkan oleh inhalasi asbes dapat dicegah dengan meminimalkan debu dan serat asbes. Meskipun paparan asbes lebih rendah saat ini, mesothelioma masih terjadi pada orang-orang yang terpapar 30 hingga 50 tahun yang lalu.
