Lensa Korektif

OlehDeepinder K. Dhaliwal, MD, L.Ac, University of Pittsburgh School of Medicine
Ditinjau OlehSunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Feb 2024
v8589265_id

Kesalahan refraktif dapat diperbaiki dengan lensa kaca atau plastik yang dipasang dalam bingkai (kacamata) atau dengan lensa kecil yang terbuat dari plastik yang mengambang atau bertumpu pada kornea (lensa kontak). Koreksi penglihatan yang baik dapat dilakukan dengan kacamata atau lensa kontak. Bagi sebagian besar orang, pilihan adalah soal penampilan, kenyamanan, biaya, risiko, dan kenyamanan.

Apa yang Dimaksud dengan Alat Bantu Penglihatan Rendah?

Alat bantu untuk mengatasi kehilangan penglihatan (disebut sebagai alat bantu penglihatan rendah) dapat menjadi bantuan yang sangat besar bagi orang-orang yang hanya memiliki penglihatan sebagian. Alat bantu penglihatan rendah untuk membaca, menulis, menonton televisi, dan terlibat dalam aktivitas luar ruangan meliputi hal berikut:

  • Buku bercetakan besar

  • Telepon, jam, jam tangan, dan termometer bernomor besar

  • Televisi sirkuit tertutup untuk memperbesar objek

  • Jam "berbicara" elektronik dan perangkat "berbicara" lainnya

  • Program komputer yang dapat memindai teks dan kemudian menghasilkan teks yang lebih besar atau membaca teks dengan lantang

  • Filter cahaya untuk meningkatkan kontras

  • Kotak pil berkode warna

  • Kacamata pembesar genggam

  • Kacamata pengurang silau

  • Teropong genggam

Dokter mata yang bekerja dengan praktisi perawatan kesehatan lain biasanya dapat mengevaluasi bagaimana hilangnya penglihatan memengaruhi seseorang. Mereka kemudian dapat menyarankan kombinasi alat bantu penglihatan rendah yang mereka yakini akan membantu orang tersebut melakukan tugas sehari-hari.

Kacamata

Lensa kacamata dapat terbuat dari plastik atau kaca.

Lensa plastik untuk kacamata lebih ringan tetapi lebih mungkin tergores. Lensa ini lebih umum digunakan daripada kaca karena lebih tipis dan juga dapat dilapisi dengan zat yang membantu mereka menahan goresan.

Lensa kaca untuk kacamata lebih tahan lama dan lebih kecil kemungkinannya untuk tergores daripada plastik tetapi lebih cenderung pecah, yang dapat menyebabkan cedera.

Lensa kaca dan plastik dapat diwarnai atau dimodifikasi dengan bahan kimia yang menggelapkannya secara otomatis saat terpapar cahaya. Lensa juga dapat dilapisi untuk mengurangi jumlah sinar ultraviolet masuk yang berpotensi merusak mata.

Lensa plastik yang lebih baru (terbuat dari polikarbonat atau monomer berbasis uretan) benar-benar menghalangi cahaya ultraviolet, sangat tahan pecah, dan juga dapat dilapisi dengan zat tahan gores.

Bifokal adalah kacamata yang berisi 2 lensa—lensa atas yang mengoreksi pandangan objek jauh dan lensa bawah yang mengoreksi pandangan objek dekat, seperti bahan bacaan. Namun, orang juga perlu fokus pada jarak menengah, seperti saat melihat layar komputer. Trifokal adalah kacamata yang memenuhi kebutuhan ini karena berisi lensa ketiga untuk jarak menengah. Lensa variabel kontinu (lensa progresif atau lensa bifokal tanpa garis) juga memungkinkan fokus pada jarak menengah dan memiliki keunggulan kosmetik karena tidak ada garis atau pembagian tajam antara bagian-bagian lensa kacamata.

Lensa Kontak

Banyak orang berpikir lensa kontak memungkinkan mereka untuk lebih aktif atau membuat mereka merasa lebih menarik daripada saat memakai kacamata. Beberapa orang berpikir bahwa penglihatan lebih alami dengan lensa kontak. Namun demikian, lensa kontak memerlukan perawatan yang lebih baik daripada kacamata dan, terkadang, lensa kontak dapat merusak mata. Sebagian orang, terutama orang yang mengalami tremor atau artritis, mungkin mengalami kesulitan dalam menangani lensa kontak dan menempatkannya di mata.

Lensa kontak memberikan penglihatan perifer yang lebih baik (batas luar bidang penglihatan) daripada kacamata.

Lensa kontak dapat dibuat untuk mengatasi berbagai masalah visual (seperti penglihatan jarak dekat dan jauh) di berbagai bagian lensa. Ini disebut lensa kontak bifokal atau multifokal.

Lensa kontak dapat memperbaiki

  • Rabun jauh

  • Rabun dekat

  • Astigmatisme

  • Anisometropia

  • Aniseikonia (perbedaan ukuran gambar)

  • Aphakia (tidak adanya lensa di mata—dapat terjadi pada saat lahir [kongenital] atau dapat terjadi ketika tidak ada lensa yang diimplan untuk menggantikan lensa yang diangkat selama pembedahan katarak)

  • Keratokonus (kornea berbentuk kerucut)

Lensa kontak lunak atau kaku (keras) digunakan untuk mengoreksi rabun jauh dan rabun dekat. Lensa torik lunak (yang memiliki kelengkungan berbeda yang dicetak pada permukaan lensa depan) atau lensa kontak kaku dapat mengoreksi astigmatisme, tetapi memerlukan pemasangan dari ahli.

Presbiopia juga dapat dikoreksi dengan lensa kontak. Dalam satu metode, yang disebut monovisi, satu mata dikoreksi untuk dibaca dan yang lainnya dikoreksi untuk penglihatan jarak jauh. Namun, beberapa orang mengalami kesulitan menyesuaikan diri dengan monovisi. Pendekatan lainnya adalah memakai lensa kontak bifokal atau multifokal di setiap mata.

Lensa kontak, baik yang kaku maupun lunak, tidak memberikan perlindungan terhadap cedera tumpul atau tajam sebagaimana kacamata.

Lensa kontak yang kaku

Lensa kontak kaku, yang biasanya dapat ditembus gas, adalah cakram tipis yang terbuat dari plastik keras. Lensa ini lebih kecil dari lensa kontak lunak dan hanya menutupi sebagian kornea. Oksigen yang diperlukan kornea untuk berfungsi dengan baik tidak mudah melewati plastik lensa kontak keras model lama. Lensa kontak tembus gas (gas-permeable contact lenses/GPCL) modern, yang terbuat dari plastik seperti senyawa fluorosilikon akrilat yang lebih baru, memungkinkan lebih banyak oksigen mencapai kornea. Lensa kontak kaku dapat digunakan untuk mengoreksi rabun jauh, rabun dekat, dan ketidakteraturan pada kornea (astigmatisme dan keratokonus).

GPCL dapat dirancang agar sesuai dengan mata. Mata biasanya memerlukan waktu untuk beradaptasi dengan kehadirannya dan harus dikenakan sekitar 4 hingga 7 hari sebelum merasa nyaman untuk waktu yang lama. Waktu lensa kontak digunakan bertambah setiap hari. Meskipun pada awalnya lensa kontak kaku mungkin tidak nyaman, seharusnya tidak menyakitkan. Nyeri biasanya menunjukkan lensa yang kurang cocok. Orang yang memakai GPCL dapat mengalami penglihatan kabur sementara (kurang dari 2 jam) saat mereka memakai kacamata setelah melepas lensa kontak. Penglihatan dengan lensa kontak kaku biasanya lebih tajam daripada penglihatan dengan lensa kontak lunak, terutama pada penderita astigmatisme.

Lensa kontak sklera

Lensa kontak sklera terbuat dari bahan kaku yang dapat ditembus gas, dan lebih besar dari lensa kontak kornea. Lensa ini disebut lensa kontak sklera karena bagian perifer lensa berada di sklera (putih mata). Lensa ini lebih nyaman karena memungkinkan lapisan air mata yang tebal memandikan permukaan mata. Akibatnya, bahkan orang-orang yang memiliki penyakit parah pada permukaan mata biasanya dapat memakainya dengan mudah.

Karena setiap lensa kontak sklera dibuat khusus, umumnya lensa ini lebih mudah beradaptasi daripada lensa tradisional dengan diameter yang lebih kecil.

Lensa kontak sklera dapat mengoreksi astigmatisme tingkat tinggi (misalnya keratokonus tingkat lanjut).

Lensa kontak lunak

Lensa kontak hidrofilik lunak (penyerap air) terbuat dari plastik fleksibel dan 30 hingga 79% air. Lensa ini lebih besar dari lensa kontak kaku dan menutupi seluruh kornea. Lensa kontak lunak dapat digunakan untuk mengoreksi rabun jauh, rabun dekat, astigmatisme, dan presbiopia. Tidak semua lensa kontak yang lembut memungkinkan oksigen mencapai kornea dengan mudah.

Karena lebih besar, lensa kontak lunak lebih kecil kemungkinannya untuk terlepas dibandingkan lensa kontak kaku dan lebih sedikit memungkinkan debu atau partikel lain terjebak di bawahnya. Selain itu, lensa kontak lunak biasanya terasa nyaman sejak pemakaian pertama. Lensa kontak lunak memerlukan perawatan cermat untuk mencegah masalah, karena risiko infeksi lebih tinggi dengan lensa kontak lunak daripada lensa kontak kaku. Saat kering, lensa kontak lunak sangat rapuh dan dapat pecah dengan mudah.

Tahukah Anda...

  • Penglihatan yang dikoreksi dengan lensa kontak kaku biasanya lebih tajam daripada penglihatan yang dikoreksi dengan lensa kontak lunak.

  • Cara terbaik untuk mengurangi risiko infeksi adalah dengan tidak tidur menggunakan lensa kontak.

Perawatan dan komplikasi lensa kontak

Lensa kontak harus dilepas dan dibersihkan setiap hari sebelum tidur menggunakan larutan disinfektan lensa kontak. Jangan sekali-kali menggunakan air keran, terutama untuk membersihkan lensa kontak yang lunak atau tak kedap gas. Tangan harus dicuci dengan sabun dan air sebelum menangani lensa. Setiap lensa dibersihkan secara terpisah. Lensa ditempatkan di telapak satu tangan, dan beberapa tetes larutan segar diteteskan ke atasnya. Ujung jari telunjuk tangan lainnya digunakan untuk membersihkan lensa, menggunakan gerakan maju mundur yang lembut pada kedua permukaan lensa. Beberapa tetes larutan lain kemudian digunakan untuk membilas lensa. Setelah dibersihkan, semua lensa kontak harus didisinfeksi, dengan menyimpannya dalam larutan disinfektan segar dalam kotak lensa kontak semalaman.

Setelah lensa dimasukkan keesokan harinya, larutan disinfektan harus dikeluarkan dari kotak lensa. Wadah lensa kemudian dibilas dengan larutan segar dan ditempatkan dalam lemari atau laci dan dibiarkan mengering dengan membiarkannya terbuka ke udara. Kotak tidak boleh dibiarkan terbuka di atas meja di sekitar wastafel di kamar mandi karena tetesan kecil yang hilang setelah menyikat gigi atau menyiram toilet dapat mengandung mikroorganisme dan dapat mengendap dalam kotak tersebut dan memulai infeksi. Kotak lensa harus diganti setiap 1 sampai 2 bulan.

Mengenakan lensa kontak lebih lama dari yang direkomendasikan atau lebih lama dari yang dapat ditoleransi mata dapat menyebabkan mata memerah, berair, dan sensitivitas cahaya (disebut sindrom penggunaan lensa kontak berlebihan). Setelah lensa dilepas, gejala-gejala ini cenderung hilang dalam waktu sekitar satu hari, tetapi gejala yang berlanjut lebih lama dapat menjadi tanda infeksi yang lebih serius.

Beberapa lensa kontak memerlukan perawatan mingguan dengan pembersih enzim. Lensa kontak sekali pakai harian dibuang setelah seharian digunakan. Beberapa lensa kontak lembut reguler atau sekali pakai dirancang agar dapat tetap berada di mata selama tidur selama beberapa hari (penggunaan diperpanjang). Sebagian besar lensa kontak dapat disimpan di tempat hingga 7 hari, tetapi beberapa lensa kontak tersedia yang dapat disimpan di tempat hingga 30 hari. Namun, risiko infeksi jauh lebih tinggi jika lensa kontak dikenakan semalam. Oleh karena itu, sebaiknya lepaskan lensa kontak sebelum tidur.

Mengenakan lensa kontak menimbulkan risiko komplikasi serius, mengancam penglihatan, dan menyakitkan, termasuk pembentukan ulkus pada kornea. Ulkus kornea dapat disebabkan oleh bakteri, virus, jamur, atau amoeba dan dapat menyebabkan hilangnya penglihatan. Risikonya dapat sangat berkurang dengan mengikuti petunjuk perawatan lensa dokter mata secara ketat.

Risiko infeksi serius meningkat ketika orang berenang atau mandi sambil mengenakan lensa kontak dan membersihkan lensa mereka dengan larutan salin buatan sendiri, air liur, air keran, atau air suling. Tidur sambil memakai jenis lensa kontak apa pun juga sangat meningkatkan risiko infeksi serius. Risiko infeksi meningkat untuk setiap malam seseorang tidur dengan lensa kontak lunak. Cara terbaik untuk mengurangi risiko infeksi adalah tidak tidur dengan lensa kontak, melakukan disinfeksi dengan benar, dan tidak mengenai lensa kontak dengan air keran. Jika seseorang mengalami nyeri mata yang parah, mata berair berlebihan, nyeri saat terpapar cahaya, perubahan penglihatan, atau mata merah, lensa kontak harus segera dilepas. Jika gejalanya tidak hilang dengan cepat, orang tersebut harus menghubungi dokter mata.

Tahukah Anda...

  • Wadah lensa kontak harus dibiarkan terbuka di laci atau lemari ketika tidak digunakan untuk menyimpan lensa kontak. Wadah terbuka tidak boleh ditempatkan di atas meja di sekitar wastafel di kamar mandi karena tetesan kecil yang hilang saat menyikat gigi atau membilas toilet dapat mengandung mikroorganisme yang dapat mengendap dalam wadah lensa kontak dan memulai infeksi.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!