Hidradenitis Suppurativa

OlehJonette E. Keri, MD, PhD, University of Miami, Miller School of Medicine
Ditinjau OlehKaren McKoy, MD, MPH, Harvard Medical School
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Mar 2024
v35276480_id

Hidradenitis suppurativa adalah peradangan folikel rambut pada kulit di ketiak, di pangkal paha, dan di sekitar puting dan anus, yang mengakibatkan luka parut, peradangan, dan akumulasi nanah di bawah kulit yang menyakitkan.

  • Penyebab hidradenitis suppurativa tidak diketahui.

  • Benjolan yang terlihat seperti jerawat pada kulit, diikuti dengan abses dan saluran sinus yang terasa nyeri.

  • Untuk mendiagnosis hidradenitis suppurativa, dokter memeriksa kulit.

  • Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan tetapi dapat mencakup krim yang dioleskan ke kulit, antibiotik dan obat-obatan lain yang diminum melalui mulut, dan prosedur bedah.

Hidradenitis suppurativa terjadi pada sebagian orang setelah pubertas ketika folikel rambut (pori-pori di kulit tempat rambut tumbuh) di bawah lengan, di selangkangan, dan di sekitar puting dan anus tersumbat secara kronis dan menjadi meradang. Folikel rambut dapat membengkak dan membentuk benjolan yang terlihat seperti jerawat. Dokter tidak tahu mengapa penyumbatan terjadi, tetapi ini tidak ada hubungannya dengan higiene yang buruk, penggunaan deodoran atau bedak, atau mencukur ketiak. Obesitas dapat memperparah atau memperburuk hidradenitis suppurativa.

Penyumbatan menyebabkan folikel rambut membengkak dan pecah, terkadang menyebabkan infeksi oleh berbagai bakteri. Abses (kantong berisi nanah) yang ditimbulkan akan sakit, nyeri saat ditekan, dan berbau busuk, dapat masuk jauh ke dalam kulit, dan cenderung muncul kembali jika sembuh. Setelah abses sembuh dan muncul kembali berulang kali, kulit di area tersebut menjadi tebal dan berparut. Sering kali, terbentuk saluran permanen (disebut saluran sinus) antara abses dan permukaan kulit dan mengeluarkan nanah.

Manifestasi Hidradenitis Suppurativa
Hidradenitis Suppurativa
Hidradenitis Suppurativa

Orang dalam foto ini memiliki beberapa struktur linier seperti kabel (disebut saluran sinus), yang menunjukkan bahwa hidradenitis suppurativa yang dialaminya memiliki tingkat keparahan sedang.

Orang dalam foto ini memiliki beberapa struktur linier seperti kabel (disebut saluran sinus), yang menunjukkan bahwa hi

... baca selengkapnya

Foto milik Karen McKoy, MD.

Hidradenitis Suppurativa Sedang
Hidradenitis Suppurativa Sedang

Foto ini menunjukkan seseorang yang memiliki bekas luka dan abses akibat hidradenitis suppurativa sedang.

Foto ini menunjukkan seseorang yang memiliki bekas luka dan abses akibat hidradenitis suppurativa sedang.

© Springer Science+Business Media

Hidradenitis Suppurativa Berat
Hidradenitis Suppurativa Berat

Foto ini menunjukkan abses kronis (misalnya, panah biru) dan saluran sinus (panah hitam) akibat hidradenitis suppurativa berat.

Foto ini menunjukkan abses kronis (misalnya, panah biru) dan saluran sinus (panah hitam) akibat hidradenitis suppurativ

... baca selengkapnya

© Springer Science+Business Media

Hidradenitis suppurativa dapat menyebabkan hanya beberapa abses dan bersifat ringan atau dapat menyebabkan banyak abses dan saluran sinus dan menjadi parah. Hidradenitis suppurativa dapat mempengaruhi kualitas hidup seseorang karena menyebabkan rasa sakit dan karena bau busuknya dapat membuat malu.

Diagnosis Hidradenitis Suppurativa

  • Pemeriksaan kulit

  • Kultur abses

Abses hidradenitis suppurativa menyerupai abses kulit lainnya. Dokter mendasarkan diagnosis pada pemeriksaan kulit, mengamati lokasi benjolan dan abses serta menentukan apakah kondisi ini akan sembuh dan sering muncul kembali.

Dokter terkadang mengambil sampel nanah dari abses dalam dan membiarkan bakteri diidentifikasi oleh laboratorium (kultur).

Pengobatan untuk Hidradenitis Suppurativa

  • Tergantung pada tingkat keparahannya

Untuk orang-orang dengan kasus hidradenitis suppurativa ringan, dokter menyuntikkan kortikosteroid ke area tersebut dan meresepkan antibiotik, tetracycline, minocycline, erythromycin, or clindamycin, untuk diminum (secara oral) selama sekitar 7 sampai 10 hari. Krim Clindamycin dan resorcinol yang dioleskan pada kulit (topikal) juga diberikan, dan orang harus mencuci area tersebut dengan benzoil peroksida. Semua obat-obatan ini dapat digunakan bersama atau sendirian.

Untuk orang dengan kasus hidradenitis suppurativa sedang, dokter memberikan antibiotik oral yang sama seperti untuk kasus ringan, dan terkadang rifampin (antibiotik oral lain), tetapi untuk jangka waktu yang lebih lama (2 sampai 3 bulan). Dokter dapat memberikan kepada wanita obat-obatan yang menghambat efek hormon seks pria, seperti kontrasepsi oral, spironolactone, atau finasteride. Dokter dapat membuka abses untuk menguras nanah. Saluran sinus dibuka dan dikuras.

Bagi penderita kasus hidradenitis suppurativa yang parah, dokter memberikan infliximab (melalui vena) atau adalimumab atau secukinumab (melalui injeksi kulit) untuk mengurangi inflamasi. Isotretinoin atau acitretin (melalui mulut), yang diminum selama beberapa bulan, dapat mengurangi inflamasi. Jika gangguan berlanjut, dokter menyayat area yang terkena dan kemudian memperbaiki kulit atau melakukan cangkok kulit. Perawatan laser untuk menghilangkan kulit atau rambut yang rusak juga dapat dilakukan.

Meskipun higiene yang baik tidak akan menyembuhkan kondisi tersebut, semua orang yang menderita hidradenitis suppurativa harus menjaga kebersihan kulit yang baik dan merawat kulit dengan lembut. Dukungan psikologis dan menghindari makanan dengan indeks glikemik tinggi, yang kaya akan karbohidrat sederhana atau olahan dan gula, mungkin dapat membantu, begitu juga dengan menurunkan berat badan.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!