Spektrum Skizofrenia dan Gangguan Psikosis Lainnya

OlehMatcheri S. Keshavan, MD, Harvard Medical School
Ditinjau OlehMark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Jul 2025
v102029836_id

Episode signifikan gejala psikotik yang tidak memenuhi kriteria untuk skizofrenia atau gangguan terkait lainnya termasuk dalam kategori spektrum skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya.

Psikosis mengacu pada gejala-gejala seperti delusi, halusinasi, pemikiran dan ucapan yang tidak teratur, serta gerakan tubuh (termasuk katalonia) yang aneh dan tidak sesuai yang menunjukkan hilangnya kontak dengan realitas.

Menurut pedoman diagnostik psikiatri standar, gangguan psikotik lainnya dikategorikan sebagai "ditentukan," yang berarti gangguan tersebut masuk ke dalam pola tertentu, atau "tidak ditentukan," yang berarti gangguan tersebut tidak masuk ke dalam kategori yang diketahui.

Kategori-kategori ini mengacu pada gejala-gejala yang khas dari spektrum skizofrenia atau gangguan psikotik lainnya (misalnya, delusi, halusinasi, pemikiran dan ucapan yang tidak teratur, perilaku katatonik), yang menyebabkan tekanan dan gangguan yang signifikan dalam kehidupan sosial dan pekerjaan. Meskipun demikian, gejalanya tidak memenuhi kriteria lengkap untuk gangguan tertentu. Kategori-kategori ini terkadang berlaku di awal gangguan spektrum skizofrenia sebelum berkembang sepenuhnya.

Gangguan diklasifikasikan sebagai gangguan lain yang ditentukan jika dokter memilih untuk menentukan bagaimana karakteristik gejala dianggap tidak memenuhi kriteria gangguan tertentu. Misalnya, seseorang mungkin mengalami halusinasi pendengaran yang menetap tanpa disertai gejala lain, dan dengan demikian tidak memenuhi kriteria skizofrenia. Gangguan Lain yang ditentukan meliputi hal berikut:

  • Halusinasi auditori yang menetap ("mendengarkan suara")

  • Delusi dengan episode depresi atau mania yang saling tumpang tindih

  • Gejala psikotik ringan (lemah)

  • Delusi bersama

Kategori yang tidak ditentukan digunakan ketika informasi yang diperlukan untuk membuat diagnosis dinilai tidak memadai (misalnya, di unit gawat darurat).

Obat-obatan antipsikotik dan rujukan psikiatri dapat digunakan sesuai kebutuhan.

Delusi Bersama

Psikosis bersama terjadi ketika orang mendapatkan delusi dari seseorang yang memiliki hubungan pribadi yang dekat dengannya.

Psikosis mengacu pada gejala-gejala seperti delusi, halusinasi, pemikiran dan ucapan yang tidak teratur, serta gerakan tubuh (termasuk katalonia) yang aneh dan tidak sesuai yang menunjukkan hilangnya kontak dengan realitas. (Lihat juga Pengantar Skizofrenia dan Gangguan Terkait.)

Psikosis bersama (sebelumnya disebut folie à deux) sebelumnya dianggap sebagai bagian dari gangguan delusi tetapi sekarang diklasifikasikan berdasarkan Spektrum Skizofrenia Lainnya dan Gangguan Psikosis. Ini adalah gangguan yang jarang terjadi yang biasanya terjadi pada seseorang atau sekelompok orang (biasanya keluarga) yang berhubungan dengan seseorang dengan gangguan delusi yang signifikan. Anggota yang dominan secara sosial dalam hubungan tersebut memiliki gangguan utama dan memaksakan delusi atau meyakinkan orang (orang-orang) yang kurang dominan dalam hubungan tersebut tentang keyakinannya yang tidak wajar. 

Dokter mencoba mengidentifikasi orang dalam hubungan yang memiliki psikosis primer, karena orang dengan gangguan sekunder biasanya tidak mempertahankan keyakinan delusinya ketika dipisahkan dari orang dengan gangguan primer. Konseling dan terapi biasanya dapat membantu orang-orang yang memiliki psikosis yang sama. Gejala psikotik diobati dengan medikasi antipsikotik sesuai kebutuhan.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!