Vipoma adalah jenis tumor neuroendokrin pankreas langka yang menghasilkan peptida usus vasoaktif, hormon yang menyebabkan diare cair yang parah.
Tumor ini muncul dari sel-sel pada pankreas yang menghasilkan peptida usus vasoaktif.
Gejala utamanya adalah diare encer.
Diagnosis meliputi tes darah dan pencitraan.
Dapat diobati dengan penggantian cairan dan elektrolit serta pembedahan.
Vipomas adalah jenis tumor neuroendokrin pankreas.
Lebih dari setengah tumor ini bersifat kanker (ganas). Pada sekitar 6% orang, vipoma terjadi akibat dari gangguan yang disebut neoplasia endokrin multipel.
Gejala Vipoma
Gejala utama vipoma adalah diare encer yang parah dan berkepanjangan. Seseorang dapat memproduksi 1 hingga 3 kuart (1.000 hingga 3.000 mililiter) feses per hari, sehingga menyebabkan dehidrasi. Pada 50% orang, diare bersifat konstan, sementara pada sebagian lainnya, tingkat keparahan diare bervariasi dari waktu ke waktu.
Karena diare menghilangkan banyak garam dalam tubuh, seringkali penderitanya mengalami penurunan kadar potasium (kalium) dalam darah (hipokalemia) dan darah yang terlalu asam (asidosis). Perubahan ini dapat menyebabkan lesu, melemahnya otot, mual, muntah, dan nyeri perut akibat kram. Beberapa orang mengalami kulit kemerahan.
Diagnosis Vipoma
Tes darah
Tes pencitraan
Dokter memberikan diagnosis vipoma berdasarkan pada gejala diare yang dialami seseorang dan menemukan peningkatan kadar peptida usus vasoaktif (VIP) dalam darah.
Orang-orang dengan tingkat VIP yang tinggi harus menjalani tes pencitraan untuk mendeteksi lokasi vipoma. Tes tersebut mencakup ultrasounf endoskopi, tomografi emisi positron (PET), dan sintigrafi atau arteriografi octreotide (sinar-x yang diambil setelah pewarna radiopak diinjeksikan ke dalam arteri).
Pengobatan Vipoma
Penggantian cairan dan elektrolit
Octreotide atau lanreotide
Pengangkatan melalui bedah
Pada awalnya, cairan dan elektrolit (mineral dalam darah seperti potasium dan natrium) harus diganti melalui vena (secara intravena). Bikarbonat harus diberikan untuk menggantikan cairan yang hilang di dalam feses dan untuk mencegah asidosis. Karena air dan elektrolit terus hilang di dalam feses saat rehidrasi dicapai, dokter mungkin merasa kesulitan untuk terus mengganti air dan elektrolit.
Obat octreotide atau lanreotide dalam dosis besar biasanya diperlukan untuk mengendalikan diare.
Operasi pengangkatan vipoma dapat menyembuhkan sekitar 50% orang yang tumornya belum menyebar. Pembedahan dapat meredakan gejala sementara pada orang yang tumornya telah menyebar.
Kemoterapi dapat mengurangi diare dan ukuran tumor tetapi tidak menyembuhkan penyakit.
