Stenosis Mitral

Empat katup jantung mengontrol bagaimana darah mengalir masuk dan keluar dari jantung Anda. Katup seperti pintu satu arah yang menjaga aliran darah ke arah yang benar.

Katup mitral Anda memisahkan atrium kiri dan ventrikel kiri Anda. Katup ini terbuka untuk membiarkan darah dari paru-paru keluar dari atrium kiri dan masuk ke ventrikel kiri. Katup menutup agar darah tidak mengalir kembali ke atrium kiri Anda.

Stenosis mitral adalah ketika katup mitral tidak terbuka sepenuhnya sehingga sulit bagi darah dari paru-paru Anda untuk keluar dari atrium kiri. Tekanan darah di atrium kiri dan paru-paru Anda terbentuk.

• Gangguan tertentu dapat menyebabkan penutup pada katup mitral menjadi kaku dan tebal

• Penyebab paling umum adalah demam rematik yang tidak diobati

• Stenosis mitral mungkin tidak menyebabkan gejala dalam waktu yang lama

• Stenosis berat dapat menyebabkan gejala, seperti sesak napas, atau irama jantung abnormal, seperti fibrilasi atrial

• Dokter dapat mendengar suara murmur jantung (suara yang dibuat oleh darah yang mengalir melalui katup yang abnormal) melalui stetoskop dan melakukan ekokardiografi (ultrasound pada jantung Anda) untuk mendiagnosis stenosis mitral

• Pengobatan dapat mencakup obat-obatan dan pembedahan

Atrial fibrilasi dapat menyebabkan masalah seperti pembekuan darah atau stroke.

Stenosis mitral parah dapat menyebabkan gagal jantung (ketika jantung Anda tidak memompa darah dengan baik ke seluruh tubuh Anda).

Jika Anda menderita stenosis mitral, kehamilan dapat membuat gagal jantung berkembang dengan cepat.

(Lihat juga Gambaran Umum tentang Gangguan Katup Jantung.)

Penyebabnya meliputi:

• Demam rematik pada masa kanak-kanak di negara-negara dengan sumber daya yang lebih rendah. Stenosis Mitral tidak akan terjadi jika demam rematik dicegah dengan cara segera mengobati infeksi streptokokus, seperti radang tenggorokan, dengan antibiotik. (Di negara-negara dengan sumber daya yang lebih tinggi, stenosis mitral sebagian besar terjadi pada lansia yang mengalami demam rematik dan yang tidak mendapatkan manfaat antibiotik selama masa mudanya atau pada orang yang pindah dari daerah tempat antibiotik tidak banyak digunakan.)

• Keausan pada katup dengan usia yang lebih tua

• Terkadang, orang terlahir dengan stenosis mitral

Stenosis mitral ringan biasanya tidak menimbulkan gejala.

Stenosis mitral parah dapat menyebabkan gagal jantung (ketika jantung Anda tidak memompa darah dengan baik ke seluruh tubuh Anda), yang dapat mengakibatkan Anda:

• Mudah lelah

• Merasa sesak napas

• Bengkak pada kaki

Atrial fibrilasi dapat menyebabkan:

• Palpitasi (merasa jantung berdebar kencang, bergetar, berdetak cepat, atau terasa ada jeda).

• Sesak napas

Setelah gejala mulai muncul, orang tersebut menjadi cacat parah setelah kurang lebih 7 sampai 9 tahun. Bayi yang terlahir dengan stenosis mitral biasanya tidak dapat hidup lebih dari 2 tahun tanpa tindakan operasi.

Dokter mencurigai adanya stenosis mitral ketika mendengarkan jantung Anda menggunakan stetoskop. Dokter menggunakan ekokardiografi (ultrasound jantung Anda) untuk mengetahui seberapa sempit katup tersebut.

Dokter juga melakukan tes, seperti:

• Elektrokardiografi (ECG/EKG) (uji cepat, tanpa rasa sakit, dan tidak berbahaya yang mengukur arus listrik jantung Anda dan mencatatnya di atas secarik kertas)

• Pemeriksaan rontgen dada

Jika Anda tidak mengalami gejala, Anda tidak memerlukan pengobatan.

Jika Anda mengalami gejala, dokter akan mengobati Anda dengan obat-obatan untuk:

• Membuat Anda lebih banyak buang air kecil dan menurunkan tekanan darah di paru-paru Anda

• Kendalikan detak jantung Anda

• Mencegah pembekuan darah

Jika obat-obatan tidak cukup mengendalikan gejala, katup dapat diperbaiki atau diganti.

Jika memungkinkan, dokter akan berusaha memperbaiki katup melalui prosedur yang disebut valvuloplasti. Selama valvuloplasti, dokter memasukkan tabung (kateter) berongga dan tipis melalui vena atau arteri ke dalam jantung Anda. Dokter memompa balon pada ujung kateter. Balon tersebut mendorong katup agar terbuka. Terkadang dokter memperbaiki katup selama operasi jantung.

Jika katup Anda tidak dapat diperbaiki, katup dapat diganti dengan:

• Katup plastik mekanis

• Katup dari jantung babi atau sapi (katup bioprostetik)

Jika Anda mendapatkan katup mekanis, Anda harus meminum obat pengencer darah seumur hidup, tetapi katup tersebut dapat bertahan beberapa dekade. Jika Anda mendapatkan katup bioprostetik, Anda harus meminum obat pengencer darah hanya selama beberapa bulan, tetapi katup tersebut hanya akan bertahan selama 10 hingga 12 tahun.

Orang dengan katup yang rusak atau diganti, terkadang membutuhkan antibiotik untuk mencegah infeksi katup jantung, seperti ketika mereka:

• Melakukan perawatan gigi

• Memiliki prosedur medis tertentu