Gigitan ular

Gejala keracunan bisa ular sangat bervariasi, bergantung pada hal-hal berikut:

• Ukuran dan spesies ular

• Jumlah dan toksisitas bisa yang disuntikkan (terkait dengan ukuran dan spesies ular)

• Lokasi gigitan (semakin jauh dari kepala dan batang tubuh, semakin tidak berbahaya)

• Usia seseorang (sangat tua dan sangat muda berisiko lebih tinggi)

• Masalah medis yang sudah diderita orang tersebut

Ular pit viper

Gigitan oleh sebagian besar ular pit viper menyebabkan rasa sakit dengan cepat. Tidak semua gigitan menyuntikkan bisa, tetapi jika lukanya mengeluarkan cairan, mungkin saja bisa telah disuntikkan. Kemerahan dan pembengkakan biasanya terjadi dalam 30 hingga 60 menit dan dapat memengaruhi seluruh kaki atau tungkai dalam beberapa jam. Keracunan bisa ular pit viper sedang atau parah umumnya menyebabkan memarnya kulit 3 sampai 6 jam setelah gigitan. Kulit di sekitar gigitan tampak kencang dan berubah warna. Lepuhan, sering kali terisi darah, dapat terbentuk di area gigitan. Tanpa pengobatan, jaringan di sekitar gigitan dapat rusak.

Gejala lain meliputi demam, menggigil, kelemahan umum, pingsan, berkeringat, kecemasan, kebingungan, mual, muntah, dan diare. Sebagian dari gejala ini dapat disebabkan oleh teror dan bukan bisa. Gusi dapat berdarah, dan darah dapat muncul dalam muntah, feses, dan urine orang tersebut. Kesulitan bernapas dapat terjadi, terutama setelah gigitan ular Mojave. Sebagian orang mungkin mengalami nyeri dada. Beberapa jam kemudian, orang mungkin mengalami sakit kepala, penglihatan kabur, kelopak mata terkulai, dan mulut kering.

Luka Gigitan Ular

Gambar

Foto milik Thomas Arnold, MD.

Orang yang digigit ular dapat mengalami kesemutan dan mati rasa pada jari tangan atau jari kaki atau di sekitar mulut dan rasa logam atau karet di mulut.

Ular karang

Ular karang biasanya menyebabkan sedikit atau tidak ada rasa sakit dan pembengkakan. Gejala yang lebih parah mungkin baru muncul setelah beberapa jam. Area di sekitar gigitan mungkin terasa kesemutan, dan otot-otot di dekatnya mungkin menjadi lemah. Inkoordinasi otot dan kelemahan umum yang parah dapat terjadi kemudian. Gejala lain dapat meliputi penglihatan ganda, penglihatan kabur, kebingungan, mengantuk, peningkatan produksi air liur, serta kesulitan berbicara dan menelan. Masalah pernapasan, yang mungkin ekstrem, dapat terjadi.

Apakah Itu Ular Pit Viper?

Ular pit viper memiliki fitur tertentu yang dapat membantu membedakannya dari ular yang tidak beracun: Pupil vertikal menyerupai celah Lubang di antara mata dan hidung Taring yang dapat ditarik Barisan sisik tunggal di sisi bawah ekor Kepala segitiga (seperti anak panah) Ular yang tidak berbisa cenderung memiliki fitur berikut ini: Kepala bulat Pupil bulat Tidak ada lubang Tidak ada taring Barisan sisik ganda di sisi bawah ekor Jika seseorang melihat ular tanpa taring, mereka tidak boleh berasumsi bahwa ular itu tidak beracun karena bisa saja taringnya sedang ditarik.

• Evaluasi dokter

• Rawat inap untuk observasi gigitan disertai keracunan

Petugas medis darurat harus berusaha memastikan apakah ular yang menggigit berbisa, termasuk spesies apa, dan apakah bisa telah disuntikkan atau tidak.

Tanda gigitan terkadang menunjukkan bahwa ular itu beracun. Taring ular berbisa biasanya menghasilkan 1 atau 2 tusukan besar, sedangkan gigi ular yang tidak berbisa biasanya meninggalkan beberapa barisan kecil goresan. Tanpa penjelasan terperinci tentang ular, dokter mungkin mengalami kesulitan menentukan spesies tertentu yang menyebabkan gigitan.

Keracunan dikenali melalui munculnya gejala yang khas. Orang yang digigit oleh ular berbisa umumnya dirawat di rumah sakit untuk observasi selama 6 sampai 8 jam untuk melihat apakah ada gejala yang muncul. Dokter melakukan berbagai tes untuk mengkaji efek bisa tersebut.

• Lengan atau tungkai yang digigit diposisikan pada atau di atas tinggi jantung dan diimobilisasi, sementara pakaian dan perhiasan yang membatasi harus dilepas

• Antibisa

Pertolongan pertama dapat membantu sebelum pertolongan medis tiba. Orang-orang yang digigit ular beracun harus bergerak menjauh dari jarak serangan ular, tetap tenang dan diam semaksimal mungkin, dan segera dibawa ke fasilitas medis terdekat.

Anggota gerak yang digigit harus diimobilisasikan secara longgar dan tetap diposisikan pada atau di atas ketinggian jantung. Cincin, jam tangan, dan pakaian ketat harus dilepaskan dari area gigitan. Alkohol dan kafein harus dihindari. Torniket, kompres es, dan menyayat gigitan hingga terbuka tidak disarankan karena berpotensi membahayakan. Mengisap untuk menghilangkan bisa tidak bermanfaat.

Jika tidak ada bisa yang disuntikkan, pengobatannya sama dengan luka tusukan.

Obat penangkal bisa (antibisa) adalah bagian terpenting dari pengobatan jika bisa disuntikkan dan gejalanya menunjukkan gigitan serius. Antibisa mengandung antibodi yang menetralkan efek toksik dari bisa. Penting untuk meninggikan ekstremitas segera setelah pemberian antibisa dimulai guna meminimalkan pembengkakan lokal. Keefektifan antibisa bergantung pada seberapa cepat pemberiannya. Antibisa lebih efektif jika diberikan dalam waktu singkat setelah terjadi gigitan ular. Diberikan secara intravena.

Di Amerika Serikat, antibisa tersedia untuk semua jenis ular beracun setempat.

Pengobatan unit perawatan intensif diperlukan untuk orang-orang yang mengalami keracunan parah. Orang-orang dipantau dengan cermat, dan diberikan pengobatan untuk komplikasi akibat keracunan. Orang dengan tekanan darah rendah diberi cairan secara intravena. Jika terjadi masalah pembekuan darah, antibisa tambahan, plasma beku segar, faktor pembekuan terkonsentrasi (kriopresipitat), atau transfusi trombosit mungkin diperlukan.

Prognosis bergantung pada usia dan kesehatan seseorang secara keseluruhan, serta lokasi dan kandungan bisa dari gigitan tersebut. Hampir semua orang digigit oleh ular berbisa dapat bertahan hidup jika ditangani lebih awal dengan antibisa dalam jumlah yang sesuai.