Fraktur Tulang Tumit

(Fraktur Kalkaneus)

OlehDanielle Campagne, MD, University of California, San Francisco
Ditinjau OlehDiane M. Birnbaumer, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Mar 2025
v13967156_id

Fraktur terjadi pada tulang tumit (kalikaneus), terletak di bagian belakang kaki.

  • Fraktur tumit biasanya terjadi akibat kekuatan besar sehingga sering kali disertai dengan cedera lutut dan tulang belakang.

  • Jika tulang tumit mengalami fraktur, tumit mengalami nyeri tekan, dan kaki dan pergelangan kaki biasanya bengkak dan tidak dapat menahan beban.

  • Biasanya, dokter dapat mendiagnosis fraktur tumit berdasarkan foto sinar-x, tetapi terkadang tomografi terkomputasi juga diperlukan.

  • Dokter berkonsultasi dengan ahli ortopedi untuk menentukan pengobatan terbaik untuk fraktur tumit.

  • Pengobatan dapat terdiri dari protection (proteksi) (biasanya dengan bidai), rest (istirahat), ice (kompres es), compression (kompresi), dan elevation (elevasi) (PRICE), diikuti dengan gips, atau pembedahan untuk mengembalikan bagian tulang yang patah pada tempatnya dan menjaganya tetap pada tempatnya.

(Lihat juga Gambaran Umum Fraktur.)

Hanya sekitar 1 sampai 2% dari semua fraktur yang merupakan fraktur tulang tumit. Namun demikian, fraktur tersebut dapat menyebabkan masalah jangka panjang (seperti artritis), terutama jika fraktur tidak didiagnosis dan diobati segera.

Fraktur tumit biasanya terjadi karena kekuatan yang besar, seperti ketika orang mendarat dengan kaki mereka setelah jatuh dari ketinggian (seperti jatuh dari tangga). Penyebab lainnya meliputi tabrakan mobil dan cedera terkait olahraga. Karena terjadinya fraktur tumit membutuhkan kekuatan yang hebat, lutut dan/atau tulang belakang sering kali juga mengalami cedera.

Beberapa fraktur tumit meluas ke sendi, sehingga menyebabkan fraktur pada tulang rawan yang memungkinkan sendi bergerak dengan lancar.

Fraktur stres juga dapat terjadi pada tulang tumit, terutama pada pelari jarak jauh dan atlet lainnya. Fraktur stres adalah patah tulang tidak sempurna yang disebabkan oleh stres berulang dan bukan cedera tunggal.

Menentukan Lokasi Tulang Tumit

Tulang tumit (kalkaneus) terletak di bagian belakang kaki.

Gejala Fraktur Tulang Tumit

Tumit yang mengalami fraktur akan nyeri jika ditekan. Kaki dan pergelangan kaki biasanya membengkak dan mungkin saja memar. Orang tidak dapat menumpukan beban pada kaki mereka.

Sindrom Kompartemen dapat terjadi. Kondisi ini terjadi ketika pembengkakan menekan pembuluh darah di dekatnya, sehingga mengurangi atau menghambat aliran darah. Akibatnya, jaringan yang kekurangan darah dapat rusak atau mati. Pengobatan segera sangatlah penting.

Diagnosis Fraktur Tulang Tumit

  • Sinar-X

  • Terkadang tomografi terkomputasi

(Lihat juga Diagnosis Fraktur.)

Jika dokter menduga bahwa tulang tumit mengalami fraktur, maka mereka akan melakukan pemeriksaan sinar-x, yang biasanya menunjukkan adanya fraktur. Namun terkadang diperlukan tomografi terkomputasi (CT). CT menggabungkan sinar-x dengan teknologi komputer untuk menghasilkan citra tiga dimensi yang lebih detail dari area yang cedera.

Karena fraktur tumit diakibatkan oleh kekuatan yang hebat, dokter juga memeriksa cedera lain, seperti fraktur lutut atau tulang belakang.

Pengobatan Fraktur Tulang Tumit

  • Konsultasi dengan spesialis ortopedi

  • Terkadang proteksi (biasanya dengan bidai), istirahat, kompres es, kompresi, dan elevasi

  • Gips (setelah pembengkakan mereda)

  • Kemungkinan dilakukan pembedahan

  • Terapi fisik setelah sembuh

Dokter berkonsultasi dengan spesialis (dokter ortopedi) untuk menentukan pengobatan terbaik untuk fraktur tumit. Bergantung pada jenis fraktur, pembedahan mungkin diperlukan.

Jika fraktur tidak memengaruhi sendi, pengobatan dapat dilakukan dengan protection (proteksi) (biasanya dengan bidai), rest (istirahat) (tidak menggunakan kaki terlebih dahulu dan memakai kruk), ice (kompres es), compression (kompresi atau tekanan), dan elevation (elevasi) (PRICE). Setelah pembengkakan mereda, seseorang dapat dirujuk ke dokter ortopedi yang akan memasang gips.

Jika fraktur tumit memengaruhi sendi, apakah pembedahan adalah pengobatan terbaik masih diperdebatkan. Jika pembedahan diperlukan, dilakukan reduksi terbuka dengan fiksasi internal (ORIF).

Seseorang diperintahkan untuk tidak menumpukan beban apa pun pada tumit sampai fraktur sembuh. Berapa lama mereka harus menunggu bergantung pada cedera dan dapat berlangsung selama beberapa bulan. Sering kali, dokter mendorong orang untuk menggerakkan kaki dan pergelangan kaki dan kadang-kadang menumpukan beban pada pergelangan kaki sesegera mungkin selama melakukannya tidak terlalu menimbulkan rasa sakit.

Terapi fisik diperlukan. Terdiri dari latihan khusus untuk meningkatkan rentang gerak kaki dan pergelangan kaki yang terpengaruh dan untuk memperkuat otot-otot penopang.

Saat orang mulai berjalan, mereka mungkin memerlukan tongkat atau sepatu atau sepatu bot yang dirancang khusus untuk melindungi kaki dari cedera lebih lanjut. Jika orang tidak mengikuti petunjuk dokter secara tepat tentang kapan harus mulai berjalan dan cara berjalan, penyembuhan mungkin tidak berlangsung dengan baik.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!