स्तन के फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन

इनके द्वाराLydia Choi, MD, Karmanos Cancer Center
द्वारा समीक्षा की गईOluwatosin Goje, MD, MSCR, Cleveland Clinic, Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित फ़र॰ २०२४
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स्तन के फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन (जिसे पहले फाइब्रोसिस्टिक स्तन रोग कहा जाता था) में स्तन की पीड़ा, पुटियां और गांठ शामिल हैं जो कैंसर के कारण नहीं होती हैं।

(यह भी देखें स्तन विकारों का अवलोकन और स्तन की गांठें।)

ज़्यादातर महिलाओं के स्तनों में कुछ सामान्य गांठ होती है, आमतौर पर स्तन के ऊपरी बाहरी हिस्से में, बगल के पास। कई महिलाओं में इस तरह की गांठ, स्तन की पीड़ा, स्तन की पुटियां, या इन लक्षणों का कुछ संयोजन होता है— एक स्थिति जिसे फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन कहा जाता है।

आम तौर पर, महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में माहवारी के दौरान सामान्यरूप से उतार चढ़ाव होता है। दूध ग्रंथियां और नलिकाएं विस्तृत हो जाती हैं और स्तर बढ़ने पर स्तन द्रव को बनाए रखते हैं, और इनके स्तर कम होने पर स्तन सामान्य हो जाते हैं। (ये उतार-चढ़ाव आंशिक रूप से बताते हैं कि प्रत्येक माहवारी के एक विशेष समय के दौरान स्तन क्यों सूज जाते हैं और अधिक संवेदनशील क्यों होते हैं।) फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन इन हार्मोनों द्वारा बार-बार उत्तेजना के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।

निम्नलिखित संभवतः फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तनों के जोखिम को बढ़ाते हैं, क्योंकि इसमें लंबे समय तक एस्ट्रोजन के प्रति विगोपित रहना शामिल है:

  • कम उम्र में माहवारी शुरू होना

  • 30 वर्ष की आयु के बाद पहला बच्चा होना

  • कभी बच्चा नहीं होना

अन्य स्तन विकार, जैसे स्तन संक्रमण, फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।

गांठ वाले क्षेत्र बढ़ सकते हैं, जिससे भारीपन, बेचैनी, स्पर्श करने में संवेदनशीलता या जलन का एहसास हो सकता है। रजोनिवृत्ति के बाद लक्षण कम हो जाते हैं।

फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन से स्तन कैंसर के जोखिम में वृद्धि नहीं होती है।

फाइब्रोसिस्टिक स्तन परिवर्तन का निदान

  • इमेजिंग टेस्ट

  • कभी-कभी बायोप्सी

40 साल से ज़्यादा उम्र की महिलाओं में स्क्रीनिंग के लिए मैमोग्राम का सुझाव दिया जाता है।

फ़ाइब्रोसिस्टिक स्तन बदलावों में स्तर की गांठें और सिस्ट शामिल होते हैं। अगर स्तन परीक्षण में या स्तन कैंसर स्क्रीनिंग के लिए इमेजिंग करने पर स्तन की गांठ या स्तन के ऊतक में अन्य संदिग्ध बदलाव मिलता है, तो कैंसर को रोकने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की ज़रूरत होती है।

अगर मैमोग्राफ़ी अब तक नहीं की गई है, तो सिस्ट से ठोस गांठों को अलग करने की कोशिश करने के लिए आमतौर पर अल्ट्रासाउंड की जाती है, जो बहुत कम मामलों में कैंसरयुक्त होते हैं। यदि गांठ ठोस प्रतीत होती है, तो आमतौर पर मैमोग्राफी की जाती है, उसके बाद बायोप्सी होती है। बायोप्सी में, किसी ऐसे क्षेत्र से ऊतक का एक सैंपल लिया जाता है जो असामान्य या अन्य क्षेत्रों से अलग दिखाई देता है और कैंसर का पता लगाने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत उसकी जाँच की जाती है। कभी-कभी नमूने को निडल से हटाया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी इसे सर्जरी द्वारा निकालना अनिवार्य है।

फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन की वजह से मैमोग्राम में स्तन घने दिखाई दे सकते हैं और इस प्रकार स्तन कैंसर का पता लगाना अधिक कठिन हो सकता है।

फाइब्रोसिस्टिक स्तन परिवर्तन का उपचार

  • कभी-कभी गांठ को निकाल देना

  • कभी-कभी लक्षणों से राहत के लिए दवाएँ

यदि केवल एक गांठ है या यदि कोई गांठ अन्य गांठ से अलग प्रतीत होती है, तो गांठ को निकाला जा सकता है।

फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तनों के लिए कोई विशिष्ट उपचार उपलब्ध या आवश्यक नहीं है, लेकिन कुछ उपाय लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं:

  • मुलायम, सहायक ब्रा पहनना, जैसे एथलेटिक ब्रा

  • एसिटामिनोफेन जैसे दर्द निवारक लेना

कभी-कभी पुटियों में से द्रव निकाला जा सकता है, लेकिन पुटियां दोबारा हो सकती हैं।

अगर लक्षण गंभीर हैं, तो डॉक्टर डेनेज़ॉल (एक सिंथेटिक पुरुष हार्मोन) या टेमोक्सीफ़ेन (जो एस्ट्रोजेन के प्रभाव को रोकता है) जैसी दवाएँ लिख सकते हैं। क्योंकि लंबे समय तक उपयोग के साथ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, दवाएँ आमतौर पर केवल थोड़े समय के लिए दी जाती हैं। डैनज़ोल की तुलना में टेमोक्सीफेन के कम दुष्प्रभाव हैं।

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