उम्र बढ़ने के बारे में स्पॉटलाइट: अवसाद
डिप्रेशन करीब हर 6 में से 1 वयस्क को प्रभावित करता है। कभी-कभी कुछ बुजुर्गों को अपने शुरुआती जीवन में ही डिप्रेशन हो चुका होता है। अन्य लोगों में यह वृद्धावस्था में पहली बार होता है। बुजुर्गों में डिप्रेशन होने के कारण डिप्रेशन के कुछ कारण बुजुर्गों के बीच ज़्यादा आम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, बुजुर्गों के साथ किसी नुकसान से जुड़ी भावनात्मक रूप से तकलीफ़देह घटनाएँ होने की संभावना ज़्यादा होती है, जैसे कि किसी प्रियजन की मृत्यु या जाने-पहचाने माहौल को छोड़ने की मजबूरी, जैसे किसी परिचित मोहल्ले को छोड़ना। तनाव के अन्य स्रोत, जैसे आय में कमी, बदतर होता पुराना रोग, धीरे-धीरे आत्मनिर्भरता खोना, या सामाजिक अलगाव, भी इसमें योगदान कर सकते हैं। डिप्रेशन पैदा करने में सक्षम विकार बुजुर्गों में ज़्यादा आम होते हैं। ऐसे विकारों में कैंसर, दिल का दौरा, हार्ट फ़ेल्योर, थॉयरॉइड के विकार, स्ट्रोक, मनोभ्रंश (डिमेंशिया), और पार्किंसन रोग शामिल हैं। अवसाद बनाम मनोभ्रंश बुजुर्गों में, डिप्रेशन के कारण ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो डिमेंशिया के जैसे लगते हैं: धीमे सोचना, ध्यान भटकना, उलझन और याद रखने में परेशानी, बजाय उस उदासी के जिसे लोग डिप्रेशन से जोड़ते हैं। हालाँकि, डॉक्टर अवसाद और मनोभ्रंश के बीच भेद कर सकते हैं क्योंकि जब अवसाद का उपचार किया जाता है तो अवसाद से ग्रस्त लोगों की मानसिक कार्यक्षमता वापस आ जाती है। पर मनोभ्रंश ग्रस्त लोगों में ऐसा नहीं होता है। साथ ही, अवसाद ग्रस्त लोग अपनी याददाश्त के खोने की ज़ोरदार शिकायत कर सकते हैं और महत्वपूर्ण वर्तमान घटनाओं या व्यक्तिगत मामलों को दुर्लभ मामलों में ही भूलते हैं। इसके विपरीत, मनोभ्रंश ग्रस्त लोग याद्दाश्त खोने से अक्सर इंकार करते हैं। बुजुर्गों में डिप्रेशन का निदान बुजुर्गों में डिप्रेशन का निदान अक्सर कई कारणों से मुश्किल होता है:
चूंकि डिप्रेशन की पहचान करना मुश्किल हो सकता है, इसलिए कई डॉक्टर नियमित रूप से बुजुर्गों से उनके मूड के बारे में सवाल पूछते हैं। परिवार के सदस्यों को व्यक्तित्व में मामूली परिवर्तनों, खास तौर से, उत्साह और सहजता का अभाव, हास्य-व्यंग की समझ की हानि, और भूलने के नए लक्षणों के प्रति सतर्क रहना चाहिए। बुजुर्गों में डिप्रेशन का उपचार डिप्रेशन से ग्रसित बुजुर्गों के लिए सिलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इन्हिबिटर्स (SSRI) ऐसे एंटीडिप्रेसेंट हैं जिनके इस्तेमाल ज़्यादातर उन बुजुर्गों में किया जाता है जो इसलिए डिप्रेशन में हैं, क्योंकि SSRI के दुष्प्रभाव होने की कम संभावना होती है। सिटैलोप्रैम और एस्सिटैलोप्रैम खास तौर से उपयोगी हैं। |