श्रवण क्षमता में क्षति के कुछ कारण और विशेषताएं

कारण*

सामान्य विशेषताएं†

नैदानिक दृष्टिकोण‡

बाहरी कान (कंडक्टिव में हानि)

रुकावट (वैक्स, कोई बाहरी वस्तु [चीज़], के कारण, बाहरी कान में संक्रमण, या, शायद ही कभी, किसी ट्यूमर के कारण)

डॉक्टर की जांच के दौरान दिखाई देता है

डॉक्टर की जांच

मध्य कान (कंडक्टिव में हानि)

मध्य कान का संक्रमण (एक्यूट या क्रोनिक)

आमतौर पर ईयरड्रम जो असामान्य दिखता है (डॉक्टर की जांच के दौरान देखा गया)

कभी-कभी चक्कर आना, कान में दर्द या भरापन महसूस होना या कान से स्राव निकलना

अक्सर कई पिछले कान के संक्रमण

टिम्पेनोमेट्री (ध्वनि कान से कितनी अच्छी तरह से गुजरती है यह मापने के लिए कान में एक उपकरण लगाना)

गंभीर या आवर्तक संक्रमण के लिए इमेजिंग

कान का आघात§

अक्सर दिखने वाला कान के पर्दे में छेद, कैनाल या कान के पर्दे के पीछे या दोनों जगह से खून निकलना

एक ऐसे व्यक्ति में जिसे स्पष्ट रूप से हाल ही में चोट लगी है

डॉक्टर की जांच

ओटोस्क्लेरोसिस

अक्सर परिवार के सदस्यों में भी समान श्रवण क्षमता में क्षति होती है

श्रवण क्षमता में क्षति जो धीरे-धीरे अधिक खराब होती जाती है

20 और 30 वर्षों की आयु में होने वाली श्रवण क्षमता में हानि

टिम्पेनोमेट्री

ट्यूमर (कैंसरयुक्त या नहीं)

अक्सर डॉक्टर की जांच के दौरान दिखाई देने वाला ट्यूमर

सिर्फ एक कान से श्रवण क्षमता में क्षति

कंट्रास्ट एजेंट (गैडोलिनियम) का उपयोग करके CT या MRI

आंतरिक कान (संवेदी में हानि)

आनुवंशिक विकार

अक्सर परिवार के सदस्यों में भी समान श्रवण क्षमता में क्षति होती है

अक्सर साथ में अन्य अंग प्रणालियों में बीमारी

आनुवंशिक जांच

कंट्रास्ट एजेंट (गैडोलिनियम) का उपयोग करके आंतरिक कान की CT या MRI

शोर से संपर्क

आमतौर पर इतिहास से स्पष्ट होता है

अस्थाई या स्थायी श्रवण क्षमता में क्षति, यह इस बात पर निर्भर होता है कि शोर कितना तेज़ है और संपर्क कितना लंबा है

डॉक्टर की जांच

प्रीबाइकुसिस

बुजुर्गावस्था (पुरुषों में 55 से अधिक और महिलाओं में 65 से अधिक)

दोनों कानों में लगातार बढ़ती श्रवण क्षमता में क्षति

साधारण न्यूरोलॉजिक परीक्षण

डॉक्टर की जांच

दवाएँ जो कान को नुकसान पहुंचा सकती हैं (ओटोटॉक्सिक दवाएँ), जैसे कि

  • एस्पिरिन

  • एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जैसे ज़ेंटामाइसिन और टोब्रामाइसिन)

  • वैंकोमाइसिन

  • सिस्प्लैटिन

  • फ़्यूरोसेमाइड

  • एथाक्राइनिक एसिड

  • क्विनीन

एक ऐसे व्यक्ति में जिसने हाल ही में एक प्रेरक दवा का प्रयोग किया है

दोनों कानों में श्रवण क्षमता में क्षति

कभी-कभी चक्कर आना और संतुलन खो जाना

डॉक्टर की जांच

कभी-कभी रक्त में दवा का स्तर

संक्रमण, जैसे

संक्रमण का स्पष्ट इतिहास

संक्रमण के दौरान या उसके तुरंत बाद श्रवण क्षमता में क्षति

डॉक्टर की जांच

ऑटोइम्यून विकार जैसे

जोड़ों में सूजन और चकत्ता

अक्सर एक ऐसे व्यक्ति में जिसे विकार होने के बारे में पता है

रक्त की जाँच

मेनियर सिंड्रोम (मेनियर बीमारी सहित)

कम आवृत्ति की श्रवण क्षमता में क्षति के एपिसोड (आमतौर पर केवल एक कान में)

कान में भरापन महसूस होना

कभी-कभी कान में घंटी बजना या गूंजना (टिनीटस) और/या चक्कर काटने या घूमने की झूठी अनुभूति (वर्टिगो)

ट्यूमर का पता लगाने के लिए कंट्रास्ट एजेंट (गैडोलिनियम) का उपयोग करके MRI

दबाव परिवर्तन (बैरोट्रॉमा, जैसा कि डाइविंग के दौरान हो सकता है)

एक या दोनों कानों में बहरापन

प्रेरक गतिविधि के दौरान अचानक शुरुआत (उदाहरण के लिए, स्कूबा डाइविंग, हवाई जहाज में तेजी से उतरना) या कान पर चोट लगने के बाद

कभी-कभी दर्द के साथ, एक विस्फोटक ध्वनि, चक्कर आना, या कान बजना

टिम्पेनोमेट्री

इलेक्ट्रोनिस्टैग्मोग्राफी के साथ संतुलन परीक्षण (निस्टैग्मस के नाम से जानी जाने वाली स्थिति के कारण आँख की अनैच्छिक गतिविधियों को रिकॉर्ड करने के लिए एक परीक्षण)

कंट्रास्ट एजेंट (गैडोलिनियम) का उपयोग करके CT या MRI

सिर की चोट (अक्सर स्कल के तल में फ्रैक्चर के साथ)§

हाल ही में एक स्पष्ट गंभीर चोट वाले व्यक्ति में

संभवतः चक्कर आना या चेहरे की मांसपेशियाँ गिरना

कभी-कभी प्रभावित कान से फ़्लूड (खूनी, रक्त-रंग का या स्पष्ट) या ईयरड्रम के पीछे रक्त से आता है

कंट्रास्ट एजेंट (गैडोलिनियम) का उपयोग करके CT या MRI

ऑडिटरी न्यूरोपैथी

अच्छी आवाज की पहचान, लेकिन खराब शब्द की समझ

विशेष ऑडिटरी परीक्षण

कंट्रास्ट एजेंट (गैडोलिनियम) का उपयोग करके MRI

तंत्रिका तंत्र (तंत्रिका हानि)

ट्यूमर, जैसे

केवल एक कान में श्रवण क्षमता में क्षति, अक्सर टिनीटस के साथ

अक्सर चक्कर आना या वर्टिगो, संतुलन में परेशानी

कभी-कभी चेहरे की मांसपेशियाँ झुक जाती हैं और/या चेहरे का सुन्न हो जाना और स्वाद संबंधी असामान्यताएं हो जाती हैं

कंट्रास्ट एजेंट (गैडोलिनियम) का उपयोग करके MRI

डिमेलिनेटिंग विकार, जैसे मल्टीपल स्क्लेरोसिस

सिर्फ एक कान से श्रवण क्षमता में क्षति

कभी-कभी कमजोरी या सुन्नता जो आती-जाती रहती है और जो शरीर के अलग-अलग हिस्सों में होती है

कंट्रास्ट एजेंट (गैडोलिनियम) का उपयोग करके मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड का MRI

कभी-कभी स्पाइनल टैप (लम्बर पंचर)

* प्रत्येक समूह में कारण आवृत्ति के अनुमानित क्रम में सूचीबद्ध हैं।

† सुविधाओं में लक्षण और डॉक्टर की जांच के परिणाम शामिल हैं। उल्लिखित विशेषताएं सामान्य हैं लेकिन हमेशा मौजूद नहीं होती हैं।

‡ हालांकि एक डॉक्टर द्वारा ऑडियोलॉजिक टेस्टिंग के साथ जांच हमेशा की जाती है, इस कॉलम में इसका उल्लेख केवल तभी किया जाता है जब कभी कोई और जांच किए बिना सिर्फ़ डॉक्टर की जांच और ऑडियोलॉजिक टेस्टिंग द्वारा ही निदान किया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, अतिरिक्त जांचों की आवश्यकता शायद नहीं हो सकती है।

§ मिश्रित कंडक्टिव और संवेदी तंत्रिका में हानि मौजूद हो सकती है।

CT = कंप्यूटेड टोमोग्राफी; MRI = चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।