दैहिक लक्षण और संबंधित विकारों का संक्षिप्त वर्णन

इनके द्वाराJoel E. Dimsdale, MD, University of California, San Diego
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जुल॰ २०२४

दैहिक लक्षण और संबंधित विकार, ऐसी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां हैं, जिनमें शारीरिक (दैहिक) लक्षणों पर अत्यधिक, गहन ध्यान केंद्रित होता है, जिसके कारण उल्लेखनीय परेशानी होती है और/या दैनिक कामकाज में बाधा उत्पन्न होती है।

    अधिकांश मानसिक स्वास्थ्य विकारों में मानसिक लक्षण होते हैं। यानी, लोगों में असामान्य या विचलित करने वाले विचार, मनोदशाएँ, और/या व्यवहार होते हैं। हालांकि, दैहिक लक्षण विकारों में, मानसिक कारकों को शारीरिक लक्षणों के रूप में व्यक्त किया जाता है—एक प्रक्रिया जिसे सोमैटाइज़ेशन कहते हैं—और व्यक्ति की मुख्य चिंता शारीरिक लक्षणों, जैसे दर्द, कमज़ोरी, थकान, मतली, या अन्य शारीरिक संवेदनाओं को लेकर होती है। व्यक्ति को ऐसा कोई शारीरिक विकार हो भी सकता है और नहीं भी, जो लक्षण उत्पन्न या उनमें योगदान कर सकता है। हालांकि, जब कोई शारीरिक विकार मौजूद होता है, तो दैहिक लक्षण या संबंधित विकार से ग्रस्त व्यक्ति उसके प्रति असमान रूप से प्रतिक्रिया करता है।

    शारीरिक लक्षणों के प्रति भावनात्मक प्रतिक्रिया होना असामान्य नहीं है। हालाँकि, दैहिक लक्षण विकार ग्रस्त लोगों में अपने लक्षणों की प्रतिक्रिया में असाधारण रूप से गहन विचार, भावनाएँ, व्यवहार होते हैं। किसी विकार को अस्वस्थ महसूस करने के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया से अलग पहचानने के लिए, प्रतिक्रियाओं को इतना तीव्र होना चाहिए कि व्यक्ति को (और कभी-कभी दूसरों को) उल्लेखनीय परेशानी होती हो और/या व्यक्ति के लिए दैनिक जीवन में काम करना कठिन हो जाता हो।

    मानक मनोरोग-विज्ञान नैदानिक मैन्युअल में, लोगों की अलग-अलग प्रतिक्रियाएं, उनके विशिष्ट विकार को परिभाषित करती हैं, जैसा कि निम्नलिखित में होता है:

    क्योंकि इन विकारों वाले लोगों को लगता है कि उन्हें शारीरिक लक्षण हैं, इसलिए वे किसी मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के पास जाने की बजाय डॉक्टर के पास जाते हैं।

    दैहिक लक्षण या संबंधित विकार बच्चों में भी हो सकते हैं।

    उपचार व्यक्ति को होने वाले विकार पर निर्भर करता है लेकिन इसमें आम तौर से मनश्चिकित्सा शामिल होती है।

    तन और मन

    इस बात पर लंबे समय से चर्चा जारी है कि तन और मन के बीच परस्पर क्रिया स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती है। हालाँकि लोग तन और मन के बारे में ऐसे बात करते हैं कि मानो वे अलग-अलग हों, पर वे वास्तव में आपस में इतने संबंधित हैं कि उनके प्रभावों को अलग करना कठिन होता है, जैसा निम्नलिखित मामलों से पता चलता है:

    • सामाजिक और मानसिक तनाव कई शारीरिक विकारों को बढ़ा सकता है, जिनमें डायबिटीज़, मैलिटस, कोरोनरी धमनी रोग, और अस्थमा शामिल हैं।

    • तनाव और अन्य मानसिक प्रक्रियाएँ शारीरिक लक्षणों को भड़का या बढ़ा सकती हैं। उदाहरण के लिए, अवसादग्रस्त या व्यग्र लोगों को अस्वस्थ पड़ने या चोट लगने पर उन लोगों से अधिक तकलीफ़ हो सकती है जिनकी मनोदशा अधिक सामान्य होती है।

    • कभी-कभी तनाव किसी शारीरिक विकार के न होने पर भी शारीरिक लक्षणों में योगदान कर सकता है। जैसे, जब बच्चे स्कूल जाने को लेकर चिंतित होते हैं तो उन्हें पेट में दर्द या मतली हो सकती है, या वयस्कों के भावनात्मक तनाव में होने पर उन्हें सिरदर्द हो सकता है।

    • विकार की प्रगति को विचार प्रभावित कर सकते हैं। जैसे, उच्च रक्तचाप वाले लोग इस बात का खंडन कर सकते हैं कि उन्हें उच्च रक्तचाप है या वह गंभीर है। खंडन से उनकी व्यग्रता कम हो सकती है, लेकिन वह उन्हें अपनी उपचार योजना का पालन करने से रोक भी सकता है। उदाहरण के लिए, हो सकता है कि वे अपनी प्रिस्क्राइब की गई दवाइयाँ न लें, जिससे उनका विकार बिगड़ जाता है।

    • कोई शारीरिक विकार, मानसिक स्वास्थ्य विकार को प्रभावित या उत्पन्न कर सकता है। उदाहरण के लिए, जानलेवा, आवर्ती, या जीर्ण शारीरिक विकार से ग्रस्त लोग अवसादग्रस्त हो सकते हैं। यह अवसाद शारीरिक विकार के प्रभाव को और बिगाड़ सकता है।

    • मस्तिष्क की कोई रोग, जैसे कि अल्जाइमर रोग, किसी के व्यक्तित्व और/या स्पष्ट रूप से सोचने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

    जब तनाव या मानसिक कारकों के कारण शारीरिक लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो डॉक्टरों को कारण पहचानने में कठिनाई हो सकती है। परिस्थिति को स्पष्ट करने के लिए कई नैदानिक परीक्षणों की ज़रूरत पड़ सकती है।

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