डिसोसिएटिव के समय में, लोग अपने अतीत की कुछ या सारी यादें खो देते हैं, और वे आम तौर पर, अपने परिवार और नौकरी को छोड़ते हुए अपने सामान्य परिवेश से गायब हो जाते हैं। (वियोजी लोप को अंग्रेज़ी में डिसोसिएटिव फ़्यूग कहते हैं और फ़्यूग ("Fugue") शब्द लैटिन भाषा से है जिसका अर्थ “फ़रार होना” और “पलायन करना” है।)
(वियोजी विकारों का संक्षिप्त वर्णन और डिसोसिएटिव अम्नेज़िया भी देखें।)
वियोजी लोप डिसोसिएटिव अम्नेज़िया का एक प्रकार है।
डिसोसिएटिव अनुभव करने वाले लोगों की दिखावट और बर्ताव सामान्य हो सकते हैं, लेकिन जब दौर खत्म होता है, तो लोग अपने आप को किसी नई परिस्थिति में पाते हैं जहाँ उन्हें याद नहीं आता है कि वे वहाँ कैसे आए हैं या वे क्या कर रहे हैं।
आम तौर से, डिसोसिएटिव वाले दौर का निदान तब होता है जब डॉक्टर इतिहास की समीक्षा करता है और अपनाए गए वैकल्पिक जीवन के बारे में प्रमाण एकत्रित करता है।
एक सहायक वातावरण और मनोचिकित्सा एक ऐसे व्यक्ति की मदद कर सकते हैं जिसने डिसोसिएटिव वाले दौर का अनुभव किया हो।
वियोजी लोप कई घंटों से महीनों तक, कभी-कभार उससे भी अधिक समय तक चल सकता है। यदि लोप संक्षिप्त होता है, तो लोगों को लग सकता है कि जैसे वे कुछ काम भूल गए हैं या देरी से घर पहुँचे हैं। यदि लोप कई दिनों या उससे अधिक समय तक चलता है, तो लोग घर से दूर जा सकते हैं, नई पहचान बना सकते हैं, और नया काम शुरू कर सकते हैं, और उन्हें अपने जीवन में किसी भी बदलाव का पता नहीं होता है।
कई लोप किसी छिपी हुई इच्छा की पूर्ति का प्रतिनिधित्व करते प्रतीत होते हैं या गंभीर तनाव या शर्मिंदगी से पलायन का एकमात्र अनुमति योग्य तरीका होते हैं। उदाहरण के लिए, कोई आर्थिक रूप से परेशान अधिकारी व्यस्त जीवन को छोड़ देता है और देहात में किसी किसान की तरह रहने लगता है।
इस तरह से, वियोजी लोप को अक्सर गलती से बहानेबाज़ी (malingering) (लाभ हासिल करने के लिए नकली शारीरिक या मनोवैज्ञानिक लक्षणों का सहारा लेना) समझ लिया जाता है क्योंकि दोनों अवस्थाएँ लोगों को अपनी ज़िम्मेदारियों (जैसे असहनीय विवाह) को टालने, अपनी हरकतों के लिए जवाबदेही से बचने, या लड़ाई जैसे खतरे के संपर्क को कम करने का बहाना देती हैं। हालाँकि, वियोजी लोप, बहानेबाज़ी के विपरीत, सहज रूप से होता है, और नकली नहीं होता है। डॉक्टर आम तौर पर दोनों के बीच भेद कर लेते हैं क्योंकि बहानेबाज़़ अक्सर अपने लक्षणों को बढ़ा-चढ़ाकर और नाटकीय ढंग से पेश करते हैं और क्योंकि उनके पास याददाश्त की नकली हानि प्रदर्शित करने के स्पष्ट आर्थिक, कानूनी, या व्यक्तिगत कारण (जैसे काम से बचना) होते हैं।
वियोजी लोप के लक्षण
लोप के दौरान, लोग सामान्य दिख सकते हैं और काम कर सकते हैं या केवल मामूली रूप से भ्रमित दिखते हैं और उन पर ध्यान देने की ज़रूरत नहीं होती है। हालाँकि, जब लोप समाप्त होता है, तो लोग अपने आप को नई परिस्थिति में पाते हैं जहाँ उन्हें याद नहीं आता है कि वे वहाँ कैसे आए हैं या वे क्या कर रहे हैं। इस बिंदु पर, कई लोग इस बात से लज्जित या परेशान होते हैं कि उन्हें याद नहीं है कि क्या हुआ था। कुछ लोग भयभीत हो जाते हैं। यदि वे भ्रमित हैं, तो उन पर चिकित्सा या कानूनी अधिकारियों का ध्यान जा सकता है।
लोप के समाप्त होने के बाद, कई लोगों को अपनी पुरानी पहचान और लोप के शुरू होने से पहले का जीवन याद रहता है। हालाँकि, अन्य लोगों के लिए, याददाश्त लौटने में अधिक समय लगता है और वह धीरे-धीरे वापस आती है। कुछ लोगों को अपने अतीत के कुछ हिस्से कभी भी याद नहीं रहते हैं। बहुत थोड़े लोगों को अपने शेष जीवन के लिए अपने अतीत के बारे में कुछ भी नहीं या नहीं के बराबर याद रहता है।
वियोजी लोप का निदान
मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकीय मैनुअल, पाँचवें संस्करण, पाठ संशोधन (DSM-5-TR) से विशिष्ट नैदानिक मानदंडों के आधार पर एक डॉक्टर का मूल्यांकन
डॉक्टरों को वियोजी लोप का संदेह तब होता है जब लोग अपनी पहचान के बारे में भ्रमित लगते हैं या अपने अतीत को लेकर उलझन में होते हैं या जब उनसे उनकी नई पहचान या पहचान की अनुपस्थिति के बारे में पूछे गए प्रश्नों के उत्तर देने में उन्हें मुश्किल होती है।
कभी-कभी, वियोजी लोप का निदान तब तक नहीं होता है जब तक कि लोग लोप से पहले की अपनी पहचान में अचानक नहीं लौटते हैं और खुद को अपरिचित परिस्थितियों में पाकर परेशान होते हैं।
आम तौर से, वियोजी लोप का निदान तब होता है जब डॉक्टर इतिहास की समीक्षा करता है और लोगों के घर छोड़ने से पहले की परिस्थितियों, यात्रा करने, और वैकल्पिक जीवन के बारे में प्रमाण एकत्रित करता है।
वियोजी लोप का उपचार
सहायक परिवेश
मनश्चिकित्सा
कभी-कभी हिप्नोसिस या दवाई देकर किए गए साक्षात्कार
यदि केवल बहुत ही कम समय की याददाश्त खो जाती है, तो एक सहायक वातावरण प्रदान करना ही काफ़ी हो सकता है। यह विशेष रूप से तब सही साबित होता है, जब किसी दर्दनाक घटना की याददाश्त को फिर से लाने की कोई ख़ास ज़रूरत नहीं होती है। अगर सहायक वातावरण मददगार नहीं है या दर्दनाक यादों को ठीक करने की आवश्यकता है, तो अन्य उपचारों की ज़रूरत हो सकती है।
अगर किसी को डिसोसिएटिव फ्यूग हुआ है, तो लोगों को उस दौर की अवधि की घटनाओं को याद करने में मदद करने के लिए मनोचिकित्सा और कभी-कभी उसके साथ हिप्नोसिस या दवाई देकर लिए गए साक्षात्कारों (शिरा द्वारा सिडेटिव देने के बाद किए गए साक्षात्कार) का उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, ये प्रयास अक्सर असफल रहते हैं।
जो भी हो, थैरेपिस्ट यह समझने में लोगों की मदद कर सकता है कि उस दौर को ट्रिगर करने वाली परिस्थितियों, संघर्षों, और भावनाओं से कैसे निपटना चाहिए तथा भविष्य में इन चीज़ों पर बेहतर ढंग से प्रतिक्रिया कैसे देनी चाहिए। यह तरीका लोप के फिर से होने से रोकने में मदद कर सकता है।
