टेंशन न्यूमोथोरैक्स तब होता है, जब हवा छाती की भित्ती और फेफड़े के बीच इकट्ठी हो जाती है और इससे छाती में प्रेशर बढ़ता है जिससे हृदय की ओर लौटने वाला रक्त कम हो जाता है।
इसके लक्षणों में सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई और दिल का ज़ोर से धड़कना, जिसके बाद आघात लगना शामिल होता है।
डॉक्टर आमतौर पर, टेंशन न्यूमोथोरैक्स का निदान व्यक्ति के इतिहास, लक्षणों के आधार पर और परीक्षण के परिणामों के आधार पर करते हैं।
डॉक्टर छाती में तुरंत एक बड़ी नीडल डालते हैं ताकि हवा को बाहर निकाला जा सके।
(यह भी देखें सीने की चोटों का परिचय।)
साधारण न्यूमोथोरैक्स में, फेफड़े की चोट से थोड़ी मात्रा में हवा फेफड़े और छाती की भित्ती के बीच की जगह (प्लीरल स्पेस) में प्रवेश कर सकती है। आमतौर पर, हवा इकट्ठी होना बंद हो जाती है। हालांकि, टेंशन न्यूमोथोरैक्स में, जब व्यक्ति सांस लेता है तो हवा लगातार प्रवेश करती रहती है और छाती के अंदर प्रेशर बढ़ता जाता है। प्रेशर बढ़ने से शरीर से हृदय की ओर लौटने वाले रक्त की मात्रा कम होती जाती है क्योंकि रक्त छाती में वापस लौटने के लिए दबाव नहीं डाल सकता है और हृदय में वापस नहीं लौट सकता है। इसके परिणामस्वरूप, हृदय के पास शरीर में पंप करने के लिए कम रक्त होता है, जिसके परिणामस्वरूप आघात होता है। ये प्रभाव, विशेष प्रकार से उन लोगों में तीव्र गति से हो सकते हैं, जिन्हें मैकेनिकल वेंटिलेटर पर रखा गया हो। टेंशन न्यूमोथोरैक्स तेज़ी से जानलेवा बन सकता है।
This illustration shows a tension pneumothorax, which develops when a lung injury (shown in the illustration as a small dark area on the left lung) or chest wall injury acts as a one-way valve mechanism that allows air into the space between the chest wall and lung (pleural space) but not out of it. (Small black arrows indicate air leaking out of the lung; large black arrows indicate pressure from air in the pleural space.) As a result, air accumulates and compresses the lung, eventually shifting the structures in the middle of the chest to the other side, including the heart and trachea; compressing the other lung; and decreasing the flow of blood returning from the body to the heart through the veins. This can cause shock, a life-threatening condition.
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टेंशन न्यूमोथोरैक्स के लक्षण
शुरू में, लोगों को छाती में दर्द होता है, उन्हें सांस लेने में कठिनाई होती है, वे तेज़ी से सांस लेते हैं और उन्हें ऐसा लगता है कि उनका हृदय तेज़ी से धड़क रहा है। जैसे-जैसे छाती के अंदर दबाव बढ़ता जाता है, ब्लड प्रेशर कम होता है और खतरनाक ढंग से कम (आघात) हो सकता है, जिससे लोगों को कमज़ोरी और चक्कर आ सकते हैं और गर्दन की शिराएं फूल सकती हैं।
टेंशन न्यूमोथोरैक्स का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
जब भी संभव हो, डॉक्टर टेंशन न्यूमोथोरैक्स का निदान व्यक्ति के इतिहास, लक्षणों के आधार पर और परीक्षण के परिणामों के आधार पर करते हैं। उदाहरण के लिए, छाती का एक हिस्सा उभर सकता है और डॉक्टर जब उसे थपथपाते हैं, तो उन्हें खोखली आवाज़ सुनाई दे सकती है। जब वे छाती की ध्वनि को स्टेथोस्कोप से सुनते हैं, तो हो सकता है कि उन्हें फेफड़े में हवा बहने की कोई भी ध्वनि सुनाई नहीं दे।
चूँकि टेंशन न्यूमोथोरैक्स एक आपातकालीन स्थिति है, इसलिए डॉक्टर, परीक्षण करने के बिना तुरंत उपचार शुरू करते हैं।
टेंशन न्यूमोथोरैक्स का उपचार
नीडल डिकंप्रेशन
डॉक्टर प्लीरल स्थान में तुरंत एक बड़ी नीडल डालते हैं ताकि हवा को बाहर निकाला जा सके (इसे नीडल डिकंप्रेशन कहा जाता है)। इसके बाद हवा को बाहर निकालना जारी रखने के लिए चेस्ट (थोरेकॉस्टमि) ट्यूब डाली जाती है और फेफड़े को फिर से फ़ुलाया जाता है। आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।
