मिक्सोमा

पूर्ण समीक्षा: जून २०२६ इनके द्वाराLauren A. Baldassarre, MD, Yale School of Medicine | Emmanuel Akintoye, MD, MPH, Yale School of Medicine | सहकर्मी द्वारा समीक्षा की गईJonathan G. Howlett, MD, Cumming School of Medicine, University of Calgary
अंतिम बार अपडेट किया गया: जून २०२६
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मिक्सोमा कैंसर न पैदा करने वाला एक प्राथमिक हृदय ट्यूमर होता है, जो आमतौर से अनियमित आकृति का होता है और जेली के समान दिखता है।

  • लोगों को सांस लेने में कठिनाई या मूर्च्छा हो सकती है, या उन्हें बुखार या वज़न में कमी हो सकती है।

  • डॉक्टर ईकोकार्डियोग्राफ़ी या MRI जैसे अन्य इमेजिंग परीक्षणों से निदान की पुष्टि करते हैं।

  • मिक्सोमा को निकालने के लिए सर्जरी की जरूरत होती है।

सभी प्राथमिक हृदय ट्यूमर (हृदय में उत्पन्न होने वाले ट्यूमर) में से पैंतालीस से 85% मिक्सोमा होते हैं। ज़्यादातर मिक्सोमा बाएँ आलिंद में होते हैं, यह हृदय का वह कक्ष है जो फेफड़ों से भरपूर ऑक्सीजन वाला रक्त प्राप्त करता है। मिक्सोमा पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार विकसित होते हैं।

कुछ असामान्य प्रकार के मिक्सोमा परिवार के कई लोगों में होते हैं। ये आनुवंशिक मिक्सोमा (कार्नी कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में, जो विभिन्न कैंसर-रहित ट्यूमर का एक सिंड्रोम है) हृदय के कक्षों में से एक या अधिक कक्षों में हो सकते हैं।

मिक्सोमा हृदय में रक्त के प्रवाह को कैसे अवरुद्ध कर सकता है

बायें आलिंद का मिक्सोमा अक्सर एक डंठल से उत्पन्न होता है और मुक्त रूप से रक्त के प्रवाह के साथ झूलता है। झूलने के दौरान, मिक्सोमा करीब स्थित माइट्रल वाल्व, जो बायें आलिंद से बायें निलय में खुलता है, से अंदर-बाहर हो सकता है। झूलने की यह गतिविधि वाल्व को बार-बार खोल और बंद कर सकती है, जिससे रक्त का प्रवाह रुक-रूक कर शुरू और बंद होने लगता है।

बाएं आलिंद में होने वाले मिक्सोमा अक्सर एक डंठल से बढ़ते हैं और रस्सी से बंधी गेंद की तरह रक्त के प्रवाह के साथ स्वतंत्र रूप से झूलते हैं। झूलने के दौरान, वे करीब स्थित माइट्रल वाल्व, जो बायें आलिंद से बायें निलय में खुलता है, से अंदर-बाहर हो सकते हैं। झूलने की यह गतिविधि वाल्व को बार-बार खोल और बंद कर सकती है, जिससे रक्त का प्रवाह रुक-रूक कर शुरू और बंद होने लगता है।

मिक्सोमा के लक्षण

बायें आलिंद में मिक्सोमा वाले लोगों को खड़े होने पर सांस लेने में कठिनाई हो सकती है या वे बेहोश हो सकते हैं। जब व्यक्ति खड़ा होता है, तो गुरुत्वाकर्षण बल मिक्सोमा को माइट्रल वाल्व के छिद्र में खींचता है, जिससे हृदय में से रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। इस रुकावट के कारण रक्तचाप में क्षणिक गिरावट होती है क्योंकि हृदय से पंप होने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। लेट जाने पर मिक्सोमा वाल्व से दूर चला जाता है और लक्षणों से राहत मिलती है।

मिक्सोमा के अन्य लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

  • बुखार

  • वज़न का घटना

  • जोड़ों का दर्द

  • रेनॉड सिंड्रोम (ठंड के संपर्क में आने पर हाथों और पैरों की उंगलियाँ ठंडी हो जाती हैं और दुखने लगती हैं)

मिक्सोमा की जटिलताएं

मिक्सोमा के टुकड़े या मिक्सोमा की सतह पर बनने वाले खून के थक्के टूट सकते हैं (और एम्बोलस बन सकते हैं), रक्त की धारा में बहकर अन्य अवयवों में जा सकते हैं, और वहाँ स्थित धमनियों को अवरुद्ध कर सकते हैं। इससे होने वाले लक्षण इस बात पर निर्भर होते हैं कि कौन सी धमनी अवरुद्ध हुई है। उदाहरण के लिए, बायें आलिंद के मिक्सोमा से आने वाले ट्यूमर एम्बोलस द्वारा मस्तिष्क की धमनी के अवरुद्ध होने पर स्ट्रोक हो सकता है, और दायें आलिंद के मिक्सोमा से आए एम्बोलस के फेफड़ों की किसी धमनी को अवरुद्ध करने से दर्द हो सकता है और खाँसने पर खून निकल सकता है। एम्बोलस मिक्सोमा की सबसे आम जटिलता है।

अन्य जटिलताओं में रक्त की कुछ असामान्यताएं शामिल हैं। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी (एनीमिया) के कारण थकान, कमजोरी, और त्वचा का फीकापन हो सकता है। प्लेटलेट की संख्या में कमी से ब्लड क्लॉटिंग में समस्याएं हो सकती हैं और लोगों की त्वचा पर लाल, बैंगनी या भूरे रंग के धब्बे (पेटेकिया) या खरोंचें हो सकती हैं।

मिक्सोमा का निदान

  • एक डॉक्टर का मूल्यांकन

  • इमेजिंग

मिक्सोमा होने का संदेह व्यक्ति के लक्षणों के आधार पर किया जाता है। डॉक्टरों को स्टेथस्कोप से असामान्य रक्त प्रवाह द्वारा उत्पन्न एक ध्वनि (हृदय की मर्मर) सुनाई दे सकती है। मिक्सोमा हृदय से रक्त के आने या जाने को अवरुद्ध कर सकता है।

क्योंकि मिक्सोमा के कई लक्षण कई अन्य विकारों द्वारा भी उत्पन्न हो सकते हैं, इसलिए निदान करने से पहले विस्तृत जाँच की जरूरत हो सकती है।

रक्त परीक्षण श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि (शोथ होने का संकेत), एनीमिया, और प्लेटलेटों की संख्या में कमी दर्शा सकते हैं। लेकिन इनमें से कोई भी परीक्षण निर्णायक नहीं हैं।

डॉक्टर ईकोकार्डियोग्राफ़ी का इस्तेमाल करके शुरुआती निदान करते हैं, फिर अक्सर मिक्सोमा और अन्य प्रकार के ट्यूमर के बीच अंतर करने के लिए कार्डियाक मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) या अन्य इमेजिंग परीक्षणों (जैसे कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी [CT]) का इस्तेमाल करते हैं।

मिक्सोमा का उपचार

  • सर्जरी

मिक्सोमा को सर्जरी से निकाल देने से आमतौर व्यक्ति का जड़ से इलाज हो जाता है। सर्जरी के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए समय-समय पर ईकोकार्डियोग्राफ़ी की जाती है कि मिक्सोमा दोबारा न उभरे।

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