रेटिना आँख के पीछे स्थित पारदर्शी, प्रकाश-संवेदी संरचना होती है। रेटिना को प्रभावित करने वाले कैंसर आम तौर से कोरॉयड में होते हैं, जो रेटिना को आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं की एक घनी पर्त होती है। कोरॉयड रेटिना और स्क्लेरा (आँख की बाहरी सफेद पर्त) के बीच स्थित होता है। क्योंकि रेटिना अपने समर्थन और आधी रक्त आपूर्ति के लिए कोरॉयड पर निर्भर होती है, कोरॉयड को कैंसर से क्षति होने पर दृष्टि के प्रभावित होने की संभावना होती है। (यह भी देखें रेटिना से जुड़े विकारों के बारे में विवरण।)
कोरॉयडल मेलेनोमा
कोरॉयडल मेलेनोमा कोरॉयड की रंजक का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं (मेलेनोसाइट) से उत्पन्न होने वाला एक कैंसर है। कोरॉयडल मेलेनोमा आँख में उत्पन्न होने वाला सबसे आम कैंसर है। यह श्वेत लोगों में सबसे अधिक आम है। यह 55 से 60 की उम्र के लोगों में सबसे आम रूप से होता है।
कोरॉइडल मेलेनोमा के लक्षण
शुरुआती चरणों में, आम तौर से कोरॉइडल मेलेनोमा नज़र में हस्तक्षेप नहीं करता है। बाद में, इसके कारण धुंधली नज़र हो सकती है या रेटिनल डिटैचमेंट हो सकता है, जिसमें रोशनी के फ़्लैश, नज़र के क्षेत्र पर आवरण या पर्दा, अथवा फ़्लोटरों (ऐसी वस्तुएं जो व्यक्ति के नज़र के क्षेत्र में चलते प्रतीत होती हैं) में अचानक बढ़ोतरी या बदलाव जैसे लक्षण होते हैं। मेलेनोमा, खास तौर से यदि वे बड़े हैं, तो ऑर्बिट में विस्तारित हो सकते हैं या रक्त की धारा के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में फैल सकते हैं (मेटास्टेसाइज़) और जानलेवा हो सकते हैं।
कोरॉइडल मेलेनोमा का निदान
डॉक्टर द्वारा आँख की जांच
अन्य परीक्षण
कोरॉयडल मेलेनोमा का शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है क्योंकि छोटे ट्यूमरों का इलाज करना अधिक आसान होता है।
निदान एक ऑफ्थैल्मोस्कोप का उपयोग करके और परीक्षण करके किया जाता है, जिनमें अल्ट्रासोनोग्राफी, फ्लोरेसीन एंजियोग्राफ़ी, और सीरियल तस्वीरें शामिल हो सकती हैं।
कोरॉइडल मेलेनोमा का उपचार
छोटे ट्यूमरों के लिए, लेज़र, रेडिएशन, या रेडियोसक्रिय इम्प्लांट
बड़े ट्यूमरों के लिए, आँख को निकाल देना
यदि मेलेनोमा छोटा सा है, तो लेज़र, रेडिएशन, या रेडियोसक्रिय पदार्थों के इम्प्लांट से दृष्टि को संरक्षित किया जा सकता है और आँख को बचाया जा सकता है।
यदि कैंसर बड़ा है, तो आँख को निकालना पड़ सकता है।
कोरॉयडल मेटास्टैसिस
कोरॉयडल मेटास्टैसिस वे कैंसर हैं जो शरीर के अन्य भागों से कोरॉयड में फैलते हैं। कोरॉयड में प्रचुर रक्त आपूर्ति के कारण, वह अक्सर ऐसा स्थान होता है जिसमें शरीर के अन्य भागों से कैंसर फैल सकते हैं। महिलाओं में, स्तन कैंसर सबसे आम कारण है। पुरुषों में, फेफड़े का कैंसर सबसे आम कारण हैं।
कोरॉइडल मेटास्टेस के लक्षण
अक्सर, कोरॉयडल मेटास्टैसिस जब तक कि वे उन्नत नहीं हो जाते हैं कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं। जब लक्षण विकसित होते हैं तो उनमें अक्सर दृष्टि की हानि या रेटिना के अलग होने के लक्षण शामिल होते हैं जैसे कि फ्लोटर, रोशनी के फ्लैश, धुंधली दृष्टि, और दृष्टि के क्षेत्र पर पर्दे के जैसा दिखना। दृष्टि की हानि हल्की से लेकर गंभीर तक हो सकती है।
कोरॉइडल मेटास्टेस का निदान
डॉक्टर द्वारा आँख की जांच
आमतौर पर अल्ट्रासोनोग्राफी
बायोप्सी
कोरॉयडल मेटास्टैसिस का निदान कभी-कभी आँख की ऑफ्थैल्मोस्कोप से नियमित जाँच के दौरान किया जाता है। अल्ट्रासोनोग्राफी से निदान में मदद मिलती है।
निदान की पुष्टि में माइक्रोस्कोप से जाँच करने के लिए एक बारीक सुई का उपयोग करके ऊतक का एक नमूना लेना (बायोप्सी) शामिल हो सकता है।
कोरॉइडल मेटास्टेस का उपचार
कीमोथेरेपी और/या रेडिएशन थेरेपी
कोरॉयडल मेटास्टैसिस का उपचार प्राथमिक कैंसर पर निर्भर करता है और आम तौर से कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी, या दोनों से किया जाता है।
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