मेस्टोडाइटिस मेस्टोइड प्रक्रिया में एक जीवाणु संक्रमण है, जो कान के पीछे की प्रमुख हड्डी है।
मास्टोडाइटिस आमतौर पर तब होता है, जब उपचार नहीं किया गया या अपर्याप्त रूप से उपचार किया गया एक्यूट ओटिटिस मीडिया, मध्य कान से आस-पास की हड्डी—मास्टोडाइटिस प्रोसेस (टेम्पोरल हड्डी का हिस्सा—खोपड़ी की हड्डी, जिसमें कान की कैनाल, मध्य कान और अंदरूनी कान का हिस्सा होता है) में फैल जाता है। अधिकांश मेस्टोइड संक्रमण न्यूमोकोकस जीवाणु के कारण होते हैं। न्यूमोकोकल कंजुगेट टीकों ने न्यूमोकोकस जीवाणु के साथ संक्रमण को काफी कम कर दिया है, और मेस्टोडाइटिस असामान्य है। अपर्याप्त रूप से उपचार किए गए मेस्टोडाइटिस के परिणामस्वरूप बहरापन, रक्त विषाक्तता (सेप्सिस), मस्तिष्क को कवर करने वाले ऊतकों का संक्रमण (मेनिनजाइटिस), ब्रेन ऐब्सेस, या मृत्यु हो सकती है।
मेस्टोडाइटिस के लक्षण
आमतौर पर मेस्टोडाइटिस के लक्षण एक्यूट ओटाइटिस मीडिया विकसित होने के कुछ दिनों या हफ्तों बाद दिखाई देते हैं, क्योंकि फैलता हुआ संक्रमण मेस्टोइड प्रक्रिया के भीतरी हिस्से को नष्ट कर देता है। हड्डी में मवाद (ऐब्सेस) का एकत्रीकरण हो सकता है। मेस्टोइड प्रक्रिया को कवर करने वाली त्वचा लाल, सूजी हुई और संवेदनशील हो सकती है, और बाहरी कान को बग़ल में और नीचे धकेल दिया जाता है। अन्य लक्षण हैं बुखार, कान के चारों ओर और भीतर दर्द, और कान से एक मलाईदार, प्रचुर स्राव। दर्द लगातार और तेज़ होता है। श्रवण हानि बढ़ते हुए बदतर हो सकती है।
मेस्टोडाइटिस का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी
डॉक्टर आमतौर पर व्यक्ति के लक्षणों के आधार पर निदान करते हैं। डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए अक्सर कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) करते हैं। संक्रमण पैदा करने वाले जीवाणु की पहचान करने के लिए, डॉक्टर कान से स्राव के नमूने लेते हैं ताकि रिसाव में जीवाणु को एक प्रयोगशाला में विकसित किया जा सके (कल्चर्ड)। यदि लोगों के कान से किसी तरह का बहाव नहीं होता है, तो डॉक्टर एक सुई का उपयोग करते हैं या कान के पर्दे में चीरा लगाकर मध्य कान से फ़्लूड का नमूना ले लेते हैं।
मेस्टोडाइटिस का उपचार
शिरा या मुंह से एंटीबायोटिक्स
कभी-कभी, सर्जरी
मेस्टोडाइटिस से पीड़ित अधिकांश लोगों को शिरा द्वारा तुरंत एक एंटीबायोटिक (जैसे कि सेफ़ट्रिआक्सोन या वैंकोमाइसिन) दिया जाता है। जो लोग गंभीर रूप से बीमार नहीं हैं, उन्हें मुंह से फ़्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक (जैसे सिप्रोफ़्लोक्सासिन) दिया जा सकता है। इस प्रारंभिक उपचार के बाद, डॉक्टर उपयोग के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला कल्चर के परिणामों का उपयोग करते हैं। एक बार जब व्यक्ति ठीक होना शुरू कर देता है और कम से कम 2 सप्ताह तक ऐसा होना जारी रहता है तो एंटीबायोटिक्स मुंह से दी जा सकती हैं।
यदि हड्डी में ऐब्सेस बन गया हो या संक्रमण और सूजन क्रोनिक हो गई हो, तो हड्डी के संक्रमित हिस्से को सर्जरी से हटाने (मास्टोइडेक्टोमी) और सुधारात्मक सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि ऐब्सेस बहता नहीं है, तो टिम्पैनोस्टोमी ट्यूब लगाई जाती है ताकि संक्रमित फ़्लूड मध्य कान से बहकर निकल सके। इसके बाद लोगों का उपचार 2 से 3 सप्ताह तक फ़्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक वाले ईयर ड्रॉप्स से किया जाता है। लोगों को नहाते समय या शॉवर लेते समय पेट्रोलियम जेली में भीगी हुई कॉटन बॉल कान में रखने के लिए भी कहा जाता है ताकि पानी कान में न जा सके। तैराकी से बचना चाहिए।
