हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस तंत्रिका कोशिकाओं (गैन्ग्लिया) के समूहों का एक हर्पीज़ ज़ॉस्टर वायरस संक्रमण है, जो सुनने और संतुलन (आठवीं क्रैनियल तंत्रिका) और चेहरे की हरकत (सातवीं क्रैनियल तंत्रिका) के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं को नियंत्रित करता है।
हर्पीज़ ज़ॉस्टर (शिंगल्स) एक ऐसा संक्रमण है जो कि चेचक-ज़ॉस्टर वायरस के दोबारा सक्रिय होने के परिणामस्वरूप होता है, जिसकी वजह से चिकनपॉक्स होता है। एक बार चिकनपॉक्स होने के बाद, वायरस तंत्रिका की जड़ों में निष्क्रिय पड़ा रहता है और तंत्रिका फ़ाइबर से होते हुए वह दोबारा एक्टिवेट हो सकता है, जहां इसकी वजह से दर्दनाक घाव हो जाते हैं। ज़्यादातर इसके दोबारा सक्रिय होने का कारण अज्ञात होता है, लेकिन कभी-कभी यह तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, उदाहरण के लिए, कैंसर, एडवांस HIV संक्रमण या कुछ दवाओं के कारण।
हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस तब होता है, जब हर्पीज़ ज़ॉस्टर वायरस सातवें (चेहरे) और आठवें (सुनने संबंधी या वेस्टिब्यूलोकॉक्लियर) क्रैनियल तंत्रिकाओं में दोबारा सक्रिय हो जाता है। सातवीं क्रैनियल तंत्रिका चेहरे की मांसपेशियों को नियंत्रित करती है। आठवीं क्रैनियल तंत्रिका सुनने और संतुलन को नियंत्रित करती है।
हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस के लक्षण
हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस के लक्षणों में ये शामिल हैं:
कान का गंभीर दर्द
कान के बाहर (पिन्ना) और कान की कैनाल के अंदर फ़्लूड से भरे छाले (वेसिकल)
चेहरे के एक तरफ़ अस्थायी या स्थायी लकवा (बेल पाल्सी की तरह)
वर्टिगो (हिलने या घूमने की झूठी अनुभूति) जो दिनों से हफ्तों तक रहता है
सुनने की क्षमता खो जाना, जो कि स्थायी हो सकता है या जो थोड़ी या पूरी तरह ठीक हो जाती है
बहुत कम मामलों में, सिरदर्द, भ्रम या गर्दन में अकड़न
कभी-कभी अन्य क्रेनियल तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं।
हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
कभी-कभी छालों से निकले फ़्लूड के लैबोरेटरी टेस्ट किये जाते हैं
कभी-कभी मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (MRI)
डॉक्टर खास तौर पर क्लिनिक में उनके मूल्यांकन के बाद हर्पीज़ ज़ॉस्टर ऑटिकस का निदान करते हैं। कभी-कभी, डॉक्टर माइक्रोस्कोप में जांच करने और कल्चर करने के लिए वेसिकल की ऊपरी परत लेते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए भी MRI की जा सकती है कि ये लक्षण किसी अन्य विकार की वजह से न हुए हों।
हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस का इलाज
सूजन को कम करने के लिए कभी-कभी स्टेरॉइड (जिसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड या ग्लूकोकॉर्टिकॉइड भी कहा जाता है), जैसे प्रेडनिसोन
कभी-कभी इंफेक्शन का इलाज करने के लिए एंटीवायरल दवाएँ
कभी-कभी दर्द के लिए ओपिओइड दवाएँ
बहुत कम मामलों में, चेहरे की तंत्रिकाओं पर दबाव को हटाने के लिए सर्जरी
डॉक्टर हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस के लक्षणों में आराम दिलाने और उसका इलाज करने के लिए दवाएँ देते हैं। हालांकि, यह अभी भी अनिश्चित है कि ये दवाएं कितनी असरदार हैं। सूजन कम करने के लिए स्टेरॉइड जैसे प्रेडनिसोन दिए जाते हैं। एंटीवायरल दवाओं जैसे एसाइक्लोविर या वेलासाइक्लोविर से इंफेक्शन की अवधि को कम किया जाता है और जिस व्यक्ति का इम्यून सिस्टम कमज़ोर हो या काम नहीं करता हो उन्हें नियमित तौर पर दी जाती हैं। वर्टिगो के अटैक में आराम पाने के लिए डायज़ेपाम दी जाती है। गंभीर दर्द के लिए मुंह से ओपिओइड्स दिए जाते हैं।
जिन लोगों को दीर्घकालिक बचा हुआ दर्द (जिसे पोस्टहर्पेटिक न्यूरेल्जिया कहा जाता है) है उन्हें अन्य इलाज दिए जा सकते हैं। इन उपचारों में औषधीय त्वचा पैच, एंटीसीज़र दवाएं और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट या न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य दवाएं शामिल हैं।
जिन लोगों को पूरे चेहरे पर लकवा है उन्हें चेहरे की तंत्रिका से दबाव हटाने के लिए सर्जरी करानी पड़ती है।
हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस की रोकथाम
हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस को रोकने के लिए टीकाकरण, विशेष रूप से 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों के लिए अनुशंसित प्राथमिक विधि है। रिकॉम्बिनेंट हर्पीज़ ज़ॉस्टर वैक्सीन (RZV) हर्पीज़ ज़ॉस्टर को रोकने में अत्यधिक असरदार है, जिसमें हर्पीज़ ज़ॉस्टर ओटिकस भी शामिल है। (अधिक जानकारी के लिए शिंगल्स वैक्सीन देखें।)
