गैस्ट्रोएन्टेराइटिस पेट और छोटी तथा बड़ी आंतों की परत में सूजन है। यह रोटावायरस के कारण हो सकता है।
रोटावायरस बहुत संक्रामक है और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है।
आमतौर पर, लोगों को पानी जैसे दस्त, उल्टी और कभी-कभी बुखार होता है।
किसी दूषित वस्तु, व्यक्ति, भोजन या पानी और हाल के संपर्क के व्यक्ति के इतिहास पर तथा कभी-कभी प्रयोगशाला परीक्षणों पर निदान आधारित है।
आमतौर पर इलाज में सिर्फ़ फ़्लूड देने की ज़रूरत होती है, लेकिन कुछ लोगों को डायरिया को रोकने में मदद करने के लिए दवाएँ दी जा सकती हैं।
टीकाकरण शौच के बाद या मल के संपर्क में आने के बाद हाथों को अच्छी तरह से धोना और अधपके खाने और दूषित पानी से बचना इंफेक्शन की रोकथाम करने का सबसे अच्छा तरीका है।
दुनिया भर में छोटे बच्चों के बीच गंभीर, डिहाइड्रेशन वाले दस्त का सबसे आम कारण रोटावायरस है। रोटावायरस टीके को नियमित टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल किए जाने से अमेरिका में इसकी घटनाओं में काफी कमी आई है।
रोटावायरस आमतौर पर 3 महीने और 15 महीने की उम्र के बीच के बच्चों पर असर डालता है। यह बहुत ही ज़्यादा संक्रामक होता है। अधिकांश संक्रमण फ़ेकल-ओरल ट्रांसमिशन से फैलते हैं। फ़ेकल-ओरल ट्रांसमिशन का अर्थ संक्रमित मल के साथ संपर्क है। उदाहरण के लिए, यदि लोग संक्रमित मल से दूषित किसी वस्तु (जैसे डायपर या खिलौना) को छूने के बाद अपना मुंह छूते हैं, तो वे बीमार हो सकते हैं। संक्रमित शिशु के करीबी संपर्क के बाद वयस्क संक्रमित हो सकते हैं, लेकिन आम तौर पर बीमारी हल्की ही होती है।
समशीतोष्ण जलवायु में, ज़्यादातर इंफेक्शन सर्दियों में और वसंत ऋतु में होते हैं। अमेरिका में रोटावायरस की वैक्सीन उपलब्ध होने से पहले, रोटावायरस बीमारी की लहर दिसंबर में दक्षिण-पश्चिम में शुरू होती थी और अप्रैल या मई में पूर्वोत्तर में खत्म हो जाती थी। अब अनुमान के हिसाब से, रोग कम होता है और साल भर हो सकता है।
रोटावायरस गैस्ट्रोएन्टेराइटिस के लक्षण
रोटावायरस के कारण खास तौर पर दस्त होता है, जो पानी जैसा होता है और इसमें खून नहीं होता है। ज़्यादातर लोगों को उल्टी होती है और कुछ को बुखार होता है। संक्रमण के 1 से 3 दिन बाद लक्षण दिखने लगते हैं। रोटावायरस शिशुओं और छोटे बच्चों में 5 से 7 दिनों तक रह सकता है।
बच्चों में, दस्त से गंभीर डिहाइड्रेशन और यहां तक कि मृत्यु का कारण बनने की अधिक संभावना होती है।
वयस्कों में रोटावायरस गैस्ट्रोएन्टेराइटिस के लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं।
रोटावायरस गैस्ट्रोएन्टेराइटिस का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
कभी-कभी मल परीक्षण
खास तौर पर यदि प्रकोप वर्तमान में चल रहा हो, तो रोटावायरस का निदान आमतौर पर विशिष्ट लक्षणों पर आधारित होता है। कभी-कभी परिवार के अन्य सदस्य या सहकर्मी हाल ही में, इसी तरह के लक्षणों के साथ बीमार हुए हों। अन्य समय में, रोटावायरस का पता दूषित पानी या अपर्याप्त रूप से पकाए गए, खराब या दूषित भोजन से लगाया जा सकता है।
रोटावायरस के निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर कभी-कभी मल के नमूनों का परीक्षण करते हैं।
रोटावायरस गैस्ट्रोएन्टेराइटिस का उपचार
तरल पदार्थ और रिहाइड्रेशन समाधान
कभी-कभी दवाएं
रिहाइड्रेशन
आमतौर पर रोटावायरस गैस्ट्रोएन्टेराइटिस के लिए आवश्यक एकमात्र उपचार बिस्तर पर आराम करना और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना है। यहां तक कि उल्टी करने वाले व्यक्ति को भी उतना ही पेय लेना चाहिए जितना सहन किया जा सके, बार-बार छोटे-छोटे घूंट लेते रहें।
यदि उल्टी या दस्त लंबे समय तक रहे या व्यक्ति गंभीर रूप से डिहाइड्रेटेड हो जाता है, तो शिरा (इंट्रावीनस के तौर पर) द्वारा फ़्लूड और इलेक्ट्रोलाइट्स दिए जाने की ज़रूरत हो सकती है। चूंकि बच्चे अधिक तेजी से डिहाइड्रेटेड हो सकते हैं, उन्हें नमक और चीनी के उचित मिश्रण वाला फ़्लूड दिया जाना चाहिए। खोए हुए फ़्लूड और इलेक्ट्रोलाइट्स (ओरल रिहाइड्रेशन सॉल्यूशन कहा जाता है) को वापस पाने के लिए व्यावसायिक रूप से कोई भी उपलब्ध विलयन संतोषजनक होते हैं। स्पोर्ट्स ड्रिंक आसानी से उपलब्ध और स्वादिष्ट होते हैं, लेकिन मौखिक रिहाइड्रेशन घोलों की तुलना में उनमें अधिक चीनी और कम नमक होता है। इसलिए जब तक कोई बेहतर विकल्प उपलब्ध न हो, तब तक इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए और 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इससे बचा जाना चाहिए। कार्बोनेटेड पेय, चाय, स्पोर्ट्स ड्रिंक और कैफ़ीन युक्त पेय उपयुक्त नहीं हैं। यद्यपि फलों का रस बच्चों में रिहाइड्रेशन के लिए आदर्श नहीं है, फिर भी पानी (एक गैर-संदूषित स्रोत से) के साथ पतला किया गया सेब का रस या बच्चे द्वारा पसंद किया जाने वाला कोई भी फ़्लूड—जिसे वे पीएंगे—एक उचित विकल्प है। यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो स्तनपान जारी रखना चाहिए।
जैसे ही लक्षण कम हो जाते हैं, व्यक्ति आहार में खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे शामिल कर सकता है। हालांकि अक्सर सिफारिश की जाती है, आहार को अनाज, जिलेटिन, केले, चावल, सेब के सॉस और टोस्ट जैसे नरम खाद्य पदार्थों तक सीमित करने की कोई ज़रूरत नहीं है। हालांकि, कुछ लोग दस्त होने के बाद कुछ दिनों तक दूध के उत्पाद बर्दाश्त नहीं कर पाते हैं।
दवाएँ
अगर दस्त 24 से 48 घंटों तक जारी रहते हैं और ज़्यादा गंभीर जीवाणु संक्रमण का संकेत देने के लिए मल में रक्त नहीं आता है, तो डॉक्टर दस्त को नियंत्रित करने के लिए दवाई लिख सकते हैं, जैसे कि डाइफ़ेनॉक्सीलेट या व्यक्ति को बिना पर्ची वाली दवाई, जैसे कि लोपेरामाइड के इस्तेमाल का निर्देश दे सकते हैं। ये दवाएँ (जिन्हें एंटी-डायरियल दवाएँ कहा जाता है) 18 साल से कम उम्र के उन बच्चों को नहीं दी जाती हैं जो एक्यूट डायरिया से पीड़ित हैं। जिन लोगों ने हाल ही में एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया है, जिन्हें खून वाले दस्त हैं, जिनके मल में बहुत कम मात्रा में ब्लड आता है या जिन्हें दस्त और बुखार है, उन लोगों को एंटी-डायरियल दवाएँ भी नहीं दी जाती हैं।
एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल दवाएँ नहीं दी जाती हैं।
रोटावायरस गैस्ट्रोएन्टेराइटिस की रोकथाम
हाथ धोना
ज़्यादा जोखिम वाले खाने और पेय पदार्थों से बचना
टीकाकरण
न केवल उस समय, जब गैस्ट्रोएन्टेराइटिस का प्रकोप होता है, बल्कि स्वच्छता के अच्छे तौर- तरीके हर समय महत्वपूर्ण होते हैं।
चूंकि अधिकांश रोटावायरस संक्रमण व्यक्ति-से-व्यक्ति के संपर्क द्वारा फैलते हैं, विशेष रूप से संक्रमित मल के साथ प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष संपर्क के ज़रिए, इसलिए मल त्याग के बाद साबुन और पानी से हाथ धोना रोकथाम का सबसे प्रभावी साधन है। अगर साबुन और साफ़ पानी अनुपलब्ध हो, तो एक एंटीबैक्टीरियल हैंड सैनिटाइज़र का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
खाद्य जनित संक्रमणों को रोकने के लिए, भोजन को छूने से पहले हाथों को धोना चाहिए, कच्चे मांस को काटने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले चाकू और कटिंग बोर्ड को किसी अन्य भोजन में इस्तेमाल करने से पहले धोना चाहिए, मांस और अंडे को अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए, और पकाने के तुरंत बाद बचे हुए सामानों को रेफ्रिजरेटर में रखा जाना चाहिए। केवल पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पादों और पाश्चुरीकृत सेब के रस का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
यात्रियों को उच्च जोखिम वाले खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों, जैसे कि सड़क विक्रेताओं द्वारा बेचे जाने वाले खाद्य पदार्थों से बचने की कोशिश करनी चाहिए।
दिल बहलाने के लिए पानी से जुड़ी बीमारी को रोकने के लिए, दस्त होने पर लोगों को तैरना नहीं चाहिए। शिशुओं और बच्चों के डायपर की बार-बार जांच करनी चाहिए और इसे बाथरूम में बदलना चाहिए न कि पानी के पास। तैराकों को तैरते समय पानी को निगलने से बचना चाहिए।
बच्चों के लिए, फार्मूला दूध पीने वाले शिशुओं के लिए बोतल तैयार करने से पहले देखभाल करने वालों को अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोना चाहिए। देखभाल करने वालों को डायपर बदलने के बाद, अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए। डायपर बदलने वाले क्षेत्रों को घरेलू ब्लीच के ताजा तैयार घोल (1 गैलन पानी में एक-चौथाई कप ब्लीच घोलें [लगभग 4 लीटर पानी में 60 मिली ब्लीच]) से कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।
जिन बच्चों को डायरिया हुआ है उन्हें किसी डे केयर सेंटर में तब तक नहीं जाना चाहिए, जब तक कि उनके लक्षण दूर न हो जाएं।
क्या आप जानते हैं...
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रोटावायरस को रोकने के लिए दो टीके उपलब्ध हैं। रोटावायरस टीका नवजात शिशुओं के लिए नियमित रूप से सुझाए गए टीकों में से एक है। इस्तेमाल किए गए टीके के आधार पर, 2 महीने और 4 महीने की उम्र में या 2 महीने, 4 महीने और 6 महीने की उम्र में वैक्सीन की दो या तीन खुराक मुंह से दी जाती है।
