स्लिप्ड कैपिटल फ़ेमोरल एपिफ़ाइसिस (SCFE)

इनके द्वाराNora E. Renthal, MD, PhD, Harvard Medical School
द्वारा समीक्षा की गईMichael SD Agus, MD, Harvard Medical School
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित सित॰ २०२५
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स्लिप्ड हुई कैपिटल फ़ीमोरल एपिफ़ाइसिस हड्डी का एक विकार है जो तब होता है जब जांघ की हड्डी का सिर कूल्हे के जोड़ के पास ऊपरी ग्रोथ प्लेट पर जांघ की हड्डी की गर्दन से स्लिप हो जाता है।

  • कमजोर बढ़ते हिप जॉइंट के कारण यह विकार हो सकता है।

  • विशिष्ट लक्षणों में कूल्हे में अकड़न या हल्का दर्द शामिल है।

  • निदान एक्स-रे और कभी-कभी अन्य इमेजिंग परीक्षणों के आधार पर किया जाता है।

  • इस विकार को ठीक करने के लिए आमतौर पर सर्जरी करनी पड़ती है।

जाँघ की हड्डी फ़ीमर कहलाती है। कैपिटल फ़ीमोरल एपिफ़ाइसिस फ़ीमर का सिरा है (हिप जॉइंट के बॉल-एंड-सॉकेट में बॉल)। एपिफ़ाइसिस फ़ीमर की गर्दन से स्लिप हो सकती है। स्लिप कूल्हे के जोड़ के सबसे नजदीक जांघ की हड्डी की ऊपरी ग्रोथ प्लेट पर होती है। ग्रोथ प्लेट्स, हड्डियों के सिरों के पास कार्टिलेज की नरम जगहें होती हैं। बच्चों की हड्डियां ग्रोथ प्लेट्स से बढ़ती हैं।

स्लिप्ड कैपिटल फ़ीमोरल एपिफ़ाइसिस आमतौर पर किशोरावस्था की शुरुआत में विकसित होता है और सबसे ज्यादा लड़कों को प्रभावित करता है। इसका मुख्य कारण मोटापा है। कई बच्चे जिन्हें एक कूल्हे में यह विकार होता है, उन्हें बाद में यह दोनों कूल्हों में हो जाता है।

स्लिप्ड कैपिटल फ़ेमोरल एपिफ़ाइसिस

SCFE के कारण

स्लिप्ड कैपिटल फ़ेमोरल एपिफ़ाइसिस का कारण ज्ञात नहीं है। हालाँकि, यह विकार सबसे अधिक ग्रोथ प्लेट के कमजोर होने के कारण होता है।

चोट, कूल्हे की विकृति, मोटापा, सूजन, या रक्त में हार्मोन (जैसे कम थायरॉइड हार्मोन स्तर) के स्तर में परिवर्तन जो आमतौर पर युवावस्था के आसपास होता है, इसके कारण ग्रोथ प्लेट कमजोर हो सकती है, (लड़कियों में यौवन देखें और लड़कों में यौवन देखें)। स्लिप होने के कारण जांघ की हड्डी के ऊपरी हिस्से में खून पहुंचना बंद हो जाता है, जिससे हड्डी सड़ जाती है और टूट जाती है।

SCFE के लक्षण

स्लिप्ड कैपिटल फ़ेमोरल एपिफ़ाइसिस का पहला लक्षण कूल्हे में अकड़न या हल्का दर्द हो सकता है। हालाँकि, दर्द घुटने या जांघ से आ सकता है। दर्द आराम करने से कम होता है और चलने या कूल्हे को हिलाने से बढ़ जाता है। बाद में, लंगड़ेपन की शुरुआत होती है, फिर कूल्हे में दर्द होता है जो जांघ के आंतरिक भाग से घुटने तक फैल जाता है। प्रभावित पैर आमतौर पर बाहर की ओर मुड़ा हुआ।

SCFE का निदान

  • एक्स-रे

  • कभी-कभी मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) या अल्ट्रासाउंड

स्लिप्ड कैपिटल फ़ेमोरल एपिफ़ाइसिस का जल्द से जल्द निदान ज़रूरी है क्योंकि बाद में इलाज अधिक कठिन हो जाता है और कम संतोषजनक परिणाम मिलते हैं।

दोनों कूल्हों का एक्स-रे लिया जाता है। प्रभावित कूल्हे के एक्स-रे में हड्डी खिसकी हुई या जांघ की हड्डी का सिरा बाकी हड्डी से अलग हुआ दिखाई देता है।

खास तौर पर एक्स-रे रिपोर्ट सामान्य होने पर अल्ट्रासाउंड और MRI स्कैन भी उपयोगी होते हैं।

SCFE का उपचार

  • सर्जरी

आमतौर पर जांघ की हड्डी के अलग-अलग सिरों को संरेखित करने और मेटल स्क्रू से उन्हें एक साथ जोड़ने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

बच्चों को प्रभावित पैर पर तब तक वज़न नहीं डालना चाहिए जब तक कि विकार का उपचार नहीं किया जाता है।

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