इंटेस्टिनल मालरोटेशन एक संभावित जीवनघातक पैदाइशी बीमारी है, जिसमें जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता जाता है उसके मुताबिक आंतें पेट में अपने सामान्य स्थान पर नहीं जाती हैं।
इस बीमारी का कारण पता नहीं है।
अवरोध होने पर आमतौर पर होने वाले लक्षणों में उल्टी, डायरिया और पेट दर्द तथा सूजन शामिल हैं।
निदान विभिन्न प्रकार के एक्स-रे पर आधारित होता है।
आंत (वॉल्वुलस) के मुड़े हुए लूप के साथ इंटेस्टिनल मालरोटेशन एक आपातकालीन स्थिति है, जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
मालरोटेशन से आंतें अवरुद्ध हो सकती हैं। चूंकि छोटी आंत को रोका नहीं जाता है, जैसा कि इसे करना चाहिए, यह मुड़ सकती है (वॉल्वुलस), आंतों के लिए खून की आपूर्ति को काटा जा सकता है। आंतें पेट में सही स्थान पर क्यों नहीं जाती हैं, इसकी जानकारी नहीं है।
इंटेस्टिनल मालरोटेशन से प्रभावित शिशुओं में अक्सर अन्य पैदाइशी बीमारियाँ होती हैं। यद्यपि शिशुओं में मालरोटेशन होता है, यह शुरुआती बचपन या वयस्कता के दौरान भी हो सकता है। कुछ लोगों में, किसी अन्य समस्या के मूल्यांकन के हिस्से के रूप में संयोग से मालरोटेशन पाया जाता है।
(पाचन तंत्र की पैदाइशी बीमारियों का विवरण भी देखें।)
इंटेस्टिनल मालरोटेशन के लक्षण
इंटेस्टिनल मालरोटेशन वाले नवजात शिशुओं में अचानक उल्टी, डायरिया और एब्डॉमिनल में दर्द और सूजन हो सकते हैं और ये लक्षण आते जाते रहते हैं।
यदि वॉल्वुलस के कारण आंत के मध्य में खून की आपूर्ति पूरी तरह से कट जाती है, तो अचानक, गंभीर दर्द और उल्टी होने लगती है।
पित्त, लिवर में बनने वाला एक पदार्थ है, जिसकी उल्टी हो सकती है, जिससे उल्टी हरी दिखाई देती है। आखिर में, पेट सूज जाता है।
इंटेस्टिनल मालरोटेशन का निदान
पेट का एक्स-रे
बेरियम एक्स-रे
यदि कोई शिशु पित्त की उल्टी कर रहा है, तो डॉक्टर रुकावट का पता लगाने के लिए पेट के एक्स-रे लेते हैं।
शिशु के मलाशय में बेरियम रखे जाने (जिसे बेरियम एनेमा कहा जाता है) या शिशु द्वारा निगल लिए जाने के बाद, एक्स-रे भी लिए जाते हैं (जिसे ऊपरी गैस्ट्रोइन्टेस्टिनल या ऊपरी GI सीरीज कहा जाता है)। बेरियम एक्स-रे पर सफेद दिखता है और पाचन तंत्र को रेखांकित करता है, इसोफ़ेगस पेट, छोटी आंत और बड़ी आंत की आकृति और लाइनिंग दिखाता है। बेरियम एक्स-रे डॉक्टरों को यह देखने में मदद कर सकता है कि निचली आंत असामान्य स्थिति में हैं या नहीं।
इंटेस्टिनल मालरोटेशन का उपचार
वॉल्वुलस के लिए आपातकालीन सर्जरी
आमतौर पर, मालरोटेशन के उन लक्षणों के लिए सर्जरी, जो वॉल्वुलस के कारण नहीं होते हैं
वॉल्वुलस के साथ इंटेस्टिनल मालरोटेशन एक आपातकालीन स्थिति है, जिसके लिए तत्काल सर्जरी की ज़रूरत होती है। शिशुओं को नसों के ज़रिए (अंतःशिरा) तरल पदार्थ दिया जाता है, और आपातकालीन सर्जरी कुछ घंटों में शुरू हो जाती है। यदि जल्दी से इलाज नहीं किया जाता है, तो बीमारी की वजह से आंतों के ऊतकों में खराबी आ सकती है या मृत्यु हो सकती है। यदि लक्षण हैं, लेकिन कोई वॉल्वुलस नहीं है, तो सर्जरी भी आमतौर पर की जाती है।
जब किसी ऐसे व्यक्ति में संयोग से मालरोटेशन पाया जाता है, जिसका कोई लक्षण नहीं होता है, तो डॉक्टर सर्जरी से इसको ठीक करने का विकल्प चुन सकते हैं, लेकिन यह विवादास्पद है।
