ब्रेन डिसफंक्शन का विवरण

निम्नलिखित सहित मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में होने वाले विकार के कारण लोकलाइज़्ड ब्रेन डिस्फ़ंक्शन होता है:

• ब्रेन ट्यूमर

• ब्रेन ऐब्सेस

• एक विशिष्ट क्षेत्र में रक्त के प्रवाह (और इस प्रकार, ऑक्सीजन की आपूर्ति) को कम करने वाले विकार, जैसे कि आघात

• सिर की चोटें

• कुछ प्रकार के सीज़र संबंधी विकार

डिफ्यूज ब्रेन डिस्फ़ंक्शन उन विकारों के कारण होता है, जो मस्तिष्क के बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• मेटाबोलिक असामान्यताएं, जैसे कि रक्त में शुगर का कम स्तर होना (हाइपोग्लाइसीमिया) या रक्त में ऑक्सीजन का निम्न स्तर होना (हाइपोक्सिया—आमतौर पर फेफड़े या हृदय विकार के कारण या, अक्सर, श्वसन तंत्र या कार्डियक अरेस्ट के कारण)

• मेनिनजाइटिस और एन्सेफ़ेलाइटिस जैसे संक्रमण

• बहुत अधिक ब्लड प्रेशर या बहुत कम ब्लड प्रेशर

• रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाले विकार, जैसे कि वैस्कुलाइटिस (रक्त वाहिकाओं में सूजन)

• मस्तिष्क के कई क्षेत्रों या मस्तिष्क एवं स्पाइनल कॉर्ड (मेनिंजेस) को कवर करने वाले ऊतकों में फैलने वाला कैंसर

• वे विकार जिनकी वजह से मस्तिष्क की क्षति बढ़ती चली जाती है, जैसे कि अल्जाइमर रोग और अन्य डिमेंशिया

मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में होने वाले ऐसे विकार, जिनसे मस्तिष्क के एक बड़े क्षेत्र में सूजन आती है या दबाव पड़ता है, तो उनके परिणामस्वरूप भी डिफ्यूज ब्रेन डिस्फ़ंक्शन हो सकता है। इन विकारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• ब्रेन ऐब्सेस

• बड़े आकार के ब्रेन ट्यूमर

• सिर की गंभीर या छोटी-मोटी चोटें

कोविड-19 मुख्य रूप से श्वसन तंत्र की बीमारी है, लेकिन यह मस्तिष्क सहित शरीर के कई अंगों को भी प्रभावित कर सकती है। कोविड-19 को पैदा करने वाले वायरस के कारण व्यापक तौर पर ब्रेन डिसफंक्शन हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र संबंधी (न्यूरोलॉजिक) और मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। इनमें से कुछ समस्याएं एक्यूट बीमारी से ठीक होने के बाद भी बनी रह सकती हैं।

अगर लोग ओपिओइड्स (नार्कोटिक्स) जैसी कुछ खास दवाओं, कुछ सिडेटिव (जैसे कि बेंज़ोडायज़ेपाइन और बार्बीट्यूरेट्स) और एंटीडिप्रेसेंट के प्रभावों के प्रति संवेदनशील हैं (जैसा कि वयोवृद्ध वयस्कों में आम है) या अगर रक्त में इनका स्तर बहुत अधिक है, तो ब्रेन डिस्फ़ंक्शन हो सकता है।

जब मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाते हैं

मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्र विशेष कामों को नियंत्रित करते हैं। नतीज़तन, मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त होने के स्थान से यह निर्धारित होता है कि कौन-सा क्रियाकलाप बंद हो गया है।

ब्रेन डिसफंक्शन का प्रकार और गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि मस्तिष्क में किस स्थान पर क्षति हुई है, और क्या इससे पूरा मस्तिष्क (डिफ्यूज) प्रभावित है या मस्तिष्क का केवल कुछ भाग (लोकलाइज़्ड)। जब सेरेब्रल कोर्टेक्स (सेरेब्रम की बाहरी परत, मस्तिष्क का सबसे बड़ा हिस्सा) क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो डिसफंक्शन की सीमा प्रायः क्षति की सीमा के समानुपाती होती है: क्षति की व्यापकता जितनी अधिक होगी, डिसफंक्शन के उतना ही गंभीर होने की संभावना होती है। हालांकि, क्षतिग्रस्त क्षेत्र के छोटा होने पर भी मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में क्षति के कारण गंभीर स्तर का डिसफंक्शन हो सकता है। जब मस्तिष्क स्तंभ (जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों तथा चेतना के स्तर को नियंत्रित करता है) क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अपेक्षाकृत कुछ क्षतियों के कारण कोमा और मृत्यु भी हो सकती है।

धीरे-धीरे बढ़ने वाले विकारों की तुलना में तेज़ी से बढ़ने वाले विकारों की वजह से ब्रेन डिसफंक्शन के लक्षणों के अधिक स्पष्ट रूप से दिखने की संभावना होती है। उदाहरण के लिए, धीमी गति से बढ़ने वाले ट्यूमर की तुलना में गंभीर आघात की वजह से लक्षणों के अधिक स्पष्ट रूप से दिखने की संभावना होती है। मस्तिष्क तेज़ी से होने वाले बदलावों की तुलना में धीरे-धीरे होने वाले बदलावों की भरपाई आसानी से कर लेता है।

इसके अलावा, अचानक होने वाले डिफ्यूज ब्रेन डैमेज के कारण व्यक्ति की चेतना प्रभावित होती है, यह लोगों को सुस्त बना देती है, उनके लिए सचेत बने रहना मुश्किल होता है (स्टूपर) या सचेत बने रहना असंभव हो जाता है (कोमा)। जब मस्तिष्क की क्षति ज़्यादा धीरे-धीरे बढ़ती है, तो चेतना कम बार प्रभावित होती है और लोग आमतौर पर जागते रहते हैं और उन्हें जगाना आसान होता है। लोकलाइज़्ड क्षति की वजह से विशिष्ट कार्य प्रभावित होते हैं।

मस्तिष्क की दो विशेषताएं इसे क्षतिग्रस्त होने के बाद भरपाई और ठीक करने में मदद करती हैं:

• दोहराव: 1 से अधिक क्षेत्र एक जैसा कार्य कर सकते हैं। कुछ अतिव्यापी कार्यों वाले क्षेत्रों द्वारा कभी-कभी बंद हो चुके कार्यों की भरपाई की जा सकती है।

• प्लास्टिसिटी: कुछ क्षेत्रों की तंत्रिका कोशिकाएँ परिवर्तित हो सकती है ताकि वे नए कार्य कर सकें।

नतीज़तन, मस्तिष्क के क्षतिमुक्त क्षेत्र कभी-कभी क्षतिग्रस्त क्षेत्रों द्वारा किए जाने वाले कार्यों को संभाल लेते हैं, जिससे ठीक होने में मदद मिलती है। हालांकि, जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, मस्तिष्क कामों को एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में ट्रांसफ़र करने में कम सक्षम हो जाता है। देखने संबंधित कुछ कार्य मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों द्वारा नहीं किए जा सकते हैं। ऐसे कार्यों को नियंत्रित करने वाले क्षेत्रों की प्रत्यक्ष क्षति के स्थायी प्रभाव हो सकते हैं।