पोस्टपार्टम डिप्रेशन सामान्य गतिविधियों में बहुत ज़्यादा उदासी और अरुचि की भावना है जो डिलीवरी के बाद पहले कुछ हफ्तों या महीनों के दौरान होती है।
जिन महिलाओं को पहले डिप्रेशन हुआ है, उनमें पोस्टपार्टम डिप्रेशन विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
महिलाएं बेहद दुखी महसूस करती हैं, रोती हैं, चिड़चिड़ी और मूडी हो जाती हैं, और दैनिक गतिविधियों और बच्चे में रुचि खो सकती हैं।
अगर महिलाएं उदास महसूस करती रहती हैं और डिलीवरी के बाद 2 सप्ताह से अधिक समय तक अपनी सामान्य गतिविधियों को करने में कठिनाई महसूस करती हैं या अगर उन्हे खुद को या बच्चे को नुकसान पहुंचाने के बारे में विचार आते हैं, तो उन्हें अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए।
पोस्टपार्टम डिप्रेशन से पीड़ित महिलाओं के लिए मनोचिकित्सा और एंटी-डिप्रेसेंट दवाओं का कॉम्बिनेशन लेने की सलाह दी जाती है।
बेबी ब्लूज़—डिलीवरी के 3 दिनों के भीतर उदास या दुखी महसूस करना-डिलीवरी के बाद आम है। महिलाओं को इन भावनाओं के बारे में अधिक चिंतित नहीं होना चाहिए क्योंकि वे आमतौर पर 2 सप्ताह के भीतर गायब हो जाती हैं।
पोस्टपार्टम डिप्रेशन एक अधिक गंभीर मनोदशा परिवर्तन है। यह हफ्तों या महीनों तक रहता है और दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है। लगभग 10 से 15% महिलाएं प्रभावित होती हैं। बहुत कम मामलों में, पोस्टपार्टम सायकोसिस नामक एक और गंभीर विकार विकसित होता है।
पोस्टपार्टम डिप्रेशन के कारण
डिलीवरी के बाद उदासी या डिप्रेशन के कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन ये उनके जोखिम में योगदान या वृद्धि कर सकते हैं:
डिप्रेशन जो प्रेग्नेंसी से पहले से था या के दौरान विकसित हुआ था
पिछली प्रेग्नेंसी में पोस्टपार्टम डिप्रेशन
उदासी या डिप्रेशन के पिछले एपिसोड जो महीने के कुछ समय (मासिक धर्म चक्र से संबंधित) या मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय हुए थे
करीबी रिश्तेदार जिन्हें डिप्रेशन है (पारिवारिक इतिहास)
तनाव जैसे रिश्ते में तनाव होना, वित्तीय कठिनाइयाँ होना या बिना साथी के पालन-पोषण करना
एक साथी या परिवार के सदस्यों से साथ की कमी
प्रेग्नेंसी से संबंधित समस्याएं (जैसे कि प्रीटर्म डिलीवरी या जन्म दोष के संग पैदा हुआ बच्चा)
वर्तमान प्रेग्नेंसी के बारे में जटिल भावनाएं (उदाहरण के लिए, क्योंकि यह प्लान नहीं की गई थी या महिला ने प्रेग्नेंसी को समाप्त करने पर विचार किया था)
स्तनपान संबंधी समस्याएं
डिलीवरी के बाद हार्मोन के स्तर में अचानक कमी (जैसे एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, और थायराइड हार्मोन) और नींद की कमी पोस्टपार्टम डिप्रेशन को विकसित करने में योगदान कर सकती है। इसके अलावा, एक जीन जो एक महिला को पोस्टपार्टम डिप्रेशन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है, वह भी इसमें शामिल हो सकता है।
अगर महिलाओं को गर्भवती होने से पहले डिप्रेशन हो गया है, तो उन्हें अपने डॉक्टर या दाई को बताना चाहिए। ऐसा डिप्रेशन अक्सर पोस्टपार्टम डिप्रेशन में विकसित होता है। प्रेग्नेंसी के दौरान डिप्रेशन होना आम है और पोस्टपार्टम डिप्रेशन के लिए एक ज़रूरी जोखिम कारक है।
पोस्टपार्टम डिप्रेशन के लक्षण
आमतौर पर, पोस्टपार्टम डिप्रेशन के लक्षण 3 महीने में धीरे-धीरे विकसित होते हैं, लेकिन वे बहुत अचानक शुरू हो सकते हैं। पोस्टपार्टम डिप्रेशन महिलाओं की खुद की और बच्चे की देखभाल करने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है।
पोस्टपार्टम डिप्रेशन के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं
अत्यधिक उदासी
बार-बार, बेकाबू रोना
मूड स्विंग (मनोदशा में बदलाव)
चिड़चिड़ापन और गुस्सा
कम सामान्य लक्षणों में शामिल हैं
अत्यधिक थकान
नींद की समस्या (बहुत अधिक या बहुत कम)
सिरदर्द और शरीर में दर्द
सेक्स और अन्य गतिविधियों में रुचि घटना
चिंता या घबराहट के दौरे (पैनिक अटैक)
भूख न लगना या अधिक खाना
काम करने में कठिनाई
बच्चे के बारे में रुचि की कमी या बेवजह चिंता
बच्चे की देखभाल करने में असमर्थ होने या एक माँ के रूप में नाकाबिल होने की भावना
इन भावनाओं के होने के बारे में अपराधबोध
बच्चे को नुकसान पहुंचाने का डर
आत्मघाती विचार
महिलाएं अपने बच्चे के साथ प्यार का नाता नहीं बना पाती हैं। ऐसा होने पर, बच्चे को बाद में भावनात्मक, सामाजिक और संज्ञानात्मक समस्याएं हो सकती हैं।
पार्टनर भी उदास हो सकते हैं, और माता-पिता में से किसी का भी डिप्रेशन तनाव का कारण बन सकता है।
इलाज के बिना, पोस्टपार्टम डिप्रेशन महीनों या वर्षों तक रह सकता है। लगभग तीन या चार में से एक महिला जिसे पोस्टपार्टम डिप्रेशन हुआ है, उनमें यह फिर से होता है।
पोस्टपार्टम सायकोसिस में, डिप्रेशन के साथ आत्मघाती या हिंसक विचार आने, मतिभ्रम होने या अजीब व्यवहार करने जैसी स्थिति हो सकती हैं। कभी-कभी पोस्टपार्टम सायकोसिस में बच्चे को नुकसान पहुंचाने की इच्छा शामिल होती है।
अगर माता-पिता को स्वयं या बच्चे को नुकसान पहुंचने के विचार आ रहे हैं, तो तुरंत चिकित्सा की मांग की जानी चाहिए।
पोस्टपार्टम डिप्रेशन का निदान
विशिष्ट नैदानिक मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन
पोस्टपार्टम डिप्रेशन का जल्दी निदान और इलाज महिलाओं और उनके बच्चे के लिए ज़रूरी है। अगर महिलाएं उदास महसूस करती रहती हैं और डिलीवरी के बाद 2 सप्ताह से अधिक समय तक अपनी सामान्य गतिविधियों को करने में कठिनाई महसूस करती हैं या अगर उन्हे खुद को या बच्चे को नुकसान पहुंचाने के बारे में विचार आते हैं, तो उन्हें अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए। अगर परिवार के सदस्यों और दोस्तों को लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें महिला से बात करनी चाहिए और उसे डॉक्टर से बात करने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए।
जब महिलाएं डिलीवरी के बाद विज़िट के लिए जाती हैं, तो डॉक्टर उनसे डिप्रेशन की पहचान करने के लिए तैयार की गई प्रश्नावली को भरने के लिए कह सकते हैं। अगर महिलाएं उदास हैं, तो डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए रक्त की जांच भी कर सकते हैं कि क्या कोई विकार, जैसे कि थायरॉयड विकार, लक्षण पैदा कर रहा है।
क्या आप जानते हैं...
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पोस्टपार्टम डिप्रेशन का इलाज
मनश्चिकित्सा
अवसादरोधी दवाएं
अगर महिलाएं दुखी महसूस करती हैं, तो परिवार के सदस्यों और दोस्तों का साथ बहुत आवश्यक होता है। लेकिन अगर डिप्रेशन का निदान हुआ है, तो पेशेवर मदद लेनी भी ज़रूरी होती है। आमतौर पर, मनोचिकित्सा और एंटीडिप्रेसेंट को साथ में लेने की सलाह दी जाती है।
जिन महिलाओं को पोस्टपार्टम सायकोसिस होती है, उन्हें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है, खासतौर पर एक सुपरविज़न वाली यूनिट में जिसमें बच्चे को उनके साथ रहने की अनुमति होती है। उन्हें एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ एंटीडिप्रेसेंट की आवश्यकता हो सकती है।
स्तनपान कराने वाली महिलाओं को इनमें से कोई भी दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि यह तय किया जा सके कि क्या वे स्तनपान जारी रख सकती हैं (देखेंस्तनपान कराते समय दवाएं लेना) इनमें से कई दवाओं (जैसे सेराट्रलाइन और पैरॉक्सिटाइन) के साथ महिलाएं स्तनपान जारी रख सकती हैं।
