कॉर्न त्वचा के कठोर, शंकु-आकृति वाले उभार होते हैं जो आम तौर पर पैर की छोटी अंगुलियों की ऊपरी सतह पर, विशेष रूप से किसी जोड़ के ऊपर पाए जाते हैं। कैलस अधिक चौड़ी, चपटी व मोटी त्वचा को कहते हैं जो आम तौर पर हथेलियों या तलवों पर होती है।
कॉर्न दर्द कर सकते हैं या उनमें छूने मात्र से दर्द हो सकता है, पर कैलस में आम तौर पर कोई लक्षण नहीं होता है।
कॉर्न या कैलस का निदान उनकी दिखावट और उनके स्थान के आधार पर होता है।
कॉर्न या कैलस को निकालने, प्रभावित स्थान पर त्वचा को नर्म बनाने वाले पदार्थ (केरटोलिटिक) लगाने, और किसी पंजों के डॉक्टर (पोडियाट्रिस्ट) से नियमित देखभाल प्राप्त करने से मदद मिल सकती है।
(पंजों की समस्याओं का संक्षिप्त वर्णन भी देखें।)
त्वचा की परतें
यह चित्र एपिडर्मिस की 5 परतों को इसके बेसमेंट मेंब्रेन और डर्मिस के साथ दर्शाता है। एपिडर्मिस की बेसमेंट मेंब्रेन एक विशेष संरचना है जो उस बिंदु पर स्थित है जहां डर्मिस और एपिडर्मिस मिलते हैं (त्वचीय-एपिडर्मल जंक्शन)। बेसमेंट मेंब्रेन की परतें त्वचा की संरचनात्मक स्थिरता और अखंडता में योगदान देती हैं। चमकदार परत केवल उन क्षेत्रों में मौजूद होती है जहां त्वचा मोटी होती है, जैसे हथेलियां और तलवे। बेसमेंट मेंब्रेन को असमान रूप से बढ़ाया जाता है ताकि इसकी परतों को देखना आसान हो। |
कॉर्न और कैलस आम तौर पर रुक-रुककर होने वाले घर्षण और दबाव के कारण होते हैं, विशेष रूप से उन लोगों में जो कसे हुए या ठीक से फ़िट न होने वाले जूते पहनते हैं।
हैमर टो और पैरों की अंगुलियों की अन्य विरूपताओं के कारण होने वाले कॉर्न अक्सर पैर की अंगुलियों के ऊपरी भाग या सिरे पर होते हैं, पर कॉर्न अधिकतर पैर की अंगुलियों के जोड़ों के ऊपर होते हैं। ये कॉर्न कठोर होते हैं। पैरों की अंगुलियों के बीच होने वाले कॉर्न नर्म होते हैं। कॉर्न मटर के आकार वाले या थोड़े बड़े हो सकते हैं।
कॉर्न (पैर की छोटी अंगुली का मध्य भाग) कठोर हो चुके ऊतक की एक चकती होता है जिसके इर्द-गिर्द की त्वचा अक्सर लाल होती है।
कैलस अक्सर पैरों के पंजों को ग़लत ढंग से रखने और भार का वितरण सही ढंग से न होने के कारण पैरों की अंगुलियों के नीचे गद्देदार भाग में होते हैं। कैलस, जहाँ दबाव अधिक हो गया हो उन स्थानों में, पंजों के बगल वाले भाग में भी हो जाते हैं।
इस फोटो में एक व्यक्ति के पंजे में दबाव के कारण हुए कई कैलस देखे जा सकते हैं।
कॉर्न और कैलस के लक्षण
कॉर्न दबाव पड़ने पर दर्द कर सकते हैं या उनमें छूने मात्र से दर्द हो सकता है। कभी-कभी कॉर्न के नीचे एक फ़्लूड से भरा थैला (बुर्सा) बन जाता है।
कैलस से आम तौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, यदि घर्षण बहुत अधिक हो, तो कैलस मोटे हो सकते हैं और उनमें खुजली, जलन या दर्द हो सकता है, जिससे हल्की-हल्की जलन का एहसास होता है, या कभी-कभी ऐसा दर्द हो सकता है जो पंजे की तंत्रिकाओं को नुक़सान होने से होने वाले दर्द (इंटरडिजिटल नर्व पेन) जैसा होता है।
कॉर्न और कैलस का निदान
डॉक्टर की जांच
डॉक्टर कॉर्न और कैलस की दिखावट और उनके होने के स्थान के आधार पर उनका निदान करते हैं।
कॉर्न और कैलस का उपचार
निकालना
केरटोलिटिक
पैडिंग और ऑर्थोसेस (जूते में लगाए जाने वाले उपकरण)
मोटी हो चुकी त्वचा को हटाने के लिए लोग नहाने के तुरंत बाद नेल फ़ाइल, एमरी बोर्ड या प्यूमिस स्टोन का उपयोग कर सकते हैं। लोग प्रभावित स्थानों पर केरटोलिटिक पदार्थ (त्वचा की ऊपरी परत को नर्म व ढीला बनाकर उसे झड़ने में मदद देने वाले उत्पाद) लगा सकते हैं।
कॉर्न की रोकथाम करने और मौजूदा कॉर्न के उपचार में मदद देने के लिए, लोग कुशनिंग का और प्रभावित स्थानों से दबाव को अन्य स्थानों पर बाँट देने वाले डिवाइस का उपयोग कर सकते हैं। विभिन्न प्रकार की पैडिंग (जैसे, फ़ेल्ट या मोलस्किन या फोम-रबर की सुरक्षा बैंडेज) और जूतों में लगाए जाने वाले डिवाइस (ऑर्थोसेस) या पैडिंग और सहारा देने वाले अन्य इन्सर्ट से दबाव घटाने में मदद मिल सकती है। डैल, यानि दर्द करने वाले स्थान के नीचे जूते-चप्पल आदि में किए गए छेदों से भी दबाव और दर्द घटाने में मदद मिल सकती है।
पोडियाट्रिस्ट (पंजों की देखभाल में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर) से नियमित देखभाल प्राप्त करना उन लोगों के लिए मददगार होता है जिनमें कैलस और कॉर्न अक्सर विकसित हो जाया करते हैं। पैरों की उचित देखभाल ज़रूरी है (पैरों की देखभाल देखें)।
जिन लोगों में तंत्रिकाओं के सामान्य कार्य को और रक्त के बहाव को कमज़ोर करने वाले विकार (न्यूरोपैथी) हैं, जैसे डायबिटीज़, उनमें पंजों की त्वचा के क्षतिग्रस्त हो जाने पर उनमें खुले घाव (अल्सर) बनने का जोखिम अधिक होता है (डायबिटीज़ में पैर साइडबार देखें)। इन अल्सर में संक्रमण हो सकता है। जिन लोगों को ये मूल विकार हैं उनमें डॉक्टर कॉर्न और कैलस का उपचार सर्जरी द्वारा नहीं करने का विकल्प चुन सकते हैं। इन मामलों में, प्रभावित स्थान पर से दबाव घटाने वाले विशेष जूते और शू इन्सर्ट ज़रूरी और लाभकारी हो सकते हैं।
लोगों को सिखाया जाना चाहिए कि वे घर पर अपने पैरों को अल्सर के लिए कैसे जांचें और अल्सर की रोकथाम कैसे करें।
