पाँव की तंत्रिकाओं में समस्या

पाँव के तले और पाँव की उंगलियों को आपूर्ति पहुँचाने वाली (इंटर्डिजिटल तंत्रिकाएं) तंत्रिकाएं पाँव की उंगलियों की हड्डियों के बीच आती-जाती हैं। पांव के तलवे के अगले भाग में दर्द लंबे समय तक तंत्रिकाओं की जलन के कारण हो सकती है। जलन के कारण, आमतौर पर तीसरी और चौथी पाँव की उंगली के आधार (मोर्टन न्यूरोमा) के बीच अक्सर तंत्रिकाओं का आकार बड़ा हो जाता है और तंत्रिका के ऊतकों (न्यूरोमा) की कैंसर-रहित (मामूली) बढ़त बन जाती है। हालांकि, ये जलन पाँव की किन्हीं भी उंगलियों के बीच हो सकती है। न्यूरोमा आमतौर पर केवल एक पाँव में विकसित होते हैं और स्त्रियों में ज़्यादा आम होते हैं।

तंत्रिकाओं की जलन में कई फ़ैक्टर योगदान करते हैं, विशेषकर ऐसे जूते जो सहारा नहीं देते या तंग फिटिंग वाले होते हैं। दूसरे फ़ैक्टर में तंत्रिकाओं के आस-पास की वसा का पतला होना, पाँव की गलत अवस्था या पाँव की असामान्य बनावट जो तंत्रिकाओं को तनाव देती है, शामिल होते हैं।

शुरुआती चरणों में, एक न्यूरोमा तीसरी या चौथी पाँव की उंगली के आस-पास केवल एक हल्का दर्द पैदा कर सकता है, कभी-कभी उसके साथ पाँव की उंगलियों में एक जलन या सिहरन जैसी संवेदना महसूस होती है, विशेषकर जब विकार बढ़ता है। ये लक्षण और स्पष्ट हो जाते हैं जब कोई व्यक्ति कुछ विशेष प्रकार के जूते पहनता हो, विशेषकर वैसे जो पाँव के अगले भाग के लिए बहुत छोटे होते हैं, इसमें आगे से नुकीले जूते शामिल हैं। जैसे-जैसे यह स्थिति बढ़ती है, तो लगातार एक जलन की संवेदना पाँव की उंगलियों के सिरों तक फैल जाती है, फिर चाहे किसी भी प्रकार के जूते पहने जाएं। समय के साथ, अधिकतर लोग बंद-पंजों वाले ज़्यादातर जूते पहनने में असमर्थ होते हैं। व्यक्ति को ऐसा भी लग सकता है जैसे उसके पाँव के तलवे के अगले भाग में कोई कंचा या कंकड़ हो।

• डॉक्टर द्वारा पाँव का परीक्षण

डॉक्टर समस्या के इतिहास और पाँव के परीक्षण पर विचार करके पाँव की तंत्रिकाओं की क्षति की जांच करते हैं।

एक्स-रे, मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) और अल्ट्रासाउंड इस विकार को सटीकता से नहीं पहचान सकते लेकिन समान लक्षणों को पैदा करने वाले अन्य विकारों की संभावना को नकारने में मदद कर सकते हैं।

• फ़ुटवियर में बदलाव

• इंजेक्शन

पांव के संवेदनशील स्थान पर स्टेरॉइड (कभी-कभी ग्लूकोकॉर्टिकॉइड या कॉर्टिकोस्टेरॉइड को डिब्बाबंद किया जाता है) और एनेस्थेटिक युक्त मिश्रण का इंजेक्शन लगाने और उचित जूते और कभी-कभी ऑर्थोसेस (जूते में लगाए जाने वाले उपकरण) पहनने से लक्षणों से राहत मिल सकती है। आराम और बर्फ़ लगाने का सुझाव भी दिया जा सकता है।

कभी-कभी क्रायोथेरेपी (ठंडक लगाने), रेडियोफ़्रीक्वेंसी एब्लेशन, या न्यूरोमा में लोकल एनेस्थेटिक के साथ अल्कोहल का इंजेक्शन भी दर्द से राहत दिला सकता है। यदि ये इलाज मदद नहीं करते, तो सर्जरी द्वारा न्यूरोमा को निकालने से अक्सर तकलीफ पूरी तरह से दूर हो जाती है लेकिन उससे क्षेत्र में स्थायी सुन्नपन आ सकता है।