बाद की गर्भावस्था के दौरान योनि से रक्तस्राव के कुछ कारण और विशेषताएं

कारण

सामान्य विशेषताएं*

नैदानिक दृष्टिकोण†,‡

प्रसव पीड़ा

इसकी शुरुआत थोड़ी-थोड़ी मात्रा में ब्लड निकलने से होती है, कभी-कभी यह म्युकस (म्युकस प्लग या ब्लड दिखना) के साथ निकलता है

नियमित अंतराल पर गर्भाशय का संकुचित होना और खुलना (डाइलेशन) और गर्भाशय का वापस पीछे खिंचना (एफ़ैक्टमेंट)

पेल्विक का परीक्षण और महिला के महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी

भ्रूण की हृदय गति की निगरानी

प्लेसेंटल एबरप्शन (गर्भाशय से प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना)

गर्भाशय को छूने पर दर्द या संवेदनशीलता

गहरे, क्लॉट वाले या चमकीले लाल रंग का रक्त निकलना जो हल्की या भारी रक्‍तस्‍त्राव हो सकता है

कभी-कभी महिला में ब्लड प्रेशर कम होना, बेहोशी ना चक्कर आना या हृदय के तेज़ी से धड़कने के साथ

कभी-कभी भ्रूण की असामान्य हृदय गति होना

पेल्विक का परीक्षण और महिला के महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी

भ्रूण की हृदय गति की निगरानी

पूर्ण रक्त कोशिका गणना और रक्त परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए कि रक्त सामान्य रूप से थक्का बना रहा है या नहीं

अक्सर अल्ट्रासोनोग्राफी

प्लेसेंटा प्रिविया (असामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा)

योनि से रक्तस्राव जो दर्द रहित है

गर्भाशय को छूने पर बहुत कम या कोई संवेदनशीलता नहीं

अक्सर, निचले हिस्से वाली गर्भनाल का पता गर्भावस्था की शुरुआत में या अल्ट्रासोनोग्राफ़ी में ही चल जाता है

पूर्ण रक्त गणना

अल्ट्रासोनोग्राफी

वासा प्रीविया (गर्भाशय ग्रीवा के पार भ्रूण की रक्त वाहिकाओं की वृद्धि, भ्रूण के मार्ग को अवरुद्ध करती हुई)

योनि से रक्तस्राव जो दर्द रहित है

अक्सर प्रसव पीड़ा के संकेत, जैसे कि नियमित अंतराल पर संकुचन

भ्रूण में असामान्य हृदय गति

कभी-कभी, सामान्य स्क्रीनिंग अल्ट्रासोनोग्राफ़ी के दौरान मिले नतीजों के आधार पर इसका संदेह होता है

रक्त प्रवाह दिखाने के लिए तकनीकों का उपयोग करके ट्रांसवजाईनल अल्ट्रासोनोग्राफी (कलर डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी)

गर्भाशय का फटना

गंभीर पेट दर्द और पेट को छूने पर संवेदनशीलता

संकुचन को रोकना और अक्सर गर्भाशय में मांसपेशियों के टोन की हानि

शिशु जन्म नहर में वापस ऊपर चला जाता है

योनि से मामूली से मध्यम रक्तस्राव

भ्रूण में धीमी हृदय गति या कोई ह्रदय की धड़कन नहीं

महिला में तेज़ हृदय दर

आमतौर पर, पिछली सिजेरियन डिलीवरी या अन्य गर्भाशय की सर्जरी का इतिहास होना

विशेषता के लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर का संदेह

आपातकालीन सिजेरियन डिलीवरी

* विशेषताओं में डॉक्टर द्वारा परीक्षा के लक्षण और परिणाम शामिल हैं। उल्लिखित विशेषताएं सामान्य हैं लेकिन हमेशा मौजूद नहीं होती हैं।

† जिन गर्भवती महिलाओं में चिंताजनक लक्षण हैं, उनमें डॉक्टर मातृत्व के महत्वपूर्ण संकेतों का आकलन करते हैं, शारीरिक परीक्षण करते हैं और भ्रूण की हृदय गति मापने वाले मॉनिटर या अल्ट्रासोनोग्राफ़ी से भ्रूण का मूल्यांकन करते हैं।

‡ अल्ट्रासोनोग्राफी आमतौर पर बाद की गर्भावस्था में रक्तस्राव वाली महिलाओं में की जाती है, और पूर्ण रक्त कोशिका गणना, रक्त प्रकार और Rh स्थिति (पॉज़िटिव या नेगेटिव) आमतौर पर निर्धारित की जाती है।