वासा प्रीविया में, झिल्ली जिसमें गर्भनाल और प्लेसेंटा को जोड़ने वाली रक्त वाहिकाएं होती हैं, गर्भाशय ग्रीवा के मुख के पास या उसके पास स्थित होती हैं—जन्म नली का प्रवेश द्वार।
वासा प्रीविया भ्रूण और मां में बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का कारण हो सकता है जब भ्रूण के चारों ओर झिल्ली फट जाती है, आमतौर पर प्रसव पीड़ा शुरू होने से ठीक पहले।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के मुख के ऊपर या उसके पास रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए योनि में एक अल्ट्रासाउंड उपकरण दाखिल करते हैं ।
यदि किसी महिला को वासा प्रीविया है, तो डॉक्टर गर्भावस्था के 28 सप्ताह के बाद भ्रूण की हृदय गति की जांच करते हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि भ्रूण संकट में है या नहीं।
सिज़ेरियन प्रसव की आवश्यकता होती है और अक्सर 34 से 37 सप्ताह में की जाती है या, यदि समस्याएं विकसित होती हैं, तो पहले भी।
वासा प्रीविया की स्थिती लगभग 2,500 से 5,000 प्रसावों में से 1 में मौजूद होती है। यह तब होने की अधिक संभावना है जब प्लेसेंटा में कुछ अन्य असामान्यताएं मौजूद हों।
आम तौर पर, भ्रूण और प्लेसेंटा के बीच की रक्त वाहिकाएं गर्भनाल में निहित होती हैं। वासा प्रीविया में, इनमें से कुछ रक्त वाहिकाएं भ्रूण के आसपास की झिल्लियों में, भ्रूण के बीच के क्षेत्र में और गर्भाशय ग्रीवा के मुख में स्थित होती हैं। जब झिल्ली फट जाती है, आमतौर पर प्रसव पीड़ा शुरू होने से थोड़ा पहले, ये रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं। नतीजतन, भ्रूण भारी मात्रा में रक्त खो सकता है। यदि रक्तस्राव गंभीर है, तो भ्रूण की मृत्यु हो सकती है, और बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के कारण मां को जटिलताएं हो सकती हैं।
वासा प्रीविया क्या है?
वासा प्रीविया में, झिल्ली जिसमें भ्रूण से प्लेसेंटा तक रक्त वाहिकाएं होती हैं, जन्म नली (गर्भाशय ग्रीवा के मुख) के प्रवेश द्वार को पार करती हैं। जब झिल्ली फट जाती है (प्रसव पीड़ा की शुरुआत के पास), तो यह रक्त वाहिकाऐं फट सकती है। |
वासा प्रीविया के लक्षण
आमतौर पर, महिलाओं को योनि से दर्द रहित रक्तस्राव होता है जब झिल्ली फट जाती है, आमतौर पर प्रसव पीड़ा शुरू होने के तुरंत बाद। भ्रूण की हृदय गति अक्सर धीमी होती है।
वासा प्रीविया का निदान
अल्ट्रासोनोग्राफ़ी
डॉक्टरों को वासा प्रीविया का संदेह हो सकता है जब अल्ट्रासोनोग्राफी, जो नियमित रूप से गर्भावस्था में पहले की जाती है, उसमें प्लेसेंटा में कुछ असामान्यताओं का पता लगता है या जब भ्रूण की हृदय गति असामान्य होती है। अल्ट्रासोनोग्राफी, आमतौर पर योनि में दाखिल किए गए एक उपकरण (जिसे ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासोनोग्राफी कहा जाता है) के साथ की जाती है, जो रक्त वाहिकाओं को गर्भाशय ग्रीवा के मुख के ऊपर या उसके पार दिखा सकती है और इस प्रकार निदान की पुष्टि होती है।
वासा प्रीविया का उपचार
भ्रूण की निगरानी
सिज़ेरियन प्रसव
अगर वासा प्रिविया का निदान प्रसव से पहले हो जाता है, तो डॉक्टर गर्भस्थ शिशु के स्वस्थ होने की जांच के लिए आमतौर पर सप्ताह में एक या दो बार नॉनस्ट्रेस टेस्ट करते हैं, जिसकी शुरुआत 28 से 30 हफ्ते में होती है। डॉक्टर गर्भावस्था के लगभग 30 से 34 हफ्ते में या 1 या 2 हफ्ते पहले महिला को अस्पताल में भर्ती करने का सुझाव देते हैं, ताकि गर्भस्थ शिशु की बारीकी से निगरानी की जा सके।
भ्रूण के फेफड़ों को परिपक्व करने में मदद करने के लिए महिलाओं को आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड दिया जाता है ।
यदि वासा प्रीविया किसी भी जटिलता का कारण नहीं बनता है, तो डॉक्टर अक्सर गर्भावस्था के 34 से 37 सप्ताह के बीच बच्चे को जन्म देने की योजना बनाते हैं । हालांकि, प्रसव पहले हो सकता है अगर महिला या भ्रूण खतरे में है।
प्रसव हमेशा सिज़ेरियन होता है।
एक आपातकालीन सिज़ेरियन प्रसव आमतौर पर आवश्यक है यदि
योनि से रक्त स्त्राव जारी है।
झिल्ली फट गई है।
भ्रूण या मां खतरे में है।
