आँख के गड्ढे (ऑर्बिट) की कोई भी या सभी संरचनाएं किसी शरीर-व्यापी शोथजनक विकार या केवल ऑर्बिट को प्रभावित करने वाले शोथजनक विकार से शोथग्रस्त हो सकती हैं।
(आँख के गड्ढे के विकारों का अवलोकन भी देखें।)
सभी उम्र के लोग प्रभावित हो सकते हैं। शोथ लघु या दीर्घकालिक हो सकता है, किसी संक्रमण के कारण या उसके बगैर हो सकता है, और फिर से हो सकता है।
ऑर्बिट के शोथ के कारण
ऑर्बिट का शोथ किसी शरीर-व्यापी (प्रणालीगत) शोथ विकार का परिणाम हो सकता है। कभी-कभी शोथ केवल ऑर्बिट को प्रभावित करता है। शोथ संक्रमण के कारण या गैर-संक्रामक विकार से हो सकता है। संक्रमण के कारण होने वाला ऑर्बिट का शोथ जो पलक, त्वचा, और आँख के सामने के ऊतकों को प्रभावित करता है, प्रीसेप्टल सेल्युलाइटिस कहलाता है। ऑर्बिट के अंदर और आसपास तथा आँख के पीछे के ऊतकों को प्रभावित करने वाले शोथ को ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस कहते हैं। गैर-संक्रामक ऑर्बिटल शोथ के कई कारण हैं। आँख के गड्ढे के गैर-संक्रामक शोथ का सबसे आम कारण थायरॉइड नेत्र रोग है (जिसे ग्रेव्स ऑफ्थैल्मोपैथी भी कहते हैं)।
आँख/ऑर्बिट को प्रभावित करने वाले प्रणालीगत शोथ विकारों में शामिल है पॉलीएंजाइटिस के साथ ग्रैन्युलोमेटोसिस (जिसे पहले वेजेनर ग्रैन्युलोमेटोसिस कहते थे), जिसमें रक्त वाहिकाओं का शरीर-व्यापी शोथ होता है (जिसे वैस्कुलाइटिस कहते हैं)। एक और प्रकार के शोथ को IgG4 से संबंधित ऑर्बिटल शोथ कहते हैं (IgG4 से संबंधित रोग भी देखें)।ऑर्बिट का IgG4 से संबंधित शोथ उन्हीं संरचनाओं को प्रभावित कर सकता है जिन्हें पॉलीएंजाइटिस के साथ ग्रैन्युलोमेटोसिस प्रभावित करती है, लेकिन उससे आम तौर पर कम लक्षण होते हैं।
केवल आँख को प्रभावित करने वाले शोथजनक विकारों में शामिल है स्क्लेराइटिस, जिसमें आँख की सफेद पर्त (स्क्लेरा) शोथग्रस्त हो जाती है। शोथ के साथ होने वाले पलकों के विकारों पर चर्चा अन्य जगह की गई है। ऑर्बिट के किसी भी या सभी भागों को प्रभावित करने वाले शोथ को इन्फ्लेमेटरी ऑर्बिटल स्यूडोट्यूमर (जो वास्तव में ट्यूमर नहीं होता है और कैंसर नहीं होता है) या नॉनस्पेसिफिक ऑर्बिटल इन्फ्लेमेशन कहते हैं। आँसू (लैक्रीमल) ग्रंथि को प्रभावित करने वाली सूजन, जो ऑर्बिट के ऊपरी बाहरी सिरे पर स्थित होती है (चित्र देखें आँसू कहां से आते हैं), डेक्रियोएडेनाइटिस कहलाता है। आँख को घुमाने वाली किसी मांसपेशी को प्रभावित करने वाले शोथ को मायोसाइटिस कहते हैं।
ऑर्बिट के शोथ के लक्षण
वास्तव में शोथग्रस्त होने वाली संरचनाओं पर निर्भर करते हुए लक्षण अलग-अलग होते हैं। सामान्य तौर पर, लक्षण अचानक, आम तौर से कुछ ही दिनों की अवधि में शुरू होते हैं। नेत्र गोलक या पलक में दर्द या लालिमा आम तौर पर होती है। दर्द कभी-कभी गंभीर और बेबस करने वाला होता है। आँखों का असामान्य रूप से फूलना (प्रॉप्टोसिस), दोहरी दृष्टि, और दृष्टि की हानि भी हो सकती है। दूसरी ओर, IgG4 से संबंधित ऑर्बिट के शोथ के लक्षण आम तौर से न्यूनतम होते हैं। दुर्लभ रूप से ही कोई तकलीफ होती है, लेकिन प्रॉप्टोसिस और पलक की सूजन आम है। अन्य लक्षण ऑर्बिट में शोथ पैदा करने वाले विकार पर निर्भर होते हैं।
ऑर्बिट के शोथ का निदान
कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग
बायोप्सी
कारण निर्धारित करने के लिए अन्य परीक्षण
कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (सीटी) [CT, Computed tomography] या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) [MRI, magnetic resonance imaging] की जाती है। डॉक्टर कारण निर्धारित करने के लिए अन्य रक्त परीक्षण कर सकते हैं और माइक्रोस्कोप से जाँचने के लिए शोथग्रस्त स्थान से नमूना (बायोप्सी) भी ले सकते हैं।
ऑर्बिट के शोथ का उपचार
शोथ का उपचार करनेवाली दवाइयाँ (कॉर्टिकोस्टेरॉयड)
प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बदलने और अंतर्निहित कारण का उपचार करने के लिए रेडिएशन थेरेपी या दवाइयाँ
ऑर्बिट में शोथ पैदा करने वाले कई विकारों का उपचार एक कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाई से किया जाता है, जिसे मुंह से दिया जा सकता है। यदि शोथ गंभीर है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉयड शिरा द्वारा दिए जो सकते हैं। कभी-कभी शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बदलने वाली रेडिएशन थेरेपी या दवाइयों और उपचारों का उपयोग किया जा सकता है। IgG4 आम तौर से कॉर्टिकोस्टेरॉयड्स या, जरूरत पड़ने पर, अन्य दवाइयों के प्रति प्रतिक्रिया करके शरीर की प्रतिरक्षा प्रक्रिया को बदलता है (जैसे, रिटुक्सिमैब)।
कभी-कभी थायरॉइड नेत्र रोग की प्रगति को ठीक करने या रोकने के लिए सर्जरी की जरूरत पड़ती है।
