स्क्लेराइटिस स्क्लेरा (आँख को ढकने वाली मजबूत, सफेद, तंतुमय पर्त) का गंभीर, विनाशकारी शोथ होता है जो दृष्टि को नुकसान पहुँचा सकता है।
स्क्लेराइटिस कभी-कभी उन लोगों में होती है जिन्हें शरीर-व्यापी शोथजन्य रोग होता है।
इसका मुख्य लक्षण होता है, आँख में गहरी, दर्दनाक पीड़ा।
निदान लक्षणों पर और आँख की जाँच के आधार पर किया जाता है।
आम तौर से उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाइयों से शुरू किया जाता है।
स्क्लेराइटिस 30 से 50 वर्ष की महिलाओं में सबसे आम है।
स्क्लेराइटिस उन लोगों में भी विकसित हो सकता है जिनको सिस्टेमिक रूमैटिक रोग है, जैसे कि रूमैटॉइड अर्थराइटिस, सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, पॉलीएंजाइटिस के साथ ग्रेनुलोमेटोसिस, पॉलीअर्टेराइटिस नोडोसा या पुनरावर्ती पॉलीकॉन्ड्राइटिस, या कोई अन्य ऑटोइम्यून विकार (शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की एक खराबी, जिसके कारण शरीर अपने ही ऊतकों पर आक्रमण करने लगता है)।
कुछ लोगों में, स्क्लेराइटिस संक्रमण के कारण होता है। स्क्लेराइटिस के लगभग आधे मामलों का कोई ज्ञात कारण नहीं होता है।
आँख के अंदर का दृश्य
स्क्लेराइटिस के लक्षण
स्क्लेराइटिस के लक्षणों में आम तौर पर आँख में गहरा, पीड़ादायक दर्द शामिल होता है, जो अक्सर लगातार बना रहता है और इतना गंभीर होता है कि नींद में बाधा होती है और भूख कम हो जाती है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं, आँख की कोमलता, आँख में अधिक पानी आना, और तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता। पूरी आँख या उसके कुछ हिस्सों में बैंगनीपन जैसी लालिमा दिखाई देती है।
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दुर्लभ रूप से, शोथ इतना गंभीर होता है कि नेत्र गोलक में छेद (पर्फोरेशन) बन जाता है और आँख का नुकसान हो जाता है। ऐसे गंभीर शोथ को नेक्रोटाइज़िंग स्क्लेराइटिस कहते हैं। जिन लोगों को नेक्रोटाईज़िंग स्क्लेराइटिस होता है, उन्हें अक्सर एक सिस्टेमिक रूमैटिक रोग होता है।
स्क्लेराइटिस का निदान
डॉक्टर द्वारा लक्षणों और आँख की दिखावट का मूल्यांकन
कभी-कभी इमेजिंग परीक्षण
डॉक्टर व्यक्ति के लक्षणों के आधार पर और स्लिट-लैंप परीक्षा के दौरान आँख की उपस्थिति के आधार पर स्क्लेराइटिस का निदान करते हैं।
यदि डॉक्टर को संदेह हो कि व्यक्ति को संक्रमण है, तो दुर्लभ मामलों में ही वे आँख से नमूना लेते हैं और इसका परीक्षण करते हैं।
कभी-कभी शोथ का क्षेत्र आँख के पिछले हिस्से में होता है (पोस्टीरियर स्क्लेराइटिस), और पोस्टीरियर स्क्लेराइटिस के निदान की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) स्कैन की जरूरत पड़ती है।
स्क्लेराइटिस का उपचार
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
कभी-कभी दूसरे इम्यूनोसप्रेसेंट
कभी-कभी सर्जरी द्वारा मरम्मत
स्क्लेराइटिस का उपचार करने के लिए, आम तौर पर डॉक्टर मुंह से लिए जाने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड (जैसे कि प्रेडनिसोन) देते हैं। बहुत दुर्लभ रूप से, मुंह से ली जाने वाली बिना स्टेरॉइड वाली शोथ-रोधी दवाएँ (NSAID) मामूली मामलों के लिए पर्याप्त उपचार होती हैं। यदि सूजन वापस आती है, तो डॉक्टर लोगों को लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दे सकते हैं।
यदि लोगों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड की कम खुराक की आवश्यकता होती है या नेक्रोटाईज़िंग स्क्लेराइटिस और सिस्टेमिक रूमैटिक रोग होता है, तो डॉक्टर एक ऐसी दवा देते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती (इम्यूनोसप्रेसेंट) है, जैसे कि मीथोट्रेक्सेट, साइक्लोफ़ॉस्फ़ामाइड या रिटक्सीमैब।
छेद होने के जोखिम वाले लोगों को सर्जरी से मरम्मत की जरूरत हो सकती है।
स्क्लेराइटिस का पूर्वानुमान
कुछ लोग जिन्हें स्क्लेराइटिस होता है, वे नज़र की कुछ तीक्ष्णता खो देते हैं।
