स्पाइन में एपिड्यूरल ऐब्सेस

स्पाइनल एपिड्यूरल ऐब्सेस के लक्षण पीठ दर्द से शुरू होते हैं। ऐब्सेस के आस-पास की जगह स्पर्श करने में कोमल होती है। दर्द गंभीर हो सकता है और लेटने पर बदतर हो जाता है। बुखार आना आम बात है।

ऐब्सेस स्पाइनल कॉर्ड पर दबाव (संपीड़न) डाल सकता है। अगर पीठ के निचले हिस्से में एक एपिड्यूरल ऐब्सेस होता है, तो यह कौडा इक्विना को संकुचित कर सकता है, जिससे कौडा इक्विना सिंड्रोम हो सकता है। कौडा इक्विना सिंड्रोम से पीड़ित लोगों के नितंबों, जननांग क्षेत्र, मूत्राशय और मलाशय (जिसे सैडल क्षेत्र कहा जाता है) में संवेदना नष्ट हो सकती है। उनके पैर कमजोर या आंशिक रूप से लकवाग्रस्त हो सकते हैं। वे मूत्र को रोके रख सकते हैं या मूत्राशय (यूरिनरी इनकॉन्टिनेन्स) या पेट (फ़ेकल इनकॉन्टिनेन्स) का नियंत्रण खो सकते हैं। उन्हें चलने में परेशानी हो सकती है। लक्षण घंटों से लेकर कुछ दिनों में बढ़ सकते हैं।

• मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (MRI)

यदि लोगों को बिना किसी वजह के बहुत ज़्यादा पीठ का दर्द होता है, खासकर जब स्पाइन स्पर्श करने में कोमल होती है या जब उन्हें बुखार होता है या हाल ही में संक्रमण या डेंटल प्रक्रिया होती है, तो डॉक्टरों को स्पाइनल कॉर्ड के एपिड्यूरल ऐब्सेस पर संदेह हो सकता है।

MRI का उपयोग करके स्पाइनल एपिड्यूरल ऐब्सेस का निदान किया जाता है। यदि MRI उपलब्ध नहीं है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) के बाद माइलोग्राफ़ी का उपयोग किया जा सकता है। खून के नमूने और, जब संभव हो, संक्रमित जगहों से नमूने लिए जाते हैं और विकसित (कल्चर्ड) करने के लिए एक प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं, ताकि ऐब्सेस पैदा करने वाले बैक्टीरिया की पहचान की जा सके। खून के नमूने की जांच से अक्सर संक्रमण के प्रमाण का पता चलता है, जैसे कि सफेद रक्त कोशिका की बढ़ी हुई संख्या।

• एंटीबायोटिक्स

• यदि ऐब्सेस स्पाइनल कॉर्ड को संकुचित करते हैं, तो तुरंत इसके द्रव को निकालें

समस्याओं को रोकने या कम करने के लिए एपिड्यूरल ऐब्सेस का तेजी से उपचार की आवश्यक है।

एंटीबायोटिक्स पर्याप्त हो सकते हैं, यदि ऐब्सेस छोटा है और कोई न्यूरोलॉजिक कमियां (जैसे कि कमजोरी या लकवा) नहीं हैं। हालांकि, यदि ऐब्सेस स्पाइनल कॉर्ड को संकुचित करते हैं, जिससे पैरों में कमजोरी या लकवा, इनकॉन्टिनेन्स या अन्य गंभीर समस्याएं होती हैं, तो उन्हें तुरंत सर्जरी से सुखा दिया जाता है। ऐब्सेस से मवाद का एक नमूना विश्लेषण और कल्चर्ड करने के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है, ताकि ऐब्सेस पैदा करने वाले बैक्टीरिया की पहचान करने में मदद मिल सके।

आमतौर पर, परीक्षण के नतीजों की प्रतीक्षा किए बिना एंटीबायोटिक्स शामिल बैक्टीरिया का उपचार करने के लिए दिए जाते हैं। परीक्षण के नतीजे उपलब्ध होने पर, उन्हें ज़रूरत के मुताबिक बदल दिया जाता है।