La vacuna conjugada contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) ayudan a prevenir las infecciones por Haemophilus pero no infecciones causadas por otras cepas de bacterias H. influenzae. H. influenzae causa numerosas infecciones en la infancia, entre ellas, bacteriemia, meningitis, neumonía, sinusitis, otitis media, y epiglotitis.
Para más información, véase Hib Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations y Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination.
(Véase también Generalidades sobre la vacunación).
Preparaciones de la vacuna contra Hib
Las vacunas contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) se preparan a partir de la cápsula purificada de Haemophilus influenzae tipo b. Todas las vacunas Hib utilizan fosfato de polirribosilribitol (PRP) como polisacárido, pero se usan 4 transportadores proteicos diferentes en las 4 vacunas conjugadas diferentes disponibles:
Toxoide diftérico (PRP-D)
Proteína de membrana externa de Neisseria meningitidis (PRP-OMP)
Toxoide tetánico (PRP-T)
Proteína transportadora mutante de difteria CRM197 (HbOC)
Las vacunas PRP-D y HbOC ya no están disponibles en los Estados Unidos.
Las siguientes vacunas combinadas contienen vacunas conjugadas contra Hib:
Toxoide diftérico/vacuna conjugada contra Haemophilus influenzae tipo b/vacuna contra la hepatitis B/vacuna antipoliomielítica inactivada
Toxoide diftérico/vacuna conjugada contra Haemophilus influenzae tipo b/vacuna antipoliomielítica inactivada
Vacuna antidiftérica/toxoides tetánicos/vacuna anti-pertussis/vacuna conjugada contra Haemophilus influenzae tipo b
vacuna conjugada contra Haemophilus influenzae de tipo b causante de meningitis
Indicaciones para la vacuna contra Hib
La vacuna contra Hib es una vacunación infantil de rutina (véase CDC: Child and Adolescent Immunization Schedule by Age).
Esta vacuna también se recomienda para ciertos adultos (véase CDC: Adult Immunization Schedule by Age) como por ejemplo
Adultos con asplenia anatómica o funcional y aquellos programados para esplenectomía electiva
Personas que han tenido un trasplante de células madre hematopoyéticas, independientemente de su historial de vacunación
Contraindicaciones y precauciones de la vacuna contra el Hib
La principal contraindicación de la vacuna contra Hib es
Una reacción alérgica grave (p. ej., anafilaxia), después de una dosis previa o a un componente de la vacuna
La principal precaución con la vacuna contra Hib es
Enfermedad moderada o grave con o sin fiebre (la vacunación se pospone hasta que la enfermedad se resuelva)
Dosis y administración de la vacuna contra Hib
La dosis de la vacuna contra Hib es de 0,5 mL IM. La serie primaria en la infancia se administra en 3 dosis a los 2, 4 y 6 meses de vida, o en 2 dosis a los 2 y 4 meses, según la formulación. En cualquiera de los 2 casos, se recomienda una dosis de refuerzo entre los 12 y los 15 meses.
Se administra una dosis a niños mayores, adolescentes y adultos que tienen asplenia o que serán sometidos a una esplenectomía electiva, si no están inmunizados. Algunos expertos sugieren dar una dosis antes de la esplenectomía electiva, independientemente de los antecedentes de vacunación. Si es posible, la dosis se administra ≥ 14 días antes de la esplenectomía electiva.
Se administra un régimen de 3 dosis de 6 a 12 meses después del trasplante de células madre hematopoyéticas; las dosis deben estar separadas por ≥ 4 semanas.
Efectos adversos de la vacuna contra Hib
Los efectos adversos son raros. Incluyen dolor, enrojecimiento e hinchazón en el sitio de inyección y, en niños, fiebre, llanto e irritabilidad.
Más información
Los siguientes recursos en inglés pueden ser útiles. Tenga en cuenta que el MANUAL no es responsable por el contenido de estos recursos.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): Hib ACIP Vaccine Recommendations
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination: Information for Healthcare Professionals
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Haemophilus Influenzae Type B Infection: Recommended vaccinations
