Unterscheidungen von akuter Nierenschädigung und chronischer Nierenkrankheit
Befund | Kommentare |
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Verminderte Nierenfunktion (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate [eGFR] < 60 ml/min/1,73 m2) für ≥ 3 Monate. | Die verlässlichsten Nachweise für CKD |
Nierensonographie zeigt kleine Nieren | In der Regel CKD |
Nierensonographie zeigt normale oder vergrößerte Nieren | Kann AKI sein oder einige Formen von CKD (diabetische Nephropathie, akute hypertensive Nephrosklerose, polyzystische Nierenerkrankung, Myelom, rasch progredienten Glomerulonephritis, infiltrative Erkrankungen [z. B. Lymphom, Leukämie, Amyloidose], Obstruktion) |
Oligurie, täglicher Anstieg von Serumkreatinin und Blut-Harnstoff-Stickstoff | Wahrscheinlich AKI oder AKI von CKD überlagert |
Keine Anämie | Wahrscheinlich AKI oder CKD wegen polyzystischer Nierenerkrankung |
Schwere Anämie, Hyperphosphatämie und Hypokalzämie | Möglicherweise CKD, kann aber auch AKI sein |
Subperiostale Erosionen bei der Radiographie | Wahrscheinlich CKD |
Chronische Symptome oder Beschwerden (z. B. Müdigkeit, Übelkeit, Juckreiz, Nykturie, Hypertonie) | In der Regel CKD |
AKI = akute Nierenschädigung; CKD = chronische Nierenerkrankung; BUN = Blut-Harnstoff-Stickstoff; eGFR = geschätzte glomeruläre Filtrationsrate | |