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Hämothorax

Von

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

Medizinisch überprüft Apr 2022
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Quellen zum Thema

Unter einem Hämothorax versteht man die Ansammlung von Blut zwischen Lunge und Brustwand.

Ein Hämothorax kann das Ergebnis einer stumpfen oder auch einer penetrierenden Verletzung sein, bei der es zu einem Schnitt oder Riss in der Lunge oder in einer Arterie oder Vene im Brustkorb kommt. Daraufhin kann sich Blut im Pleuraraum, d. h. zwischen den beiden Gewebeschichten, die die Lunge umgeben, ansammeln. Eine große Menge Blut kann auf die Lunge drücken und die Atmung erschweren. Wenn neben Blut auch Luft in diesen Raum gelangt ist, handelt es sich um einen Hämopneumothorax. Gelegentlich ist ein Hämothorax auch die Folge einer Operation im Brustkorb oder einer anderen Erkrankung, wie beispielsweise einer Tuberkulose Tuberkulose (TB) Tuberkulose ist eine ansteckende chronische Infektion, die durch das Bakterium Mycobacterium tuberculosis verursacht wird, das auf dem Luftweg übertragen wird. Sie greift in der Regel... Erfahren Sie mehr Tuberkulose (TB) oder von Lungenkrebs Lungenkrebs Lungenkrebs ist von allen Krebsarten bei Männern und Frauen die häufigste Todesursache. Etwa 85 Prozent der Fälle hängen mit Zigarettenrauchen zusammen. Ein häufiges Symptom ist dauernder Husten... Erfahren Sie mehr Lungenkrebs .

Wussten Sie ...

  • Blutungen aus einer Brustkorbwunde treten meist in der Brusthöhle auf, so dass von außen sehr wenig Blut zu sehen ist.

Symptome eines Hämothorax

Im Gegensatz zur ursächlichen Verletzung ist ein Hämothorax an sich nicht schmerzhaft. Die Schwere der anderen Symptome hängt zum Teil davon ab, wie viel Blut sich in der Brusthöhle befindet. Wenn die Blutmenge klein ist, haben die Betroffenen in der Regel keine weiteren Symptome. Ist viel Blut in den Pleuraraum geflossen, kann es zu Kurzatmigkeit mit schneller und flacher Atmung kommen. Bei einer massiven Blutmenge kann der Blutdruck gefährlich stark abfallen (Kreislaufschock Kreislaufschock Ein Kreislaufschock ist ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem die Organe mit wenig Blut versorgt werden, was die Sauerstoffversorgung verringert und so zu Schäden und manchmal zum Tod führt... Erfahren Sie mehr ). Die Haut fühlt sich kühl und feucht an und ist bläulich verfärbt.

Diagnose eines Hämothorax

  • Röntgenaufnahme des Brustkorbs

  • Zuweilen Ultraschalluntersuchungen

Wenn der Arzt einen Hämothorax vermutet, macht er eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs Röntgenaufnahmen des Brustkorbs Bei Verdacht auf eine Herzkrankheit wird der Brustraum von vorne und von der Seite geröntgt. Der Patient steht dabei in der Regel aufrecht; eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann jedoch auch... Erfahren Sie mehr Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder, insbesondere wenn eine schnelle Diagnose erforderlich ist, einen Ultraschall am Krankenbett, der als E-FAST (Extended Focused Assessment with Sonography in Trauma) bezeichnet wird, um Blut im Pleuraraum zwischen Lunge und Brustwand zu erkennen.

Behandlung eines Hämothorax

  • Um den Blutdruck zu stabilisieren, wird intravenös Flüssigkeit und manchmal auch Blut gegeben

  • Einführen einer Thoraxdrainage

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