Table: Einige infektiöse Ursachen und Merkmale von Halsschmerzen

Einige infektiöse Ursachen und Merkmale von Halsschmerzen

Ursache	Häufige Merkmale*	Diagnostischer Ansatz†
Virale Tonsillopharyngitis Rachenentzündung (Infektion der Mandeln und des Rachens durch ein Virus)	Leichte bis mäßige Halsschmerzen und leichtes oder gar kein Fieber Normalerweise eine laufende Nase und/oder Husten Rachen und Mandeln sind leicht bis stark gerötet und mit einem weißen Sekret oder mit Eiter überzogen. Manchmal ein oder zwei vergrößerte, nicht schmerzhafte Lymphknoten im Nacken	Ärztliche Untersuchung allein
Streptokokken-Angina (Rachenentzündung) Rachenentzündung	Oft schwere Halsschmerzen und Fieber Selten eine laufende Nase oder Husten Rachen oft sehr stark gerötet, Mandeln mit einem weißen Sekret oder mit Eiter überzogen Typischerweise ein oder zwei vergrößerte, druckempfindliche Lymphknoten im Nacken	Untersuchung eines Abstrichs aus dem Rachen
Mononukleose Infektiöse Mononukleose (verursacht durch das Epstein-Barr-Virus)	Mäßige bis schwere Halsschmerzen, hohes Fieber und ständige Müdigkeit, jedoch keine Erkältungssymptome Normalerweise bei Jugendlichen oder jungen Erwachsenen, die noch nie Mononukleose hatten Rachen und Mandeln oft sehr stark gerötet, Mandeln mit einem weißen Sekret oder mit Eiter überzogen Typischerweise viele vergrößerte Lymphknoten auf beiden Seiten des Halses und manchmal eine vergrößerte Milz, die bei einer Untersuchung entdeckt wird	Ein Bluttest auf Antikörper gegen das Epstein-Barr-Virus
Abszess Peritonsillitis und Tonsillarabszess ‡	Starke Halsschmerzen, oft Fieber und keine Erkältungssymptome Manchmal eine gedämpfte Stimme, die klingt, als hätte der Betroffene eine heiße Kartoffel im Mund Rachen und Mandeln leicht bis stark gerötet Typischerweise eine deutliche Schwellung auf einer Seite des Rachens	Normalerweise wird Eiter mit einer Nadel entfernt (zur Diagnose und Behandlung). Manchmal Computertomographie (CT) des Halsbereichs
Epiglottitis Kehldeckelentzündung † (Infektion des Kehldeckels, der kleinen Gewebeklappe, die die Öffnung des Kehlkopfs verschließt)	Starke Halsschmerzen und Schluckbeschwerden, die plötzlich einsetzen Bei Kindern oft Sabbern und Anzeichen einer schweren Erkrankung (z. B. wenig oder gar kein Blickkontakt, Eltern werden nicht erkannt, Reizbarkeit) Manchmal (häufiger bei Kindern) Atemwegssymptome, einschließlich: Schnelles Atmen (Tachypnoe) Rasselnde Geräusche beim Einatmen (Stridor) Stativhaltung: Aufrechtes, nach vorne gebeugtes Sitzen, wobei der Kopf in den Nacken gelegt und der Kiefer nach vorne gestreckt wird (um mehr Luft in die Lunge zu bekommen) Ein Hals, der während der Untersuchung typischerweise normal erscheint (allerdings ist eine Untersuchung möglicherweise nicht ratsam)	Bei den meisten Kindern sowie bei Erwachsenen, die schwer krank wirken, wird im OP-Saal eine flexible faseroptische Laryngoskopie durchgeführt (Einführen eines dünnen, flexiblen Schlauchs in den Hals, um den Kehldeckel direkt betrachten zu können). Bei Patienten, die nicht alle Symptome der Epiglottitis zeigen und nicht schwer krank scheinen, Röntgenaufnahmen des Halses
* Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf. †Obwohl eine ärztliche Untersuchung immer durchgeführt wird, wird sie in dieser Spalte nur erwähnt, wenn die Diagnose manchmal nur durch eine ärztliche Untersuchung ohne Tests gestellt werden kann. ‡ Diese Ursachen sind selten.