Erythromelalgie

VonKoon K. Teo, MBBCh, PhD, McMaster University
Überprüft/überarbeitet Juli 2023
DIE AUSGABE FÜR MEDIZINISCHE FACHKREISE ANSEHEN

Die Erythromelalgie ist ein seltenes Syndrom, bei dem sich die kleinen Arterien (Arteriolen) der Haut in regelmäßigen Abständen ausdehnen, was zu brennenden Schmerzen, zu erhitzter Haut und zu roten Füßen und seltener roten Händen führt.

Eine Erythromelalgie ist eine funktionelle Durchblutungsstörung. Die Ursache von Erythromelalgie ist zumeist unbekannt. In solchen Fällen setzt die Erkrankung zumeist im Alter von 20 Jahren oder später ein. Eine seltene vererbte Form von Erythromelalgie beginnt bereits bei der Geburt oder im Kindesalter.

Weniger häufig tritt die Erkrankung in Zusammenhang mit bestimmten Medikamenten auf, wie etwa Nifedipin (einem Medikament, mit dem Bluthochdruck behandelt wird) oder Bromocriptin (einem Medikament zur Behandlung der Parkinson-Krankheit und anderen Erkrankungen).

Die Erythromelalgie tritt manchmal auch bei Menschen auf, die Folgendes haben:

Eine Erythromelalgie tritt üblicherweise bereits 2 bis 3 Jahre vor der Diagnose einer anderen zugrundeliegenden Krankheit auf.

Zu den Symptomen gehören brennende Schmerzen in Füßen oder Händen, die sich heiß anfühlen und rot werden. Anfälle werden zumeist durch Umgebungstemperaturen von über 29 °C ausgelöst. Die Symptome können jahrelang leicht bleiben oder sich verschlechtern und das Leben extrem einschränken.

Die Diagnose von Erythromelalgie basiert auf den Symptomen und der erhöhten Hauttemperatur. Untersuchungen, wie etwa ein Blutbild, dienen oft als Unterstützung zur Bestimmung der zugrundeliegenden Ursache. Gentests können bestätigen, dass eine Diagnose einer erblichen Erythromelalgie bei einer Person vorliegt, bei der die Symptome bereits in der Kindheit auftraten. Betroffene sollten eine Genberatung erhalten, weil eine 50%ige Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie diese Störung an ihre Kinder vererben.

Behandlung einer Erythromelalgie

  • Hitze vermeiden

  • Linderung der Symptome

Die Behandlung einer Erythromelalgie umfasst das Vermeiden einer Belastung mit Hitze, Ruhe, Hochlegen der Beine oder Arme und die Anwendung kalter Packungen auf Beinen oder Armen bzw. das Eintauchen der Glieder in kaltes Wasser. Diese Maßnahmen können die Symptome lindern oder Anfällen vorbeugen.

Wird eine zugrundeliegende Erkrankung festgestellt, führt die Behandlung dieser Erkrankung möglicherweise zur Symptomlinderung. Wird keine zugrundeliegende Erkrankung festgestellt, kann Gabapentin ggf. die Symptome lindern. Aspirin kann hilfreich sein, wenn eine myeloproliferative Erkrankung vorliegt.