Morbus Köhler bezieht sich auf das Absterben (Nekrose) des Kahnbeins der Fußwurzel (ein Knochen des Fußrückens) aufgrund einer Durchblutungsstörung.
Morbus Köhler ist eine Osteochondrose. Eine Osteochondrose ist eine Erkrankung der Wachstumsfugen der Knochen, die auftritt, wenn ein Kind schnell wächst.
Morbus Köhler ist eine seltene Krankheit. Sie betrifft gewöhnlich Kinder im Alter von 3 bis 5 Jahren (häufiger Jungen) und in der Regel nur einen Fuß.
Diese Krankheit wird durch eine schlechte Durchblutung des Kahnbeins der Fußwurzel verursacht. Die schlechte Durchblutung führt dazu, dass der Knochen abstirbt und in sich zusammenfällt. Wie es zu dieser schlechten Durchblutung kommt, ist nicht bekannt.
Bei Morbus Köhler schwillt der Fuß an und schmerzt, und das Fußgewölbe ist empfindlich. Die Belastung des Fußes und Gehen erhöhen die Beschwerden, und der Gang des Kindes ist gestört.
Fußknochen
Diagnose von Morbus Köhler
Röntgenaufnahmen
Röntgenaufnahmen des Fußes zeigen, dass das Kahnbein zunächst abgeflacht und verhärtet ist. Auf späteren Röntgenbildern ist zu sehen, dass der Knochen in Fragmente zerbrochen ist, bevor er verheilt und wieder zu Knochen verhärtet.
Außerdem kann durch Vergleich der Röntgenaufnahmen der betroffenen und nicht betroffenen Seite bestimmt werden, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist.
Behandlung von Morbus Köhler
Ruhe und Schmerzmittel
Manchmal ein Gips
Kinder sollten sich schonen, Schmerzmittel (wie Ibuprofen) erhalten und den Fuß so weit wie möglich entlasten.
Ein Gehgips, der einige Wochen getragen wird, kann manchen Kindern helfen. Dieser Gips verringert die Belastung und hält den Fuß ruhig, wodurch die Schmerzen reduziert werden. Der Gips beginnt direkt unterhalb des Knies und erstreckt sich bis zur Zehenbasis und umschließt somit sowohl den Fuß als auch den Knöchel. Krücken sind bei einem Gehgips häufig nicht nötig.
Morbus Köhler dauert selten länger als 2 Jahre an. Die Krankheit klingt normalerweise von selbst ab und hat keine langfristigen Folgen.
