Bei Morbus Osgood-Schlatter handelt es sich um eine Entzündung von Knochen und Knorpel am Schienbeinkopf (Tibia).
Diese Krankheit wird manchmal durch Überbeanspruchung des Beins verursacht.
Typische Symptome sind Schmerzen, Schwellung und Druckempfindlichkeit am Knie.
Die Diagnose stützt sich auf eine körperliche Untersuchung und manchmal Röntgenbilder.
Für gewöhnlich wird die Krankheit mit Schmerzmitteln und Bettruhe behandelt.
(Siehe auch Übersicht zu Knochenerkrankungen bei Kindern.)
Morbus Osgood-Schlatter zählt zu den Osteochondrosen, einer Gruppe von Störungen der Wachstumsfuge der Knochen, die auftreten, wenn das Kind sehr rasch wächst. Ärzte sind sich nicht sicher, was eine Osteochondrose verursacht, aber die Störungen scheinen erblich bedingt. Morbus Köhler, Morbus Perthes und die Scheuermann-Krankheit sind weitere Osteochondrosen.
Die Störung entwickelt sich im Alter zwischen 10 und 15 Jahren und betrifft für gewöhnlich nur ein Bein. Die Krankheit tritt bei Jungen in der Regel häufiger auf, aber der Unterschied zwischen den Geschlechtern wird immer kleiner, je mehr Mädchen an Sportprogrammen teilnehmen.
Als Ursache von Morbus Osgood-Schlatter vermutet man, dass die Kniescheibensehne (Patellasehne) wiederholt und sehr stark an ihrer Ansatzstelle am Schienbeinkopf gezogen hat. Diese Ansatzstelle heißt Tuberositas tibiae.
Die Hauptsymptome von Morbus Osgood-Schlatter sind Schmerzen, Schwellung und Druckempfindlichkeit vorne am Knochenfortsatz des Schienbeins (Tuberositas tibiae) direkt unter der Kniescheibe. Die Schmerzen verschlimmern sich bei Bewegung und bessern sich in Ruhe.
Diagnose von Morbus Osgood-Schlatter
Untersuchung durch den Arzt
Manchmal Röntgenaufnahmen
Ärzte basieren die Diagnose von Morbus Osgood-Schlatter auf einer Untersuchung und auf den Symptomen des Kindes.
Röntgenbilder des Knies zeigen eine Vergrößerung oder Zersetzung des Tuberositas tibiae. Allerdings sind Röntgenbilder in der Regel nur dann nötig, wenn das Kind noch unter anderen Symptomen leidet, etwa an Schmerzen und Schwellungen, die über das Knie hinausstrahlen und Schmerzen, die mit geröteten und heißen Stellen einhergehen. Diese Symptome deuten auf eine andere Erkrankung als eine Verletzung oder Gelenkentzündung hin.
Behandlung von Morbus Osgood-Schlatter
Maßnahmen zur Schmerzlinderung
In seltenen Fällen Ruhigstellung, Kortikosteroidspritze und manchmal Operation
Die Symptome von Morbus Osgood-Schlatter klingen nach einigen Wochen oder Monaten gewöhnlich von allein ab. Die Schmerzen lassen sich eindämmen, indem übermäßige körperliche Anstrengung und tiefe Kniebeugen vermieden werden. Ärzte erlauben Kindern mit Morbus Osgood-Schlatter trotz Schmerzen die weitere Teilnahme an Sport oder anderen Aktivitäten.
Die Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAR), Dehnübungen und die Kühlung des betroffenen Knies können die Schmerzen lindern.
In seltenen Fällen sind die Ruhigstellung des Beins in einem Gipsverband, das Einspritzen von Kortikosteroiden unter der Haut oder die operative Entfernung von Knochenfragmenten, Bohren und Transplantationen erforderlich.