Einige Ursachen und Merkmale von nächtlicher Inkontinenz bei Kindern

Ursache

Häufige Merkmale*

Untersuchungen

Verstopfung

Unregelmäßiger, harter, kieselartiger oder sehr großer Stuhl

Manchmal Unwohlsein im Bauch

Tritt bei Kindern auf, die sich von „verstopfenden“ Lebensmitteln ernähren (z. B. viel Milch und Milchprodukte und wenig Früchte und Gemüse)

In der Regel nur eine ärztliche Untersuchung

Manchmal eine Röntgenaufnahme des Bauchs

Festhalten der zeitlichen Abstände, Häufigkeit und Urinmenge (in einem Urintagebuch)

Entwicklungsstörungen

Kein Einnässen tagsüber

Häufiger bei Jungen und Menschen, die tief schlafen

Möglicherweise familiäre Vorgeschichte von Bettnässen

Nur eine ärztliche Untersuchung

Erhöhte Urinausscheidung, die viele Ursachen haben kann, z. B.:

Hängen von der Erkrankung ab.

Bei Diabetes mellitus: Urintests auf Glukose (Zucker) und Ketone und/oder ein Bluttest†

Für Diabetes insipidus oder Sichelzellanämie: Bluttests

Schlafapnoe

Kommt manchmal bei Kindern vor, die Schnarchen und im Schlaf Atempausen von 15 Sekunden oder länger haben, gefolgt von lautem Schnauben

Übermäßige Schläfrigkeit während des Tages

Vergrößerte Mandeln, Rachenmandeln oder beides

Ein Schlaftest

Wirbelsäulendefekte (wie Spina bifida), die zu Schwierigkeiten bei der Blasenentleerung führen (Harnretention)

Offensichtliche Wirbelsäulendefekte, ein Grübchen oder Haarbüschel im unteren Teil des Rückens und Schwäche sowie vermindertes Gefühlsempfinden in den Beinen und Füßen

Röntgenaufnahme des unteren Rückenbereichs

Manchmal eine MRT der Wirbelsäule

Stress‡

Schulische Probleme, soziale Isolation oder Probleme, familiäre Belastung (wie Scheidung oder Trennung der Eltern)

Ärztliche Untersuchung allein

Aufzeichnen der zeitlichen Intervalle, Häufigkeit und Urinmenge (in einem Urintagebuch)

Harnwegsinfekt

Schmerzen beim Urinieren, Blut im Urin, häufiges Urinieren, plötzlicher Harndrang

Fieber

Bauchschmerzen

Urinuntersuchung und Urinkultur

Wenn die Ergebnisse der Urinkultur und der Urinanalyse positiv sind und vor allem bei einer Niereninfektion, eventuell eine Ultraschalluntersuchung und Miktionszystourethrogramm (Röntgenaufnahmen vor, während und nach dem Wasserlassen)

* Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf.

† Diabetes mellitus verursacht normalerweise erst dann eine Inkontinenz, wenn der Blutzuckerspiegel (Glukosespiegel) hoch genug ist, dass Glukose mit dem Urin ausgeschieden wird.

‡ Stress ist vor allem dann eine Ursache, wenn Inkontinenz plötzlich auftritt.

MRT = Magnetresonanztomografie.