Msd Manual

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Trommelfellperforation

Von

Richard T. Miyamoto

, MD, MS, Indiana University School of Medicine

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Jun 2020| Inhalt zuletzt geändert Jun 2020
Hier klicken, um zur Ausgabe für medizinische Fachkreise zu gelangen
Kurzinformationen
Quellen zum Thema

Ein Loch im Trommelfell wird als Trommelfellperforation bezeichnet.

  • Eine Trommelfellperforation wird durch Mittelohrentzündungen und Verletzungen verursacht.

  • Eine Perforation führt zu plötzlichen Ohrenschmerzen, manchmal sogar mit Blutungen im Ohr, Schwerhörigkeit oder Ohrgeräuschen.

  • Ärzte können die Perforation mithilfe eines Otoskops erkennen.

  • In der Regel heilt das Trommelfell von allein, aber manchmal ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Auch eine plötzliche Druckveränderung kann zu einer Trommelfellperforation führen, entweder

  • Ein Druckanstieg wie bei einer Explosion, einem Schlag mit der offenen Hand oder wie beim Tauchen

  • Eine Minderung des Drucks wie beim Fliegen im Flugzeug oder wenn es zu einem starken Sog am Gehörgang kommt

Schwere Kopfverletzungen können eine Perforation verursachen, insbesondere, wenn es zu einer Fraktur der Schädelbasis in der Nähe des Ohrs kommt.

Darüber hinaus können Wattestäbchen, die ins Ohr eingeführt werden, oder Gegenstände, die versehentlich hineingeraten, wie ein überhängender Zweig oder ein geworfener Bleistift, das Trommelfell perforieren (durchstoßen). Wenn dadurch die Gehörknöchelchenkette verschoben oder durchbrochen wird, ist die Verbindung zum Innenohr unterbrochen. Teile der gebrochenen Gehörknöchelchen oder gar der Gegenstand selbst können bis ins Innenohr vordringen. Eine blockierte Eustachi-Röhre, die das Mittelohr mit dem hinteren Teil der Nase verbindet, kann aufgrund einer erheblichen Druckdifferenz zur Perforation führen (Barotrauma Barotrauma des Ohrs Bei einem Barotrauma handelt es sich um eine Verletzung aufgrund von erhöhtem Luftdruck, wie z. B. bei Flugreisen oder beim Gerätetauchen. Ein Barotrauma kann Schmerzen im Ohr oder eine Schädigung... Erfahren Sie mehr ). Es kann auch zu einer Perforation kommen, wenn der Arzt den Gehörgang spült oder einen Fremdkörper Gegenstände im Ohr Fremdkörper im Ohr können vom Arzt mit Wasser oder einer Salzlösung herausgespült oder unter Sog, mit einer Pinzette oder mit anderen Instrumenten entfernt werden. Wenn sich der Fremdkörper... Erfahren Sie mehr entfernt.

Symptome einer Trommelfellperforation

Eine Mittelohrentzündung (Otitis media Akute Mittelohrentzündung Die akute Mittelohrentzündung (Otitis media) wird durch Viren oder Bakterien verursacht, die das Mittelohr befallen. Eine akute Mittelohrentzündung tritt häufig bei Personen auf, die an einer... Erfahren Sie mehr Akute Mittelohrentzündung ), die so schwerwiegend ist, dass sie eine Perforation verursacht, ist in der Regel aufgrund der Ansammlung infektiöser Flüssigkeit (Eiter) sehr schmerzhaft. In solchen Fällen kann durch die Perforation der Eiter aus dem Ohr abfließen, was den Druck und den Schmerz lindert.

Eine verletzungsbedingte Perforation des Trommelfells führt zu plötzlichen starken Ohrenschmerzen, manchmal sogar mit Blutungen im Ohr, Schwerhörigkeit oder Ohrgeräuschen (Tinnitus Pfeifen oder Summen im Ohr Pfeifen im Ohr und andere Ohrgeräusche, der sogenannte Tinnitus, haben ihren Ursprung im Ohr selbst, nicht in der Umgebung. Es handelt sich um ein Symptom, nicht um eine eigenständige Erkrankung... Erfahren Sie mehr ). Die Schwerhörigkeit ist schwerwiegender, wenn die Gehörknöchelchenkette unterbrochen oder das Innenohr verletzt wurde. Eine Verletzung des Innenohrs kann mit Vertigo (dem irrtümlichen Gefühl, sich zu bewegen oder zu drehen) einhergehen. Nach 24 bis 48 Stunden kann das Ohr zu eitern anfangen, besonders wenn Wasser oder Fremdkörper ins Mittelohr gelangt sind.

Diagnose einer Trommelfellperforation

  • Untersuchung durch den Arzt

Die Trommelfellperforation wird festgestellt, indem der Arzt mit einem Otoskop ins Ohr schaut. Wenn möglich, werden vor und nach der Behandlung Hörtests durchgeführt.

Behandlung einer Trommelfellperforation

  • Bei Bedarf Antibiotika

  • Manchmal operative Eingriffe

Das Ohr ist trocken zu halten. In der Regel ist für eine Trommelfellperforation keine besondere Behandlung erforderlich, es sei denn die Verletzung wurde durch einen schmutzigen Gegenstand verursacht oder Verunreinigungen sind durch die Perforation eingedrungen. In solchen Fällen verabreichen Ärzte antibiotische Ohrentropfen oder orale Antibiotika. Antibiotika können auch bei Ohrenentzündungen angewandt werden.

Normalerweise heilt das Trommelfell ohne weitere Behandlung innerhalb von zwei Monaten, sonst ist unter Umständen eine Operation (Tympanoplastik) erforderlich. Personen mit schweren Verletzungen, insbesondere wenn diese durch Hörverlust oder Verlust des Gleichgewichtssinns (Vertigo) oder beides gekennzeichnet sind, bedürfen eines dringenderen chirurgischen Eingriffs. Wenn eine Perforation nicht repariert wird, entsteht bei der betroffenen Person eventuell eine schwelende Infektion – eine chronische eiternde Mittelohrentzündung Mittelohrentzündung (chronisch eiternd) Eine chronisch eiternde Mittelohrentzündung ist eine langanhaltende Perforation des Trommelfells (Membrana tympanica) mit ständigem Ausfluss. Zu den Ursachen der chronisch eiternden Mittelohrentzündung... Erfahren Sie mehr Mittelohrentzündung (chronisch eiternd) .

Eine anhaltende Schallleitungsschwerhörigkeit Ursachen Weltweit leidet etwa eine halbe Milliarde Menschen (fast 8 % der Weltbevölkerung) unter Schwerhörigkeit. Etwa 10 % der Bevölkerung in den USA leiden unter Schwerhörigkeit, die ihre tägliche... Erfahren Sie mehr Ursachen (Schwerhörigkeit, die auftritt, wenn der Schall nicht in die sensorischen Strukturen des Innenohrs eindringen kann), die nach einer Trommelfellperforation auftreten kann, lässt auf eine Unterbrechung oder Fixierung der Gehörknöchelchen schließen, die vielleicht chirurgisch behoben werden kann. Schallempfindungsschwerhörigkeit Ursachen Weltweit leidet etwa eine halbe Milliarde Menschen (fast 8 % der Weltbevölkerung) unter Schwerhörigkeit. Etwa 10 % der Bevölkerung in den USA leiden unter Schwerhörigkeit, die ihre tägliche... Erfahren Sie mehr Ursachen (bei der die Weiterleitung von Nervenimpulsen vom Ohr in das Gehirn beeinträchtigt ist) und Vertigo, die länger als einige Stunden nach der Verletzung andauern, deuten darauf hin, dass etwas das Innenohr verletzt hat oder in das Innenohr eingedrungen ist.

HINWEIS: Dies ist die Ausgabe für Patienten. ÄRZTE: Hier klicken, um zur Ausgabe für medizinische Fachkreise zu gelangen
Hier klicken, um zur Ausgabe für medizinische Fachkreise zu gelangen
Erfahren Sie
Testen Sie Ihr Wissen
Ohrenschmerzen
Welche der folgenden Ursachen führt am ehesten zu chronischen Ohrenschmerzen (Schmerzen, die länger als 2 Wochen anhalten)?

Auch von Interesse

NACH OBEN